Інтервенційне рентгенологічне лікування приходить для схуднення, хвороб дисків
-
Одне мінімально інвазивне лікування може спрямовувати голод у джерела, інше використовує рентген, щоб блокувати видимі емболічні артеріальні кульки в шлунку та придушити голод, а третє досліджує використання стовбурових клітин для відновлення дегенерації диска. Початкові результати всіх цих досліджень були повідомлені в Товаристві інтервенційної радіології на 37-й щорічній науковій зустрічі в Сан-Франциско, Каліфорнія .

За даними Центрів контролю та профілактики захворювань, близько 127 мільйонів американців (або 65 відсотків) мають надлишкову вагу, надмірну вагу або хворобливе ожиріння. Частка захворюваності на ожиріння також швидка. Два нових дослідження, що вивчають використання перевірених програм інтервенційної рентгенології по-новому, можуть мати потенціал для допомоги людям із патологічним ожирінням.
"В даний час існує три клінічно життєздатні хірургічні альтернативи ожиріння: шлунковий шунтування, кардіостимулятор шлунка та ендоскопічне перев'язування шлунка. Ці процедури мають різну частоту успіху, вони є інвазивними, вимагають великої реконструкції шлунково-кишкового тракту або зовнішнього обладнання, і можуть мати значні хірургічні ускладнення". Кім, доктор медичних наук, доцент кафедри рентгенології в Медичному центрі університету Дьюка в Даремі, штат Північна Кароліна, і керівник досліджень в одному з досліджень .
"Наші багатообіцяючі результати привели нас до думки, що мінімально інвазивне інтервенційне радіологічне лікування, яке називається баріатричною артеріальною емболізацією, буде використано для точного націлювання на певну частину шлунка людини з метою зменшення вироблення греліну, гормону, який стимулює голод Це лікування спричиняє ... можливо, одного дня це може бути відповіддю для тих, хто не досяг успіху в схудненні за допомогою дієти та фізичних вправ ", - сказала Кім.
Емболізація - це малоінвазивна техніка, коли інтервенційний рентгенолог за допомогою тонкого катетера вводить дрібні частинки в артерію, що забезпечує область, яка обробляється з метою блокування крихітних судин, щоб вони не проголодали їх від кровопостачання.
"Інтервенційні рентгенологи впродовж десятиліть безпечно та ефективно застосовували емболізацію у багатьох інших захворюваннях", - сказав Кім. "У цьому дослідженні ми вибірково блокували та зменшували кровотік у певній частині шлунка за допомогою спеціалізованого рентгенологічного обладнання, що призвело до значного зниження рівня греліну у тварин, яких ми лікували. Ми виявили, що коли рівень греліну знижується, апетит та голод також зменшуються зменшення втрати ваги у лікуваних тварин порівняно з необробленими тваринами », - продовжив Кім. "Баріатрична артеріальна емболізація може мати майбутнє застосування при лікуванні ожиріння у людей шляхом значного придушення апетиту для досягнення втрати ваги", - сказав він. .
Дослідники продовжать дослідження, спрямовані на зменшення та усунення таких ускладнень, як виразкова хвороба, і були впевнені, що баріатрична артеріальна емболізація дуже близька до переходу до клінічних випробувань у Сполучених Штатах. .
Друге дослідження вивчало новий тип рентгенівської видимої емболічної кульки при баріатричній артеріальній емболізації .
"Раніше клінічно доступні емболічні кульки не були видимими на рентгенівських променях під час або після народження. Ми створили нову емболічну кульку, яку можна побачити безпосередньо за допомогою рентгенівських променів, і протестували її в новому баріатричному лікуванні емболізації при ожирінні", - пояснив Кліффорд Р. Вайс, доктор медичних наук, доцент кафедри радіології в Університеті Джона Гопкінса, Медичний факультет в Балтіморі, штат Меріленд .
У третьому дослідженні дослідницька група показала тваринам, що стовбурові клітини можна вводити лише голкою під рентгенівським керівництвом у вироджені хворобливі міжхребцеві диски та ініціювати їх відновлення. .
"Незважаючи на те, що до 65 років у 80 відсотків людей хворіють диски, а дегенеровані диски є головним фактором болю в попереку, ефективних методів лікування не вистачає. Сучасне лікування полягає у хірургічному видаленні цих пошкоджених дисків, і для цього часто потрібно більше, ніж хірургічна процедура "Інтервенційні рентгенологи реагували на необхідність мінімально інвазивного лікування, яке могло б означати швидше одужання та меншу потребу в повторних операціях у пацієнтів із виснажливим захворюванням диска", - пояснює Дж. Девід Пролого, доктор медичних наук, інтервенційний рентгенолог Медичного центру університетських лікарень у Клівленді, Огайо.
"Терапія стовбуровими клітинами все частіше демонструє перспективу для регенерації диска та біологічного відновлення та перспективну альтернативу руйнуванню, заміні або іммобілізації дисків", - зазначив Пролого. "У всіх дорослих є стовбурові клітини, які можна виділити з кісткового мозку, і ми спостерігаємо, що відновлення може бути досягнуто шляхом введення однієї людини у власні стовбурові клітини в погані зрізи", - сказав Пролого. "Після нанесення зображувального агента на ін'єктовані клітини ми змогли продемонструвати точну доставку та утримання цих клітин у бажаному цільовому місці. І зараз ми проводимо перші дослідження на людині в цій техніці", - додав він. .
"Застосування інтервенційної рентгенології при проведенні регенеративних терапій, таких як стовбурові клітини, може призвести до інших малоінвазивних процедур, пов'язаних з потенційним полегшенням симптомів, і зменшити витрати та ускладнення, пов'язані з відкритою хірургічною операцією", - заявив Пролого. "Це дослідження може послужити прецедентом для широкого спектру застосування стовбурових клітин у людей за допомогою інтервенційної радіології", - сказав він.