Ішемічна хвороба серця (ІХС) - Центр серця Штутгарта

Цікаві факти про здорове життя пацієнтів з ішемічною хворобою серця

Загальне: Як виникає хвороба?

У Федеративній Республіці Німеччина близько 1 до 1,5 мільйона людей хворі на ішемічну хворобу серця. Розвиток ішемічної хвороби серця є складним і по суті залежить від наявності різних факторів ризику (наприклад підвищений рівень ліпідів у крові, артеріальна гіпертензія, куріння та Цукровий діабет).
Крім того, існують інші фактори ризику, на які не можна впливати, такі як гіпотиреоз (недостатня активність щитовидної залози), захворювання подагри, сімейний анамнез та чоловіча стать, у яких ІХС трапляється частіше, ніж у жінок.
Ішемічна хвороба серця (ІХС) - це гостре або хронічне порушення кровообігу коронарних артерій, яке проявляється як скарги на стенокардію і може призвести до серцевої недостатності або гострого інфаркту міокарда або серцевої смерті.

Протягом останніх кількох років ведеться дискусія про те, чи можливо ІХС спричинена інфекційним захворюванням судинної стінки; остаточне оцінювання ще не може бути дано. На даний момент, схоже, мова йде більше про супутні інфекції, а не про фактичну причину захворювання.

У міру дорослішання частота коронарних судинних змін зростає. Наслідком змін в коронарних судинах є порушення харчування серця внаслідок диспропорції між потребою кисню та надходженням кисню в серцевий м’яз.
Гостра нестача припливу крові до серця виражається в клінічній картині стенокардії (скутість грудної клітини); Спрошуючими факторами є: фізичне та психічне напруження, споживання їжі, застуда ...

Спеціальна

Серцевий м’яз забезпечується киснем правою та лівою коронарними артеріями, які виникають із артерії тіла (аорти); ліва вінцева артерія ділиться на так звану циркумфлексу і передню низхідну, яка лежить на передній серцевій стінці.
Серце за одну хвилину споживає приблизно 8-9 мл кисню на 100 грамів ваги серця (серце здорової дорослої людини важить близько 300 г). При максимальному навантаженні на серце споживання кисню може зрости в рази.
Коли коронарні артерії здорові, люди мають достатні запаси. На коронарний кровотік впливають такі фактори:

нервові подразники
Гормони мозкової речовини надниркових залоз
Серцевий обмін
Підвищення артеріального тиску в аорті
Потреба серцевого м’яза в кисні
Тиск серцевих м’язів на коронарні судини

Тиск серцевих м’язів на коронарні артерії означає, що серцевий м’яз майже постачається кров’ю лише тоді, коли серце слабшає.

Хвороби та симптоми

Як уже зазначалося, напад стенокардії (стискання в грудях) є переважним симптомом, як правило, під час фізичних навантажень: часто просто незручне відчуття в грудях, але часто також стискаючий, що тисне біль у грудях аж до "анігіляційного почуття" Симптоми скарги охоплюють дуже широкий спектр.
Інтенсивність болю може варіюватися від дуже легкої до сильної, тривалість нападу стенокардії може коливатися від декількох секунд до декількох хвилин; Біль у грудях, що триває більше 15 хвилин, є підозрілою для серцевого нападу.
Супутніми симптомами є почуття страху, пітливість, блідість або почервоніння, прискорений пульс і, можливо, серцебиття та задишка.

Можна говорити про стабільну стенокардію, якщо у пацієнта напади стенокардії спостерігаються більше місяця, які в основному не змінюються з точки зору причини, тривалості та кількості нападів.

Говорять про нестабільну стенокардію, коли такі напади накопичуються, виникають неспокійно, стають довшими та інтенсивнішими та призводять до більших обмежень.

Діагностика та терапія: Як можна діагностувати ішемічну хворобу серця?

За допомогою детального огляду попередньої історії та ретельного обстеження можна встановити перші підозри, які доповнюються подальшими процедурами технічного обстеження, такими як ЕКГ та ЕКГ стресу на першому етапі діагностики; Обидві ці процедури можуть надати своєму лікарю інформацію про стан вашого серця та коронарних артерій.
Ультразвукове дослідження серця, можливо, зі стресом (стрес-ехокардіографія, сцинтиграфія міокарда, обстеження серцевого катетера, коронарна КТ та стрес-МРТ-обстеження зараз встановлені додатковими діагностичними процедурами.

Принцип медикаментозне лікування ішемічної хвороби - це поліпшення припливу крові до серцевого м’яза, рельєф серцевого м’яза та поліпшення метаболізму судинної оболонки (ендотелію).: Нітрогліцерин в основному використовується як препарат короткої дії для лікування гострого нападу стенокардії. Інші препарати в основному використовуються як тривала терапія:

Що ти можеш зробити?

Ви можете багато зробити для зменшення факторів ризику:

Мої фактори ризику: що я можу зробити?

Куріння зменшує рівень кисню в крові та збільшує накопичення нальоту в судинах.
Кинути палити .
Високий кров'яний тиск: серце повинно постійно боротися з високим кров'яним тиском і, отже, використовує більше кисню; Судинним травмам та накопиченню нальоту сприяє підвищений артеріальний тиск.
Нормалізуйте свою вагу, їжте відповідно до свого віку, більше тренуйтеся.
Підвищений рівень ліпідів у крові: підвищений рівень холестерину сприяє накопиченню нальоту в коронарних артеріях.
Їжте менше жиру, більше вправляйтеся.
Надмірна вага: це означає, що серцю доводиться виконувати набагато більше роботи, щоб забезпечити кров різні органи тіла.
Зменшіть зайву вагу, більше займайтеся спортом і їжте здоровіше.
Стрес: часто викликає високий кров'яний тиск і змушує серце битися швидше.
Спробуйте зменшити "стрес" у всіх сферах.
Цукровий діабет: пошкоджує судини та підвищує рівень холестерину в крові.
Відповідна дієта з низьким вмістом вуглеводів, зниження ваги та більше фізичних вправ.