Камені в нирках у котів
Даніела Челару, Доктор мед. ветеринар,
MAXI PET Militari Shopping, Bd. Iuliu Maniu, no. 546-560, Бухарест
Q: У мене є 8-річний кошеня, який страждає на сечокам’яну хворобу. Крім метіоніну, що ще ви мені радите використовувати?
R: Сечокам’яна хвороба означає утворення каменів (каменів або сечокам’яної хвороби) в сечовивідних шляхах, у нирках, сечоводах, сечовому міхурі. Найчастіше в сечовому міхурі.
Камені виникають в результаті перенасичення сечі певними мінералами. Факторами, що сприяють, є висока концентрація певних мінералів, зміна рН (підкислення або підлуговування), підвищена концентрація сечі, наявність або відсутність стимуляторів кристалоутворення.
Назва каменів встановлюється відповідно до мінералу, який переважає у складі. Найпоширеніші типи кристалів, що зустрічаються у котів, - це аміачно-магнієві фосфати та оксалати кальцію. Рідше зустрічаються цистеїнові камені та камені. Необхідно ідентифікувати кристали, щоб встановити відповідну обробку залежно від типу кристалів.
Факторами, що сприяють розвитку уролітів, є:
- генетичні фактори
- зміни дієтичного складу та споживання води
- метаболічні захворювання
- вроджені захворювання
- бактеріальні інфекції сечовивідних шляхів
Найпоширенішими 3 категоріями розрахунків є:
- оксалати кальцію
- аміачно-магнієві фосфати
- ненавиділи
Літіаз сечі підозрюється у котів з гематурією (кров’яне сечовипускання), дизурією (утруднене сечовипускання) та обструкцією уретри. Камені можуть мігрувати в нижні сечовивідні шляхи, викликаючи обструкцію та захворювання нижніх сечовивідних шляхів. Також є наявність болю в животі.
Симптоми відрізняються залежно від типу кристалів, їх розташування, фізичних характеристик каменів (якщо вони гладкі або мають нерівну поверхню) та наявності бактеріальних інфекцій. Діагноз грунтується на симптомах та параклінічних обстеженнях.
Рекомендованими параклінічними обстеженнями можуть бути:
- аналіз сечі для визначення концентрації сечі, рН сечі, наявність еритроцитів або білих кров’яних тілець, бактерій
- рентгенограми черевної порожнини для візуалізації каменів досить щільних
- посів сечі для виявлення бактеріальних інфекцій
- біохімія сироватки для оцінки функції нирок
- аналіз крові для виявлення інфекції
- черевна екографія
- сечовий осад для виявлення кристалів
Лікування може включати одне або кілька з наступних показань:
- лікування бактеріальних інфекцій шляхом введення сечових антибіотиків та антисептиків. Рекомендується повторити посів сечі через 5-7 днів після закінчення лікування антибіотиками, щоб забезпечити лікування бактеріальної інфекції.
- Видалення каменів хірургічним шляхом або дієтичним лікуванням. Спробувати дієту чи ні, залежить від загального стану здоров’я тварини, типу кристалів, розташування та кількості каменів.
У більшості випадків оксалатів кальцію лікування є хірургічним і полягає у видаленні каменів. Коли камені мають невеликі розміри, дієтичне лікування проводиться шляхом введення певних дієт, які мають високий вміст магнію. Він стимулює споживання води до і після їжі, тим самим сприяючи розчиненню каменів.
Аміак-магнієві фосфати лікуються лише хірургічним шляхом. Кішки з сечовими каменями повинні мати постійний доступ до джерел води незалежно від місця їх перебування і не повинні вимагати використання програми для сміття. У тварин, яким перешкоджають, все може ускладнитися появою азотемії, гіперкаліємії, гіперфосфатемії, гіпокальціємії та ацидемії, що вимагає інфузійного лікування. Якщо уретра не розблокована, можна зробити уретростому.
Як ми можемо попередити сечокам’яну хворобу?
Найчастіше харчування є запорукою збереження здоров’я сечовивідних шляхів. Промисловий корм для котів додають з метіоніном, який виконує роль підкислювача сечі, що зменшує ризик появи страусів. Однак недоліком є те, що частота оксалатів кальцію зросла.
Слід заохочувати споживання води, особливо для котів, які їдять сухий корм, завжди підтримуючи воду свіжою, розміщуючи більше мисок з водою, особливо в районах, де часто відвідують коти.