Інтерв’ю Чи існує форум з питань дієти з ревматизмом?
співбесіда
Ревматоїдний артрит не можна їсти. Однак існують продукти, що підживлюють запальний процес, та інші, які його заспокоюють. Професор доктор Олаф Адам пояснює, як певні продукти впливають на обмін речовин.
Форум PTA: Чи є продукти, які сприяють запаленню суглобів?
Адам: В основному це продукти тваринного походження, тобто м’ясо, масло, сир. Вони містять арахідонову кислоту. Сьогодні ми знаємо, що арахідонова кислота бере участь у запальних процесах обміну речовин. Кожному потрібно близько 50 міліграмів арахідонової кислоти на день, але німці споживають у сім разів більше з традиційною домашньою їжею. Рослинні продукти не містять арахідонової кислоти. Ось чому м’ясо рослиноїдних тварин містить менше арахідонової кислоти, ніж у всеїдних, таких як свині.
Пацієнтам з ревматоїдним артритом рекомендується лакто-вегетаріанська дієта. Не потрібно повністю відмовлятися від м’яса. На практиці це означає: дві рибні страви на тиждень, максимум з двома порціями м’яса та двома яйцями. Також слід економно використовувати вершкове масло, вершки та жирний сир. Щоб вони засвоїли достатню кількість кальцію, бажано випивати півлітра нежирного молока 1,5 відсотка на день або їсти відповідну кількість нежирного йогурту, кварку або сиру.
Тільки жирні кислоти омега-3 з риби пригнічують запальний процес. Деякі рослинні олії, такі як ріпакова, горіхова або лляна олія, містять речовину-попередник, альфа-ліноленову кислоту, з якої організм може утворювати протизапальну жирну кислоту омега-3. Оливкова олія мало що може запропонувати, але це також не зашкодить. Соняшникова та кукурудзяна олія менш придатні, оскільки вони не містять альфа-ліноленову кислоту.
Форум PTA: Чи існує зв’язок між розкішною їжею та ревматоїдним артритом?
Адам: Куріння погіршує хворобу. До алкоголю та кави відноситься таке: три-чотири чашки кави або чаю та - якщо ніщо інше не проти - келих вина чи пива на день - це нормально.
Форум PTA: Хворі на ревматизм потребують харчових добавок?
Адам: Їм потрібно більше антиоксидантів, ніж здоровим людям, оскільки хронічне запалення значно збільшує накопичення кисневих радикалів. Дослідження показали, що рівень вітаміну Е в крові у пацієнтів з артритом дуже часто є занадто низьким. У хворих на ревматизм атеросклероз зустрічається вдвічі частіше, ніж у звичайної популяції. Тому доцільна послідовна дієтична терапія та, можливо, добавки з 100 до 200 міліграмів вітаміну Е. Вітамін С та селенвмісні ферменти дозволяють реактивувати окислений вітамін Е. Тому вітамін С та селен також слід вживати у достатній кількості.
Поліпшення артриту значною мірою залежить від співвідношення арахідонової кислоти до риб'ячого жиру, тобто жирних кислот омега-3 (ейкозапентаенова кислота) у крові. Поліпшення можна очікувати, коли співвідношення в крові становить 1: 4 або нижче. Співвідношення 1:16 виявляється в середньому німецькому населенні. Для підвищення рівня омега-3 рекомендується приймати капсули з риб’ячим жиром. Необхідного споживання навряд чи можна досягти за допомогою дієти, тому що вам доведеться з'їдати чотири скумбрії або чотири оселедці щотижня. Зазвичай потрібно три місяці, щоб капсули з риб’ячим жиром регулювали співвідношення, щоб згодом було достатньо двох рибних страв на тиждень.
Форум PTA: Скільки часу потрібно, перш ніж помітити зміну дієти?
Адам: Вам доведеться почекати близько двох-трьох місяців, поки не буде досягнуто досить високий рівень жирних кислот риб'ячого жиру і концентрація арахідонової кислоти в організмі зменшиться.
Форум PTA: Що ви думаєте про пости?
Адам: Голодування полегшує симптоми протягом двох-трьох днів. З одного боку, утворюється більше кортизону, і те саме стосується ендоканабіноїдів, які зменшують відчуття болю. Але медіатори запалення також зменшуються на дві третини, оскільки арахідонова кислота не поглинається під час голодування. Однак голодування бажано лише в тому випадку, якщо у вас надмірна вага, інакше голодування посилює недоїдання, яке часто зустрічається у хворих на ревматизм.
Їжа також може спровокувати загострення ревматизму. Цю чутливість до їжі потрібно перевіряти індивідуально. Це робиться за допомогою дієти та протоколу скарги, торгової точки та спроби повторного впливу.
Розумна дієта краще, ніж голодування. До речі, сюди також входить економне використання солі та щедрі спеції. Наприклад, кардамон, імбир та куркума мають протизапальну дію. Ревматичні захворювання набагато рідше зустрічаються серед азіатів, які традиційно вживають ці прянощі, та серед жителів прибережних країн, таких як Норвегія, які їдять більше риби. З іншого боку, у західних індустріальних країнах вони зросли на 90 відсотків за останні десять років. Це наочно показує, що ревматичні захворювання пов’язані із способом життя. Або, як сказав Парацельс: "Якщо батько невідомий із хворобою, то дієтою є його мати".
Подальше читання
Експерт з питань харчування професор д-р Олаф Адам також є автором численних спеціальних книг. Серед іншого, він написав таку книгу: "Дієта + поради щодо ревматизму та остеопорозу", Verlag Hädecke, ISBN 3-7750-0351-7, 16,90 євро.