Як уникнути стресового перелому човноподібної кістки RUNNING MAG
Перелом, стрес - слова, які ви ніколи не хочете почути, особливо якщо вони в комплекті.
Д-р Михаела Белді-Добранічі, фахівець спортивної медицини та експерт RUNNING MAG, розповідає, що це означає і як запобігти цьому стресовий перелом човноподібної кістки, патологія, поширена у бігунів.

Коли ми вимовляємо термін перелом, ми думаємо про травму, перерву безперервності кістки та рентгенологічне дослідження, що лежить в основі цього діагнозу.
Стресовий перелом це особливий випадок, оскільки ураження, виявлене у спортсменів, яке виникає при перевантаженні і не може бути рентгенологічно помітним у перші 2-4 тижні після виробництва.
Стресовий перелом човноподібної кістки часто зустрічається у бігунів та у видах спорту, де переважають стрибки, спринт або багаторазове механічне навантаження стопи.
нога (стопа) складається з 7 плеснових кісток, 5 плеснових кісток і 14 кісток у фалангах. Ладьовидна кістка вона потрапляє в категорію тарзальних кісток, будучи короткою кісткою, розташованою на медіальній стороні гомілки.
Середня третина кістки є областю, найбільш сприйнятливою до цього перелому, і це пов’язано з направленими зусиллями в цій області, човноподібна стискається між таранною кілею і клином.
Випадковість стресові переломи на рівні човноподібної кістки становить 15% -30% від загальної кількості стресових переломів. Дослідження показують, що захворюваність жінок частіше спостерігається стресові переломи і це пов’язано з меншою щільністю кісткової тканини, проблемами харчування, дієтичними обмеженнями або порушеннями менструального циклу.
Фактори, що надають перевагу:
- Тренування з взуттям старше 6 місяців. Дослідження показують, що після бігу на 600-800 км взуття потрібно міняти, щоб обмежити ризик різних патологій кісток;
- Неправильна тренувальна техніка в поєднанні з низькою мінеральною щільністю кісткової тканини;
- Біомеханічні фактори та метаболічні дисбаланси.
Точна причина, що призводить до цієї патології, залишається невідомою, але вважається, що удари щиколотки можуть також брати участь у стресовому переломі човноподібної кістки.
Симптоми прогресуючі, головним симптомом є біль
Біль з’являється поступово, на передній частині стопи, в середній області, під час спортивної діяльності, підсилюючись стрибками або рухами, що навантажують ногу.
На ранніх стадіях біль відчутний до кінця тренування. Якщо бігун продовжує свою діяльність, вона поступово посилюється і присутня під час тренування, досягаючи ситуації, коли біль сприймається навіть у стані спокою.
Враховуючи, що на ранніх стадіях спостерігається лише стресова реакція кістки, демінералізація, що супроводжується набряком кісток, лише такі дослідження, як комп’ютерна томографія (КТ) або ядерно-магнітний резонанс (МРТ), можуть показати зміни.
Загалом тяжкість перелому та біль є факторами, що визначають період відпочинку та коли бігун може повернутися до тренувань.
Анатомічне розташування та той факт, що васкуляризація кістки дуже погана, ускладнюють загоєння, високий ризик ускладнень, таких як псевдартроз або некроз кісток. У деяких випадках потрібне хірургічне втручання.
Що нам потрібно робити, щоб уникнути стресових переломів?
- Розділяємо тренування. Створення програми, що включає періоди прогресивного тренування за інтенсивністю, тривалістю та часом, чергуючи періоди інтенсивних тренувань та відпочинку;
- Ми уникаємо швидкого збільшення інтенсивності та тривалості тренувань;
- Ми регулярно міняємо кросівки;
- Ми починаємо кожне тренування з розминки та розтяжки;
- Ми харчуємось збалансовано і уникаємо невиправданих обмежень у харчуванні.
Будь-який біль, який посилюється під час тренувань і не зникає після періодів відпочинку, слід досліджувати.
Стресовий перелом у початковій фазі він заживає фізичним спокоєм (4-6 тижнів) і, залежно від ситуації, іммобілізацією на певний період.