J; вбив мій метаболізм у спокої!
Як пояснити раптовий набір ваги в кінці дієти, якщо не значним придушенням метаболізму, що перебуває у спокої? Чи можна вбити ваш метаболізм великими вколами низькокалорійних дієт? Чи речення, що слідує за повторними дієтами, має споживати лише кілька сотень калорій, щоб уникнути доленосного набору ваги ?
Згідно з багатьма статтями в Інтернеті, придушення обміну речовин у спокої є причиною більшості (прочитайте все) надмірної ваги, яка, як правило, повертається після дотримання обмежувальної дієти. Це поняття надзвичайно поширене навіть серед багатьох фахівців у галузі охорони здоров'я та харчування.
Однак коли б я не стикався з подібними коментарями, ніколи не було вимірювань метаболізму. Ми із задоволенням пояснили збільшення ваги метаболізмом у спокої просто тому, що нічого іншого не могло змінитися ... Ах!?
Чи метаболізм переходить в економічний режим, коли обмежений?
Перш за все, я повинен зазначити, що економічний режим не є справедливим терміном, натомість нам слід використовувати такі терміни, як поломка, режим дефіциту тощо. Тіло не ріже кути, воно живе тим, що має. Коли у нього менше, набагато менше, він не може підтримувати свій ритм, і саме тоді обмін речовин падає і сповільнюється. Так, при сильному дефіциті енергії організм не підтримує нормальної активності, і витрати енергії, пов’язані з метаболізмом у спокої, зменшуються. Отже, зниження метаболізму являє собою зменшення енергетичних потреб, спричинене меншою кількістю нежирної маси та жирової маси, це нормальна реакція на втрату ваги. Уповільнення обміну речовин проявляється зниженням активності м’язів та органів, що призводить до зменшення метаболічної здатності. Ця адаптація є "ненормальною" реакцією, яка являє собою короткочасну адаптацію метаболізму.
Ми говоримо про суворе обмеження, як у випадку з людьми з анорексією, які переживають голодні епізоди. Потім ми спостерігаємо падіння метаболізму, спричинене втратою ваги (зменшенням нежирної маси та жирової маси, отже, менше ккал у спокої), а також уповільненням (менше ккал на кг нежирної маси та жирової маси). Хоча зниження є нормальним і спричинене втратою ваги, уповільнення є результатом гормональної реакції, що відображає сильно дефіцитний стан організму. Тіло поступово намагається підтримувати свій енергетичний рівень, використовуючи різні типи палива (те, що залишилося від вуглеводів, жирних кислот, амінокислот тощо). Можливо, багато хто буде радий дізнатися, що метаболізм дійсно може зменшуватися і сповільнюватися.
Повільніший метаболізм у стані спокою не пояснює збільшення ваги, коли ви відновлюєте нормальне харчування. Було помічено, що під час фази повторного годування метаболізм має тенденцію до зростання і позиціонування в гіперметаболічному стані. Потім ми спалюємо більше калорій у спокої просто тому, що починаємо їсти знову. Тому не можна зробити висновок про наявність хронічного впливу обмеження калорій на швидкість метаболізму людини. Потрібно довше, набагато більше часу, щоб впоратися з хронічним придушенням метаболізму в спокої.
Візьмемо кілька цифр, щоб проілюструвати це. Ось дані молодих жінок з анорексією, які переживали епізоди голоду з подальшим поступовим годуванням.

Ми помічаємо, що ці жінки швидко відновлюють певну енергетичну силу, досягаючи середнього значення метаболізму в спокої майже 1300 ккал на добу при середній загальній масі 45.4 кг після 75 дні поповнення. Було б більш ніж дивно спостерігати значення метаболізму в спокої нижче 1000 ккал на добу для людини старше 50 кг, набравши вагу після суворої дієти, запропонованої місцевим спеціалістом з харчування. Тому метаболізм швидко повертається до "нормальної" швидкості або навіть вищої швидкості, ніж це повинно бути, коли особа піддається нормальному харчуванню після періоду суворих обмежень. Однак все ще можливо, що епізоди голодування/сильного дефіциту/дієти можуть порушити метаболізм у спокої. Однак ці порушення досить легко ідентифікувати, оскільки їх можна визначити за допомогою аналізів гормонів (переважно гормонів щитовидної залози). Якщо у нас немає гіпотиреозу, швидше за все, метаболізм у спокої нормальний або навіть "збуджений" і трохи вищий, ніж повинен бути.
Ось декілька швидких елементів, які можуть пояснити збільшення ваги після значного обмеження калорій:
1) Ви легші (менше жиру, менше м’язів), тому ваші енергетичні потреби менш важливі. Якщо ви споживаєте ту саму кількість калорій, що і до дієти, ви наберете вагу (якщо не підвищите рівень фізичної активності)
2) Ви менше рухаєтесь і витрачаєте енергію далі 24 h менш важливий, ніж був. Ця адаптація є досить поширеною, коли людина піддається значному обмеженню калорій. Повернення до старого споживання енергії неминуче призведе до збільшення ваги (те, що ви їсте, не означає, що ви обов'язково будете рухатися більше).
3) Ви покладаєтеся на свої враження, і у вас немає вимірювань вашого метаболізму у спокої, рівня вашої фізичної активності або споживання їжі. Ви пливете сліпо і сподіваєтесь знайти безпечну гавань. Удачі ... Не довіряйте своїм уявленням чи сприйняттям псевдоспеціалістів. Тут потрібні дії та хороші дії!
Підводячи підсумок, з часу вимірювання метаболізму в стані спокою ми закінчили 10 років тому я ніколи не стикався з людиною з гіпометаболізмом (виключаючи гіпотиреоз). Проте навряд чи проходить тиждень, аби хтось не розповів мені про їх повільний метаболізм, який спричиняє набір ваги. Якщо ви вважаєте, що ваш метаболізм у спокої недостатній, проведіть його вимірювання, обстежте гормони щитовидної залози, а також визначте рівень фізичної активності та споживання їжі. Згодом у нас буде чисте серце, і ми не залишатимемо нічого випадковості чи шарлатанству ...
Список літератури
1 Г. Ф. Кейхілл-молодший, “Паливний метаболізм у голоді”, Annu Rev Nutr, 26 (2006), 1-22.
2 М. Дж. Девлін, "Чому голод робить кістки жирними?", Am J Hum Biol, 23 (2011), 577-85.
3 P. F. Finn, and J. F. Dice, “Протеолітичні та ліполітичні реакції на голод”, Харчування, 22 (2006), 830-44.
4 Дж. Л. Гольдштейн, Т. Дж. Чжао, Р. Л. Лі, Д. П. Шербет, Г. Лянг та М. С. Браун, "Виживання голоду: суттєва роль осі Греліну-гормону росту", Harb Spring Harb Symp Quant Biol, 76 (2011), 121-7.
5 Л. Косміскі, С. Дж. Шміге, М. Масколо, Дж. Гаудіані та П. С. Мелер, „Хронічне голодування, вторинне для нервової анорексії, пов’язане з адаптивним придушенням витрат енергії, що відпочиває”, J Clin Ендокринол Метаб (2013), jc20131694.
6 М. Д. Мак-Кью, „Фізіологія голоду: огляд різних стратегій, які тварини використовують, щоб пережити спільний виклик”, Comp Biochem Physiol A Mol Integr Physiol, 156 (2010), 1-18.
7 М. Г. Майерс-молодший та Д. П. Олсон, “Управління метаболізмом центральної нервової системи”, Природа, 491 (2012), 357-63.
8 В. Ван Вимельбеке, Л. Брондель, Дж. Марсель Брун та Д. Ріго, „Фактори, пов’язані зі збільшенням витрат енергії, що перебуває під час годування, у хворих, що страждають від анорексії, що страждає від недостатності”, Am J Clin Nutr, 80 (2004), 1469-77.
9 W. S. Wassif та A. R. Ross, ‘Метаболізм та виведення стероїдів при нервовій анорексії’, Вітамін Горм, 92 (2013), 125-40.
10 J. C. Wells та M. Siervo, “Ожиріння та енергетичний баланс: чи хвостик виляє собаку?”, Eur J Clin Nutr, 65 (2011), 1173-89.
Підпишіться на наш список розсилки та отримуйте цікаві матеріали та оновлення електронної пошти.