ІНТЕРВ’Ю Умова, яка лежить на вас - ви не хворі, але у вас жовтяниця
ІНТЕРВ'Ю // Стан, який вам лежить - ви не хворі, але у вас жовтяниця
Він виявляє ті ж симптоми, що і у випадку з гепатитом, але насправді не страждає жодною хворобою. Це люди, у яких синдром Гілбера - стан організму. Пожовтіння шкіри та очного яблука - найважливіший симптом, який може спричинити синдром Гілберта. Пацієнти ведуть абсолютно нормальний спосіб життя і не скаржаться на біль. Ми обговорили це, зокрема шляхи запобігання цьому, з доктором Людмилою Тофан-Скутару, лікарем Республіканської клінічної лікарні.
Що таке синдром Гілберта з медичної точки зору?
Синдром Гілберта - це доброякісний стан, який спричиняє надлишок білірубіну, що проявляється яскраво вираженим жовтим забарвленням шкіри (жовтяницею). Люди з синдромом Гілберта мають генетичну мутацію. Певного ферменту недостатньо в їх організмі. Це спричиняє аномальне підвищення рівня білірубіну в крові, що проявляється жовтяницею. Важливо знати, що синдром Жильбера не є загрозою для життя. При синдромі Гілберта жовте забарвлення переважно спостерігається в очах. Крім того, якщо людина помічає, що шкіра жовтіє - це привід для тривоги, оскільки жовтяниця також може виникнути через деякі захворювання.
Як тільки вона виникає, жовтяниця зберігається постійно або з’являється і зникає?
Жовтяниця переривчаста. Він може з’явитися на тлі стресу і звести до зникнення, після чого може з’явитися знову. Тому роль лікаря полягає в тому, щоб навчити пацієнтів поведінці, щоб уникнути пожовтіння шкіри.
Які фактори стимулюють появу симптомів?
Голод або співвідношення кілокалорій нижче 400. Голодування протягом 1-2 днів, виражений стрес, недосипання, травми, інфекції, хвороби з лихоманкою, які можуть спровокувати появу жовтяниці. Також жовтяниця може виникнути, якщо пацієнт вживає велику кількість алкоголю. Місячні також сприяють пожовтінню шкіри.
Як ми виявляємо цей синдром в організмі?
Синдром Гілберта часто випадково виявляють після того, як пацієнт проходить аналіз крові на інші проблеми зі здоров’ям. Хоча синдром присутній з народження, зазвичай діагностується лише до статевого дозрівання або навіть пізніше, коли синтез білірубіну збільшується. Люди з цим синдромом зазвичай не мають симптомів. Епізодична жовтяниця - ознака, яка призводить їх до лікаря. Однак пацієнти скаржаться на втому, труднощі з концентрацією уваги, виражений дискомфорт у животі.
Спосіб передачі синдрому Жильбера?
Синдром Гілберта - це стан, який передається спадково. З медичної точки зору, шляхом успадкування аномального гена, що передається з покоління в покоління, що відповідає за активність ферменту глюкуронілтрансферази. Щоб дитина успадкувала синдром Гілберта, вона повинна отримати дві копії дефектного гена - по одній від кожного з батьків. Якщо дитина отримує одну копію гена, у нього може бути білірубін в організмі на вищому рівні, ніж у інших людей, але він не розвине захворювання.
Хто більше страждає від синдрому, чоловіки чи жінки?
Синдром Гілберта частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок, співвідношення чоловіки/жінки коливається від 2: 1 до 7: 1. Можливо, синдром діагностується частіше у хлопчиків, ніж у дівчаток, оскільки вироблення білірубіну нижче у жінок. На даний момент невідомо, скільки людей страждає синдромом, оскільки стан не завжди викликає явні симптоми. Поширення цього стану по-різному по всьому світу. Так, 3-7% населення США діагностується за Гілбертом, 36% - з Африки та 3% серед азіатського населення.
Існує курс лікування цього стану?
Оскільки синдром Гілберта легко впоратись, лікування, як правило, не потрібне. Пацієнта з цим синдромом попереджають про необхідність поговорити з лікарем перед тим, як приймати будь-які ліки (при інших станах), оскільки сприйнятливість до токсичних реакцій на ліки та інші хімічні речовини вища у випадку синдрому Гілберта. Страждаючи синдромом, пацієнт повинен знати, як змінити спосіб життя, щоб не проявлятися більш вираженим.
Синдром Гілберта може спричинити ускладнення, наприклад, інші стани?
Люди з синдромом Гілберта можуть мати інші порушення обміну речовин, крім білірубіну, оскільки дефіцитні ферменти також відповідають за здатність печінки детоксифікувати певні препарати. В принципі вважається, що цей синдром не прогресує до цирозу печінки, раку чи інших захворювань. Пацієнт повинен помиритися з тим, що через синдром Гілберта йому не загрожує розвиток інших захворювань. У той же час є дослідження, які показують, що люди з незначно високим рівнем білірубіну мають менший ризик розвитку ішемічної хвороби серця, серця та легенів.