Як управляти нетриманням (частина 2) - Клінічні випробування
Немає простих рішень складної проблеми з непередбачуваною товстою кишкою або якщо ви страждаєте від втрати калових мас, але є речі, які ви можете спробувати покращити контроль над кишкою.. Однак для кожної людини речі працюють по-різному, і деякі пропозиції у наступному розділі можуть не відповідати вам, оскільки ви, можливо, вже пробували інші.
Сподіваємось, деякі з наступних порад вам допоможуть. Багато людей, які страждають на запальні захворювання кишечника, відчувають, що їм дуже важко говорити про проблему свого нетримання. Однак важливо згадати всі аспекти лікування лікаря, щоб він або вона змогли оцінити, чи існують інші причини, крім запальних захворювань кишечника, що викликають нетримання сечі..
Отже, ось як керувати нетриманням.
Тренування кишечника
Людям, які страждають від нетримання сечі або яким дуже часто потрібно користуватися туалетом, може бути корисно спробувати контролювати себе і почекати, поки ви більше не зможете утримувати речовину в кишечнику.
Це може здатися дуже важким, майже неможливим спочатку. Пряма кишка і м’язи сфінктера, разом із вашою впевненістю в собі, повинні рости, щоб допомогти вам подолати цю проблему.
Обов’язково спорожніть товсту кишку
Іноді, коли пряма кишка запалена, ви можете отримувати різні повідомлення від кишечника, і може бути надзвичайно важко сказати, повністю вона спорожніла чи ні після відвідування туалету.
Іноді може допомогти, коли ви сидите на унітазі, тримаєте ноги на стільці та штовхаєтеся, особливо використовуючи м’язи живота.
Вправи для тазової області
М'язи в області тазу розташовані між ніг і починаються від лобкової кістки спереду і тягнуться до основи хребта ззаду. Можливо, ви вже знайомі з вправами на зміцнення тазового дна. Їх часто використовують жінки, які народили природним шляхом.
Ці вправи також використовують як чоловіки, так і жінки, які з віком стикаються з проблемою нетримання сечі. Однак ці вправи також можуть бути корисними при запальних захворюваннях кишечника, оскільки вони також можуть сприяти зміцненню м’язів навколо заднього проходу.
Важливо навчитися правильно виконувати ці вправи і час від часу перевіряйте, чи дійсно ви їх правильно робите.
Спочатку, поки ви звикнете, добре витратити достатньо часу, щоб навчитися правильним рухам. Однак через деякий час практикуватися, де б ви не були, повинно стати відносно легко.
По мірі того, як м’язи зміцнюються, ви повинні мати можливість підтримувати кожну напругу протягом більш тривалого періоду часу і виконувати більше повторень. Інші люди помітили, що певні вправи, такі як плавання або пілатес, також можуть бути корисними.
Вправи на зміцнення тазового дна
Сідайте зручно, трохи розставивши коліна.
А тепер уявіть, що ви намагаєтеся запобігти виведенню кишкових газів. Для цього потрібно підтягнути м’язи в області анального отвору.
Спробуйте максимально підтягнути ці м’язи, ніби ви дуже переживаєте, що щось усунете. Ви повинні почати відчувати рух м’яза. Сідниці, живіт і ноги повинні залишатися нерухомими.
Ви повинні відчути, як область віддаляється від стільця, і це означає, що ви тренуєте м’язи анального сфінктера. Не слід затримувати дихання при роботі з цими м’язами.
Стискаючи якомога сильніше, дуже можливо, що ви не зможете дуже довго утримувати напружене положення і можете не дістатися до туалету безпечно, оскільки м’язи анального сфінктера досить швидко втомляться. У цей момент слід затягувати повільніше (приблизно половина максимальної потужності).
Корисними можуть бути вправи, які якомога швидше чергують напругу і розслаблення. Їх можна використовувати, коли потрібно дуже швидко активізувати м’язи, наприклад, якщо ви збираєтеся видалити гази.
Протидіарейні препарати
Часто люди з нетриманням, у яких діарея та м’який стілець, помічають, що під час прийому протидіарейних препаратів стілець твердне і тим самим полегшує нетримання сечі та нагальне відчуття відвідування туалету.
Однак часто людям із запальними захворюваннями кишечника, особливо якщо вони перебувають у потомстві, протидіарейні препарати протипоказані. Це пов’язано з тим, що в ці моменти ризик побічних ефектів зростає - включаючи серйозні ускладнення, такі як мегатоксична кишка (накопичення травного газу в товстій кишці, що призводить до збільшення її обсягу).
Незалежно від того, в якому стані у вас є, краще попросити свого лікаря, перш ніж приймати протидіарейні ліки.
Деякі люди помічають, що зміна дієти допомагає зменшити частоту нетримання.
Використовуючи гастро-колічний рефлекс на свою користь
Гастро-колічний рефлекс відноситься до кишкових (перистальтичних) рухів, що виникають кожного разу, коли ви ковтаєте напої або їжу. Цей рух допомагає їжі рухатися по кишечнику.
У деяких людей, які страждають на запальне захворювання кишечника, така реакція може бути дуже сильною і призвести до негайної необхідності спорожнити кишечник. Як результат, багато людей із запальними захворюваннями кишечника уникають прийому їжі, якщо готуються покинути дім.
Це може мати сенс, оскільки це зменшує можливість відвідувати туалет, коли мене немає вдома, але це також може означати, що багато людей проведуть день, працюючи, наприклад, без достатньої кількості енергії та калорій.
Деякі люди можуть управляти своєю товстою кишкою, дозволяючи собі достатньо часу на їжу та кілька разів користуватися туалетом, щоб переконатися, що кишечник повністю спорожнився перед виходом з дому.
Отже, замість того, щоб запобігти гастроколічному рефлексу, ви можете використовувати його, щоб переконатись, що ви спорожнили кишечник, і зменшили шанси на необхідність відвідувати туалет або мати «нещасний випадок» протягом дня.
Управління газом
Управління газом часто є найскладнішим аспектом контролю товстої кишки. Більшість згаданих вище пропозицій можна використовувати, крім контролю крісла, для контролю газу в кишечнику, і це стосується і вправ.
Багато людей помічають, що дієта має великий вплив на кількість газів, що виробляються в кишечнику, а також на їх запах. Їжа, що спричинює газоутворення, залежить від людини, тому варто експериментувати з різними продуктами. Однак слід знати, що повністю видалити гази буде неможливо. Якщо ваша кишка запалена, буде важко розрізнити стілець і газ.
Ви можете іноді помітити, що є помилкові сигнали тривоги, і побігти в туалет, але пам’ятайте, що вони були лише газовими, або вважайте, що ви в безпеці, якщо ви видаляєте газ, а також видаляєте м’який стілець. Переважна більшість пацієнтів більше усвідомлюють, як працює їх організм, ніж людина, яка не страждає запальним захворюванням кишечника.
Переважна більшість людей усуває газ приблизно 10-20 разів на день, але скільки разів ви помічали, як оточуючі роблять це? Детальніше про аспекти газів та здуття живота ми детально розповімо в окремій статті.
Усунення запахів
Якщо вас турбують певні неприємні запахи, які можуть виникнути, ви можете скористатися нейтралізуючим спреєм, який допоможе усунути запахи, а не замаскувати їх. Існують також спреї, призначені для людей із стомою.
Вийди на місто?
Виникнення "аварії" може бути дуже незручним. Планування заздалегідь має надати вам впевненості, коли ви переїдете з дому, і наступні поради можуть бути корисними:
Аварійний комплект
Коли ви виходите з дому, було б корисно мати запас абсорбентів або підгузників, вологі серветки, герметичні пакети, маленьке дзеркало (для перевірки чистоти), ароматизуючий спрей для нейтралізації запаху та крем з наприклад, цинку, якщо ваша шкіра легко дратується. Можливо, у вашому багажнику або на роботі є інший ряд одягу, якщо вам це потрібно.
Одяг
Намагайтеся носити одяг, який легко зняти, наприклад, замість гудзиків зупиніть свій вибір на гумці. Жінки можуть вибрати спідницю, яка може краще замаскувати "нещасний випадок".
Подорож на машині
Багато пацієнтів, які відчувають нетримання, планують свої поїздки відповідно до зупинок у туалеті (іноді вони складають карту туалетів на маршруті). Це допомагає полегшити занепокоєння, але якщо ваш кишечник непередбачуваний, все одно може спостерігатися нетримання сечі.
Дізнайтеся про нові способи лікування виразкового коліту та хвороби Крона.