Яка ціна; день у; лікарня Скільки коштує госпіталізація

Загальну вартість госпіталізації можна розділити на кілька частин. Перш за все вам потрібно буде розрахуватися лікарняні витрати строго кажучи, 80% або 100% відшкодовується залежно від ситуації соціальним забезпеченням для догляду в державній чи приватній установі за угодою.

скільки

Тоді вам доведеться заплатити лікарняного пакету 20 євро на день, не відшкодовується медичним страхуванням. На додаток до цих витрат, будь-які перевищення гонорару лікаря та додаткові витрати, пов’язані з вашим самопочуттям (Прокат телевізора тощо), також за ваш рахунок. Усі витрати, не відшкодовані соціальним страхуванням, можуть бути оплачені вашим додатковим медичним страхуванням залежно від вашого покриття.

Нарешті, майте на увазі, що, якщо ви член, від вас може не вимагати сплачувати денну ставку можливі звільнення (дізнатися більше).

Щоб дізнатись більше про вартість госпіталізації (ваші медичні витрати та лікарняний пакет), продовжуйте читати цю статтю.

Скільки коштує госпіталізація: подробиці

Кожен день госпіталізації породжує витрати, частина з яких залишається відповідальністю пацієнта. Суми варіюються, крім того, відповідно до тип закладу, а саме затверджено це чи ні.

Експлуатація та відшкодування лікарняних витрат

Найважливішою частиною загальних витрат на перебування в лікарні є те, що називається "лікарняні витрати" строго кажучи. Вони відповідають витратам, безпосередньо пов'язаним з лікуванням пацієнта, а саме:

  • Різні медичні акти: хірургічне втручання, медикаментозне лікування тощо.
  • Застосування певних лікарських засобівx як сканер, наприклад
  • Оплата праці медичного персоналу

Таким чином, якщо ви госпіталізовані до затвердженого закладу, будь то державна лікарня чи приватна клініка, Соціальне забезпечення покриває 80% цих лікарняних витрат. Для решти 20%, що відповідає співплаті (дізнайтеся більше), ти будеш частково або повністю відшкодовано вашим додатковим медичним страхуванням, це буде залежати від вашого покриття. Зв’яжіться зі своєю спільною організацією, щоб перевірити, чи маєте ви цю дуже важливу гарантію у своїй формулі (у цій статті знайдіть кілька порад щодо вибору правильної взаємної).

Якщо ви потрапили в одну з таких ситуацій, витрати на лікарню на 100% покриваються медичним страхуванням з першого дня госпіталізації:

  • Ви користуєтесь додатковим солідарним здоров'ям (CSS) або Державною медичною допомогою (AME)
  • Ви отримуєте вигоду від Режим Ельзас-Мозель
  • Ти вагітна жінка і госпіталізуються з 6-го місяця вагітності, до пологів або протягом дванадцяти днів після пологів
  • Проблеми госпіталізації a немовлята 30 днів або менше
  • Вас госпіталізують довгостроковий стан (ALD), a професійне захворювання або один нещасний випадок на виробництві
  • Ви є власником пенсія по інвалідності або військова пенсія
  • Проблеми госпіталізації a неповнолітню дитину госпіталізували після сексуального насильства
  • Ви госпіталізовані як жертва терористичного акту і лікувались після цієї події

Незалежно від того, чи вам відшкодовано 80% або 100%, однак вам доведеться платити щоденну вартість та витрати, пов'язані з вашим особистим комфортом під час госпіталізації (див. нижче).

Нарешті, у разі госпіталізації до незатвердженої клініки, знаю, що ціни встановлюються вільно і що відшкодування витрат на медичне страхування базується на набагато нижчих ставках, ніж ті, що використовуються для закладів за угодою. Тому вам доведеться оплатити майже всі витрати, понесені під час вашої госпіталізації. Деякі взаємні кошти покривають частину витрат, понесених у цих закладах, але там також відшкодування витрат часто є менш цікавим, ніж у лікарні чи затвердженій клініці.

Відшкодування витрат на соціальне страхування: як це зробити ?

Коли ви потрапите в лікарню, вам потрібно буде надати кілька обгрунтовувальні документи як от:

  • Посвідчення особи
  • Вітальна картка
  • Страхова картка
  • Медична карта
  • Список людей, яких слід інформувати
  • ...

Натомість заклад дасть вам a "Ситуаційний звіт", також називається "Звіт про госпіталізацію", яку ви повинні заповнити, а потім надіслати до CPAM протягом 48 годин після госпіталізації. Також обов’язково звертайтесь копію цього документа своєму роботодавцю або вашому агентству Pôle Emploi якщо ви безробітний.

Якщо стан здоров'я не дозволяє вам зробити цей крок, не панікуйте: адміністративний відділ закладу, в якому ви госпіталізовані, подбає про це. Так само, якщо ви терміново госпіталізовані, Ви можете подати необхідні документи до приймальної комісії пізніше або попросити родича подбати про це.

Соціальне страхування виплачується після отримання виїзного ваучера надані лікарнею або клінікою, коли ваша госпіталізація закінчиться.

Яка добова норма стаціонару? ?

Лікарняний пакет належить до будь-якої госпіталізації довше ніж 24 години і відповідає вашому внеску у витрати на проживання (постільна білизна, харчування) та утримання на кожен день перебування в лікарні (включаючи день виписки).

Сума добової ставки 2021 року становить:

  • 20 євро на день для перебування в лікарні та у затвердженій приватній клініці
  • 15 євро на день для госпіталізації до психіатричного відділення

Сума соціального страхування не компенсується, однак вона може бути покрита вашими взаємними зобов’язаннями.

Занотовувати: деякі люди звільнені від цього пакету (див. перелік звільнень).

Перевищення плати в лікарнях: витрати за ваш рахунок

Цілком можливо, що для певного лікування, проведеного під час вашої госпіталізації, лікарі, які проконсультувались, перевищують збори. Це може статися в будь-яких типах закладів, включаючи державні лікарні, де хірурги із сектору 2 здійснюють фізичні вправи та вільно встановлюють свою плату.

Однак зверніть увагу, що заклад, в якому ви госпіталізований, має обов'язок повідомити вас цього надмірного збору і того Ви можете повністю відмовити. Якщо ви приймете, ці перевитрати залишатимуться за ваш рахунок і не відшкодовуватимуться соціальним забезпеченням. Тут знову ж таки ваш взаємний платіж може виплатити вам відповідну суму залежно від стану здоров’я. Дізнайтеся про відшкодування витрат за альтернативні ліки за цим посиланням.

Занотовувати: у разі екстреної госпіталізації не можна застосовувати збори, пов’язані із перевищенням зборів.

Які витрати пов'язані з вашим особистим комфортом під час перебування в лікарні ?

Під час вашої госпіталізації вам запропонують різні так звані варіанти "комфорту", незалежно від того, перебуваєте ви в лікарні чи клініці, наприклад:

  • Спальня індивідуальна
  • Телефон приватний
  • Оренда телебачення

Знаю, що ці послуги не входять у денну ціну, і тому вам будуть виставлені рахунки додатково. Вони не отримують відшкодування за рахунок соціального страхування, вони можуть бути здійснені вашими взаємними витратами.

Занотовувати: кількість добавок до комфорту може істотно різнитися в залежності від закладу. Наприклад, a одномісна спальня витрати в середньому 61 євро в державних закладах, але може сягати до 150 євро у приватній клініці.

Скільки коштує госпіталізація: конкретний приклад

Пацієнта, який проживає в Бордо, госпіталізують до Університетської лікарні Бордо протягом 3 днів без проходження лікування, що вимагає додаткових витрат. Він вирішує взяти одномісну кімнату, вартість якої становить 43,62 євро на день. Вартість денної госпіталізації в цій лікарні становить 257 €/день.

Отже, рахунок за госпіталізацію становить:

  • Ціна дня госпіталізації: 257 євро * 3 = 831 євро
  • Щоденна норма госпіталізації: 20 євро * 3 = 60 євро
  • Одномісний номер: 43,62 € * 3 = 130,86 €
  • На загальну суму 1021,86 євро

Соціальне забезпечення не покриває 80% вартості госпіталізації, або 664,80 євро. Отже, відповідальність за пацієнта залишається 166,20 євро (витрати на госпіталізацію) + 60 євро (щоденна лікарняна плата) + 130,86 євро (одномісна кімната), тобто загалом 357,06 євро за 3 дні госпіталізації. Однак зверніть увагу, що ця сума може бути покрита взаємним медичним страхуванням відповідно до його договору.

Лікарняний пакет: випадки звільнення

Як зазначалося вище, лікарняний пакет не відшкодовується соціальним забезпеченням. Тому це потенційно може становити значні витрати залежно від тривалості вашої госпіталізації.

Однак пам’ятайте про це Вас можуть звільнити, якщо Ви потрапили в одну з таких ситуацій:

  • Ти вагітна жінка госпіталізовані протягом останніх 4 місяців вагітності, або для пологів, або протягом 12 днів після пологів
  • Проблеми госпіталізації немовляті 30 днів або менше
  • Ви користуєтеся додатковим медичним забезпеченням "Солідарність" і підписалися на взаємне право на отримання CSS
  • Ви користуєтесь державною медичною допомогою (AME)
  • Ви госпіталізовані наступним чином до професійного захворювання або нещасного випадку на виробництві
  • Ви отримуєте вигоду від догляду як частини домашня госпіталізація
  • Ваш дитина-інвалід до 20 років проживає у спеціалізованому або професійному навчальному закладі
  • Ви залежате від Режим Ельзас-Мозель
  • Ви є власником військова пенсія
  • Ти є жертва терористичного акту і турбота пов’язана з цією подією

Ви не звільнені і відчуваєте фінансові труднощі ?

Якщо у вас складна фінансова ситуація і у вас виникли проблеми зі сплатою решти витрат після госпіталізації, зверніться до відділ соціальних дій закладу, де ви зупинялися. Радники можуть допомогти вам знайти рішення та супроводжувати вас, наприклад, для проведення а прохання про виняткову допомогу від CPAM для медичних та соціальних заходів.

Якщо ви хочете змінити медичне страхування, вивчити гарантії госпіталізації та різні формули, пропоновані додатковими медичними організаціями, ви можете скористайтесь компаратором взаємного медичного страхування і таким чином отримати безкоштовні та персоналізовані котирування.

Яка ціна на день у лікарняному регіоні за регіонами ?

У 2012 році компанія L’Expansion провела дослідження цін на один день госпіталізації в 420 державних лікарнях. Нещодавніх досліджень немає, і ціна для кожної лікарні, ймовірно, змінилася з 2012 року.

Ось добові тарифи, що стягуються державними лікарнями за регіонами: