Якими антибіотиками лікувати які інфекції? ВООЗ
Якими антибіотиками лікувати які інфекції? Поради ВООЗ
Щоб дізнатись, як правильно застосовувати антибіотики проти поширених інфекцій або найважчих випадків, Всесвітня організація охорони здоров’я оприлюднила нові рекомендації. Мета - зменшити розвиток стійких до ліків бактерій.
Оскільки виявляється все більше випадків стійких до антибіотиків «супербактерій», Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) видає нові рекомендації щодо антибіотики застосовувати проти поширених інфекцій та тих, які слід консервувати для найсерйозніших ситуацій. Вони були проведені в рамках його "типового переліку основних препаратів", що оновлюється кожні два роки.
У цьому випуску 2017 року додано 30 препаратів для дорослих та 25 для дітей, а також зазначено нові способи застосування 9 перелічених продуктів. Це загалом 433 препарати, «які вважаються необхідними для задоволення найважливіших потреб у галузі охорони здоров’я». "Багато країн використовують Список ВООЗ необхідні препарати збільшити доступ до ліків та керувати рішеннями щодо продуктів, які вони повинні забезпечити для свого населення ", - каже ВООЗ.
Призначений, зокрема, для оптимізації використання антибіотиків та зменшуючи протимікробну стійкість без обмежень доступу, список класифікує їх на три групи: ті, хто потребує доступу, ті, які слід використовувати з обережністю, і ті, які слід використовувати в крайньому випадку. Експерти дали рекомендації щодо того, коли застосовувати кожен клас антибіотиків, що застосовуються для лікування 21 найпоширенішої інфекції.
"Гарантувати адаптований препарат"
"Підвищення стійкості до антибіотиків є результатом того, що ми часом надмірно вживаємо ці ліки", - сказала д-р Сюзанна Хілл з ВООЗ. Новий перелік повинен допомогти людям, які страждають потреба в антибіотиках мати доступ до них і переконатися, що вони отримують правильні ліки, щоб проблема резистентності не погіршувалася ".
Таким чином, ВООЗ рекомендує, щоб антибіотики, доступ до яких "є надзвичайно важливим", були доступні постійно для лікування широкого кола поширених інфекцій. наприклад, амоксицилін, антибіотик, який широко використовується для лікування таких інфекцій, як пневмонія. До категорії антибіотиків, які слід застосовувати «з обережністю», відносяться антибіотики, рекомендовані як лікування першої або другої лінії, але проти обмеженої кількості інфекцій.
Зокрема, експерти рекомендують різко зменшити використання ципрофлоксацину для лікування циститу (різновид інфекції сечовивідних шляхів) та інфекції дихальних шляхів (бактеріальний синусит, бронхіт) для запобігання «подальшому розвитку опору». Категорія антибіотиків, які слід використовувати як "крайній засіб", включає такі антибіотики, як колістин і клас цефалоспоринів.
Все більше і більше хвороб
Ці препарати слід розглядати як засоби лікування, які слід застосовувати лише в найсерйозніших ситуаціях, тобто коли всі інші альтернативи не дають результатів. Зрозуміло, що саме вони повинні використовуватися у разі зараження інфекцією небезпечні для життя спричинені бактеріями, стійкими до багатьох лікарських засобів.
Окрім антибіотиків, оновлений перелік основних ліків включає кілька нових лікарських засобів, включаючи два способи лікування раку ротової порожнини (дазатиніб та нілотиніб), більш ефективне лікування ВІЛ (долютегравір) та нову таблетку, що поєднує два препарати - софосбувір та велпатасвір, для лікування всіх шести типів гепатит С.
За даними ВООЗ, стійкість до антибіотиків сьогодні є "однією з найсерйозніших загроз світовому здоров'ю, продовольчій безпеці та розвитку". Це явище призводить до збільшення медичних витрат, продовження госпіталізацій і, перш за все, підвищена смертність.
Наприклад, стійкість бактерій кишкової палички до деяких найбільш широко використовуваних препаратів для лікування інфекції сечовивідних шляхів (фторхінолони) дуже поширений. Те саме стосується туберкульозу: за оцінками ВООЗ, у 2014 році було зареєстровано близько 480 000 випадків туберкульозу, стійких до двох найпотужніших протитуберкульозних препаратів.