Як лікується псевдо-ризомелічний артрит сьогодні ревматології для всіх
Псевдо-ризомелічний артрит
- Що таке псевдо-ризомелічний артрит
- Хто вражений псевдо-ризомелічним артритом ?
- Які симптоми псевдо-ризомелічного артриту ?
- Як проявляється псевдо-ризомелічний артрит? ?
- Як діагностувати псевдо-ризомелічний артрит ?
- Як сьогодні лікується псевдо-ризомелічний артрит ?
PPR лікується кортикостероїдною терапією, яка залишається найбільш ефективним методом лікування. Зазвичай симптоми проходять менше ніж за тиждень. Запалення в крові, оцінене за допомогою аналізів крові, нормалізується протягом 4 тижнів. Потім дози кортизону регулярно зменшують і поступово кожні 3 - 4 тижні, або навіть більше, якщо це необхідно. Лікування тривале і часто триває більше року. Інші методи лікування можна поєднувати з кортизоном, коли дози не можна знизити нижче певного порогу.

Лікування PPR - кортизон:
- Початкова доза становить приблизно 0,2 - 0,3 мг/кг/добу. У Франції найчастіше призначають преднізон. Початкова доза преднізону регулюється відповідно до інтенсивності болю, початкового запалення, ваги та наявності інших хвороб, вже відомих у пацієнта.
- Кортизон викликає поліпшення, часто швидке больовий синдром (протягом 48 годин) і трохи повільніше поліпшення (від двох до 4 тижнів) запалення в крові.
- Зниження доз кортизону слід розпочинати, як тільки клінічні прояви та дослідження крові стають нормальними. Зменшення повинно бути дуже поступовим (і пристосовуватися до симптомів та запалення в крові, щоб уникнути ризику рецидиву.
- Необхідно запобігати ризику кортизону: відрегулювати дієту, контролювати артеріальний тиск, рівень цукру та холестерину в крові та запобігати ризику остеопорозу. (CF КОРТИКОЇДИ)
Інші методи лікування у разі невдалого лікування звичайним кортизоном:
Існують рідкісні форми стійкості або залежності від терапії кортикостероїдами. У цьому випадку інші способи лікування можна поєднувати з кортизоном,
- Метотрексат: його можна запропонувати як кортикостероїднозберігаюче лікування, у випадках кортикостероїдної залежності та як альтернативне лікування у випадках резистентності до кортикостероїдів.
- В даний час біотерапія та, зокрема, лікування рецепторами проти IL6 (тоцилізумаб, сарилумаб) вивчаються для використання при ППР і представляються перспективними.
Чи можемо ми вилікуватися від PPR ?
Дуже загалом він остаточно розсмоктується через 12 або 18 місяців (або більше) низької дози кортизону, але рецидиви є частими (1/3 випадків), часто протягом 3 місяців після припинення лікування.
Тривале лікування запального ревматизму