Інтерв’ю l Дослідження оптимального волокна (OptiFiT) - Чи може нерозчинна клітковина допомогти діабету

Інтерв’ю l Дослідження оптимального волокна (OptiFiT) - Чи може нерозчинне волокно допомогти запобігти діабету?

Цукровий діабет - широко розповсюджене захворювання сучасних суспільств. Близько 95 відсотків страждають на діабет 2 типу, що не є вродженою формою. Здорова дієта вважається ключем до профілактики діабету навіть на ранніх стадіях, і великі дослідження неодноразово вводили фактор клітковини у дію в цьому контексті. Але що насправді може зробити клітковина?

Залишити коментар
поділитися на Facebook
поділитися у Twitter
поділитися на WhatsApp
поділитися по електронній пошті
Друк сторінки
улюблений

Дослідники з Німецького інституту досліджень харчування (DIfE) у Потсдамі-Ребрюке досліджували це питання за допомогою так званого дослідження оптимального волокна (OptiFiT). Вони представляють свої результати з нагоди 4-го Німецького тижня гормонів, який зараз проходить по всій Німеччині і триватиме до 21 вересня. Ми поспілкувались із лікарем дослідження д-ром. Розмовляв Стефан Кабіш.

В інтерв’ю

dife.de - доктор Стефан Кабіш

Німецький інститут харчових досліджень Potsdam-Rehbrücke (Німецький центр досліджень діабету, е. В.)

Відділення клінічного харчування
Навчіться амбулаторно
Артур-Шойнерт-Алле 155
14558 Nuthetal

Тел: 033200 88 2771 (секретаріат)
Пошта: [email protected]

Лікар. Стефане Кабіш, що стосується нерозчинних харчових волокон особливо викликав у вас інтерес?

Ми давно знаємо, що нерозчинна клітковина, швидше за все, корисна для вашого здоров’я - не тільки для ризику розвитку діабету 2 типу, але також є дані про те, що вона є профілактикою раку та захищає від деяких запальних захворювань. Однак усі ці дані походять із великих спостережних досліджень, які насправді не можуть встановити причинно-наслідковий зв’язок, оскільки люди, які їдять багато нерозчинної клітковини, їдять цільнозернові продукти - це часто люди, які більше займаються спортом, менше п’ють алкоголю та менше курять. - вони в цілому живуть здоровіше. Тож досить складно з’ясувати, чи цей зв’язок насправді пов’язаний з клітковиною чи іншим фактором.

Для того, щоб по-справжньому лоскотати це, необхідні рандомізовані контрольовані дослідження, які спеціально перевіряють нерозчинні клітковини та задають питання: чи можна це використовувати для зміни ризику діабету? Це було метою дослідження OptiFIT.

Як ви діяли далі?

Для дослідження OptiFIT ми набрали пацієнтів з переддіабетом - це свого роду попередня стадія діабету, і ці пацієнти мають ризик приблизно 10-20 відсотків стати самими діабетиками в наступному році. Ми обстежили 180 із цих пацієнтів за два роки. Усі пацієнти проходили тренінг Prädias протягом одного року [примітка. d. Червоний.: Навчання пацієнтам щодо дієти та способу життя пацієнтів із високим ризиком, вплив яких був науково доведений]; протягом двох років пацієнти повинні приймати або нерозчинні клітковини, або замінники плацебо двічі на день.

Пацієнти та слідчі не знали, хто що отримував. Таким чином, з чисто методологічної точки зору, це дуже якісне дослідження, яке може дуже точно сказати, чи дійсно нерозчинна харчова клітковина має такий ефект чи ні. Ми провели стрес-тести на рівень цукру в крові з цими пацієнтами та визначили ряд інших значень, щоб мати змогу виміряти, чи є насправді ознаки поліпшення метаболізму.

Діабет у цифрах

Згідно з німецьким звітом про стан діабету за 2018 рік, близько 6,7 мільйона людей у цій країні страждають на цукровий діабет. Близько 95 відсотків страждають на діабет 2 типу, що не є вродженою формою. Експерти також припускають, що близько 2 мільйонів людей у Німеччині вже страждають на діабет, не знаючи про це. Порушення обміну речовин, також відоме як "діабет", не тільки обмежує якість життя постраждалих, але й збільшує ризик розвитку багатьох інших захворювань - від невропатії та судинних захворювань до інфарктів та інсультів.

Якою саме була нерозчинна клітковина, як саме вона виглядала для пацієнтів?

Це був питний порошок, який в основному заснований на вівсі. d. Редактор: Порошок був спеціально виготовлений для дослідження]. Пацієнти повинні два рази на день перемішувати це з водою і пити під час або перед їжею, і це протягом двох років - також важливо, щоб така речовина мала смак. Ви повинні його точно налаштувати заздалегідь, щоб це можна було витримати. Ми навмисно вирішили не вибирати їжу, багату клітковиною, оскільки непросто визначити, чи походить ефект від клітковини або іншого компонента, пов’язаного з клітковиною, наприклад білків, мінералів або вітамінів.

По темі

Дієта як захист здоров'я - сила клітковини

Що стосується здорового харчування, багато людей думають про вітаміни понад усе, а білок також дуже популярний як суперпродукт, особливо серед самооптимізаторів у соціальних мережах. Харчові волокна, навпаки, давно вважаються чимось, про що ви можете подумати, коли у вас є проблеми з кишечником. Але нові дослідження показують: харчові волокна можуть захистити здоров'я, наприклад, знизити кров'яний тиск, допомогти в боротьбі з поширеним захворюванням на діабет або навіть запобігти раку.

А що може зробити волокно? Що ви могли б довести - а що ні?

Ми змогли довести, що протягом одного року тривалий рівень цукру в крові, HbA1c, погіршувався у групі плацебо, і що цього не відбувалося в групі з харчовими волокнами. І різниця насправді була значною, як ми говоримо. Ми також оцінили стрес-тести на рівень цукру в крові: ми не побачили суттєвої різниці, але тенденція полягала в тому, що напій з клітковиною був більш ефективним. Якщо розглядати лише жінок ізольовано, це знову було статистично значущим.

І питання також було: чи зменшується кількість випробуваних у групах, які в кінцевому підсумку стають діабетиком? Тут також ви можете бачити різницю суто в цифрах, але ця статистично була пропущена, тобто не суттєва. У цьому відношенні ефект спочатку виглядає незначним, ви не можете оцінити його важко і сказати: Очевидно, що це має велику користь, але потрібні подальші дослідження. Вони повинні бути більшими, можливо, розробленими по-іншому. Але це, безумовно, перша відправна точка для подальшого розгляду справи.

У вашому дослідженні, окрім напою з клітковиною або плацебо, була також, так би мовити, порада щодо життя для всіх випробуваних. Які ефекти ви побачили і як відрізнили їх від ефектів напою?

Усі пацієнти в обох групах пройшли цю програму Prädias - це дозволяє вам розрахувати це для всіх пацієнтів, так би мовити, і, отже, ви також знаєте: який ефект насправді походить від харчових волокон, а який зрештою обумовлений лише цією порадою. Ми бачили, що досить багато пацієнтів насправді схудли, багато хто змінив якість свого раціону, вживали менше насичених жирів, зменшували алкоголь, знижували цукор.

В основному вони не їли більше цільних зерен, хоча це теж було частиною цієї поради. Отже, ми бачимо: Незважаючи на поради, цільнозернова їжа не збільшується, і найкращий спосіб дістати клітковину до людей - це додавати її як добавку або - що також могло б бути - спеціально збагачувати їжу нею. На даний момент цього не відбувається в Німеччині, і я думаю, що ще рано говорити, що кожен повинен приймати щось подібне. Потрібні додаткові дослідження, щоб ми знали: яке волокно в якій дозі буде правильним і для кого воно взагалі потрібно.

Але якщо читачі хочуть харчуватися з високим вмістом клітковини, незалежно від того, який продукт використовується у вашому дослідженні, що найкраще? Старий добрий цільнозерновий булочка?

В ідеалі ви насправді вибираєте цільнозернові продукти, тому що ви не тільки впливаєте на них клітковиною, але і маєте кращий запас мінеральних речовин, у вас вищий вміст білка, у вас є трохи більше вітамінів у цільнозернових продуктах, ніж у продуктах з білого борошна. Вам не слід брати на себе зобов’язання приймати добавки - вони в будь-якому випадку мають той недолік, що ви, як правило, нехтуєте іншими варіантами здорового харчування, тому що думаєте: я можу згрішити в цей момент, а інший - компенсувати добавкою. Це не повинен бути підхід.

У будь-якому випадку, під час нашого дослідження ми також побачили, що цільнозернові продукти добре переносяться: цільнозернові продукти мають дуже високу потенційну користь. Дослідження потребує подальшого з’ясування, наскільки воно велике.

Інформація в мережі

endokrinologie.net - Німецьке товариство ендокринологів

thieme-connect.com - дослідження OptiFiT

В якому контексті ви особисто хотіли б провести більше досліджень з клітковиною?

Досі відносно незрозуміло, чому волокно працює в першу чергу. Поки ми лише встановили: вони, здається, мають ефект, і в цьому дослідженні ми також бачимо - є користь. Але ми не можемо пояснити, з чим це пов’язано. Зрештою, цілком можливо, що ці харчові волокна стимулюють певні гормони в кишечнику або що вони мають особливий вплив на кишкову флору - попередні дослідження щодо цього не були остаточними, тому дослідження можна продовжувати.

І цілком може бути, що клітковина працює лише в поєднанні з деякими іншими поживними речовинами - з вуглеводами або білками. Для цього потрібні незалежні дослідження. Є вказівки попереднього дослідження, яке також проводилося в нашому інституті, що поєднання з білком має вирішальне значення. Білки перетворюються в амінокислоти в кишечнику, яких існує 20 різних, і невелика підгрупа яких, швидше за все, сприяє діабету. Є деякі докази того, що саме тут вступають у дію харчові волокна - це слід було б відтворити та дослідити далі в подальших дослідженнях, але це цікава відправна точка.

Лікар. Кабіш, дякую вам за інтерв’ю!Співбесіду проводила Люсія Геннерічі

більше коментарів

Інтерв'ю | Зміна способу життя при цукровому діабеті - `` 15 кілограмів - це чарівне число ''

Багато діабетиків отримують таблетки незабаром після встановлення діагнозу, і в якийсь момент їм доводиться вводити інсулін. Однак все більше досліджень показують, що зміна способу життя може зупинити захворювання на ранніх стадіях. Найбільші шанси у тих, кому вдається докорінно схуднути. Ми поговорили з ендокринологом професором Андреасом Пфайффером про те, що дієта діє в організмі і як підтримувати вагу.

Профілактика діабету - новий біомаркер може передбачити ризик діабету

Погано або навіть не лікуваний діабет може призвести до серйозних наслідків: пошкоджується серцевий напад, інсульт, сліпота та діаліз. Тому важливо, щоб ризик захворювання був визнаний на ранніх термінах. Зараз дослідники Потсдаму дослідили біомаркер, за допомогою якого можна передбачити ризик діабету на роки заздалегідь у своєму дослідженні - і який одночасно дає цінну інформацію про розвиток хвороби.

Понад 65 ігор на практиці - Silverplayer: як підтримка відеоігор у формі

Насправді покоління старше 65 років не є одним із кандидатів у ігри, для яких розробляються відеоігри. Але терапевтична відеоігра "memoreBox" розроблена саме для цієї вікової групи. Розроблений у 2014 році гамбурзькою компанією, в даний час він проходить випробування у 100 закладах похилого віку по всій Німеччині під керівництвом BARMER Krankenkasse. Початкові результати показали позитивний вплив на мобільність, когнітивні навички та соціальну взаємодію у старших учасників.

Досьє | Електронне здоров’я та телемедицина - з оцифрованої медицини

Додатки для планшетів та смартфонів, які повинні допомогти нам жити здоровіше, - це одне. Але Інтернет та технологічні досягнення пропонують ще більше - ми говоримо про електронне здоров’я та майбутнє телемедицини.