Камені в сечі - причини, симптоми та лікування
Камені в сечі належать до захворювань достатку, частота яких зросла за останні роки. Вони виникають, коли організм перевантажений виведенням своїх токсинів.
Зміст
Що таке сечові камені?
Камені в сечі - це мінеральні відкладення в організмі, які об’єдналися, утворюючи більші структури. Вони трапляються в нижніх сечових шляхах (сечоводах, сечовому міхурі та уретрі), а також у нирках. Форма та хімічний склад можуть відрізнятися.
Камені в сечі виникають, коли солі, розчинені в сечі, випадають у вигляді кристалів. Більшість із них виготовляються з оксалатів кальцію, але камені з цистину, сечової кислоти або фосфату - не рідкість. Якщо відкладення неможливо природним чином змити, вони з часом переростуть у кристали. Вони можуть приймати округлі або розгалужені форми.
Залежно від місця розташування можливий розмір до декількох сантиметрів до появи перших симптомів. Приблизно кожен 20-й німець протягом життя страждатиме від сечокам'яної хвороби, включаючи вдвічі більше чоловіків, ніж жінок. Перший діагноз постраждалі зазвичай отримують у середині 20–60-х років.
причини
Сечокам’яна хвороба часто виникає внаслідок метаболічних захворювань або гормональних порушень, які ускладнюють розщеплення певних речовин. Але в основному кожен може отримати сечові камені. Будь-яка поведінка, яка збільшує концентрацію солі та кислоти в сечі, сприяє утворенню кристалів.
Якщо щоденне споживання рідини недостатнє, сечовивідні шляхи недостатньо вимиваються. Погана дієта також відіграє важливу роль. Надлишок м’яса та кави підвищує рівень сечової кислоти. Виниклий дисбаланс між водою та розчиненими в ній речовинами змушує сечу придбати темно-жовтий колір. У цьому випадку навіть у здорових людей утворюються відкладення, з яких можуть утворюватися камені.
Камені в сечовому міхурі часто є наслідком недостатнього спорожнення сечового міхура, який залишає залишкову сечу. Це особливо стосується чоловіків із збільшеною простатою та людей, які страждають на звуження уретри, параплегію або розсіяний склероз.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Сечокам’яна хвороба викликає раптові болі в животі, схожі на коліки. Біль, як правило, виникає у спалахах і може іррадіювати на всю область живота та в статеві органи. У той же час пацієнт відчуває сильну позиву до сечовипускання і нудоту. Часто виникають труднощі з сечовипусканням та інші симптоми, які однозначно свідчать про сечокам’яну хворобу.
Найяскравішою ознакою хвороби є червона сеча. При відсутності лікування може статися повна затримка сечі, яка спочатку проявляється сильним болем і посиленням нудоти. У подальшому перебігу сечівник може розірватися, що також пов’язано з сильним болем, кров’ю в сечі та нездужанням.
У менш важких випадках сечовий камінь лише вклинюється в сечовід і викликає незначний біль під тиском. Пекучий біль виникає швидше у жінок через коротший сечовід. Сечокам’яна хвороба, як правило, не видно зовні. Однак можуть спостерігатися такі типові симптоми, як пітливість і блідість шкіри.
Зокрема, у випадку хронічних скарг можливі зовнішні зміни, наприклад хворобливий вигляд або запалення. Якщо сечові камені видалити рано, серйозних симптомів або довготривалих наслідків не виникне.
Діагностика та курс
Камені в сечі найчастіше виявляються, коли вони вклинюються в сечовід. Вони викликають раптовий, схожий на кольки біль, який відчувається у всій черевній області аж до статевих органів. У той же час постраждала людина відчуває сильну позиву до сечовипускання і нудоту.
Біль при каменях у сечоводах зникає так само раптово, як і з’явився, але повертається через нерегулярні проміжки часу. Біль, схожий на судоми, підвищена потреба у сечовипусканні та утруднення сечовипускання свідчать про сечокам’яну хворобу. Камені з гострими краями можуть викликати внутрішні травми при русі в сечовивідних шляхах. Це проявляється в червоній знебарвленій сечі і може призвести до небезпечних інфекцій.
Камені в нирках часто виявляються випадково, оскільки зазвичай не виявляють жодних симптомів. Залежно від їх хімічного складу, камені можуть розташовуватися або на рентгенівських променях, або під час ультразвукових досліджень. Аналізи сечі та крові також допомагають поставити діагноз. Якщо нічого не робити, у важких випадках може утворитися так званий заливний камінь. Тут весь сечовивідний шлях «виливається» відкладеними мінералами
Ускладнення
Камені в сечі закупорюють отвори сечовипускання, що може мати серйозні наслідки. Взагалі, сечокам’яна хвороба призводить до дуже сильного болю, який іррадіює в пах. Це може сильно обмежити якість життя постраждалої людини. З одного боку, сеча може накопичуватися настільки далеко, що вона знову потрапляє в нирку.
Як результат, нирка може розширитися (гідронефроз) і запалитися. Запалення може зайти настільки далеко, що нирка відмовляє (ниркова недостатність). Як результат, нирка вже не може виконувати свої попередні функції. Натискається менше сечі, завдяки чому більший об’єм залишається в організмі і, таким чином, призводить до високого кров’яного тиску. Тривалий високий кров'яний тиск може призвести до закупорки судин в рамках атеросклеротичного процесу.
Збільшений об’єм крові гарантує, що в тканину натискається більше води, так що розвиваються набряки. Крім того, нирки більше не можуть виробляти достатню кількість гормонів, що призводить до дефіциту вітаміну D та анемії (через дефіцит ЕРО). Нирки також відчувають порушення електролітного та кислотно-лужного балансу.
Він більше не може виділяти достатню кількість протонів, тому значення рН у крові продовжує падати. В результаті калій також накопичується в крові. Підвищена концентрація калію сприяє розвитку серцевих аритмій, які можуть бути пов’язані з раптовою серцевою смертю.
Коли слід звертатися до лікаря?
Слід звернутися до лікаря у разі порушення поведінки сечі, крові в сечі або підвищення температури. Камені в сечі, як і будь-який інший тип каменів, вимагають комплексної медичної діагностики. Більші камені повинні бути розбиті за допомогою ударно-хвильової терапії, тоді як розвиток дрібних каменів повинен контролювати лікар. Для сечокам’яної хвороби завжди необхідний комплексний подальший догляд. Ось чому вам слід звернутися до лікаря або уролога із затримкою сечі, болями в області нирок та іншими скаргами.
Візит до лікаря призначається найпізніше, якщо симптоми зберігаються більше п’яти днів або якщо вони посилюються. Якщо симптоми виникають разом з лихоманкою або проблемами з кровообігом, найкраще викликати лікаря невідкладної допомоги.
Пацієнти з інфекціями сечовивідних шляхів, діти, вагітні жінки, люди похилого віку та люди, які регулярно вживають алкоголь або каву, належать до типових груп ризику. Так само люди з вродженим звуженням сечовивідних шляхів або хронічними захворюваннями нирок. Якщо симптоми згадуються, їм слід якомога швидше звернутися до лікаря, щоб уникнути серйозних ускладнень.
Лікування та терапія
При гострих коліках пацієнту призначають знеболюючі та протизапальні препарати, а також протиспазматичні препарати. У більшості випадків сечові камені потім ковзають самі собою і усуваються через короткий час. Однак багато пити без спазмолітичних заходів не приносить користі.
Через біль біль у цьому місці у пацієнта настільки тісний, що сечовивідні шляхи звужуються, а камені застряють. Вище певного розміру сечові камені вже не можна усунути. У цих випадках може знадобитися хірургічне втручання.
Можна також знищити його ударними хвилями. Тут камені бомбардуються енергетичними хвилями ззовні відповідно до їх точної локалізації, завдяки чому вони розбиваються на дрібні шматочки. Їх подрібнюють, поки їх не вдасться вимити.
У разі сечокислих каменів пацієнту призначають препарати, які хімічно розчиняють камінь. Коли всі щадні методи вичерпані, подрібнення проводиться щипцями або лазерами. Ризик повторного розвитку сечових каменів дуже високий для постраждалих. Чверть пацієнтів повинні пройти лікування цього принаймні чотири рази протягом життя. За допомогою відповідних заходів відновлене утворення сечових каменів можна уповільнити або повністю запобігти.
Перспективи та прогноз
У більшості випадків люди, у яких є сечокам’яна хвороба, отримають сприятливий прогноз. При ранньому лікуванні є хороші терапевтичні варіанти, щоб можна було полегшити симптоми і одночасно вилікувати захворювання.
Медикаментозного лікування часто буває достатньо для дрібних сечових каменів, які викликають лише кілька симптомів. В оптимальному випадку сечові камені виводяться з організму за допомогою природних виділень завдяки цим активним інгредієнтам і відбувається відновлення. При більших сечових каменях сторонні тіла розбиваються або видаляються хірургічним шляхом.
Потім розбиті дрібні частини також транспортуються з тіла через виділення. Одужання досягається через кілька тижнів. Під час остаточної перевірки проводяться тести на зображення, щоб визначити, чи всі сторонні тіла були вилучені.
Через соціальний розвиток останніми роками зафіксовано збільшення захворювань, спричинених сечокам’яною хворобою. Також нерідкі випадки, коли камені знову з’являються протягом життя. Якщо сторонні тіла вчасно розпізнати і діагностувати, прогноз залишається сприятливим, навіть якщо вони повернуться.
Якщо не звертатися за медичною допомогою, можна очікувати погіршення стану здоров’я. У важких випадках існує ризик гострого стану, що вимагає невідкладної медичної допомоги. В іншому випадку існує ризик передчасної смерті.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Вживання щонайменше двох літрів води на день розріджує сечу, так що накопичення менше. Існуючі відкладення та дрібні камені можна вимити природним шляхом. Вправа підтримує цей процес.
Зміна дієти має сенс, якщо постраждала людина вже мала проблеми з сечокам’яною хворобою. Яких продуктів їй доведеться уникати, залежить від складу каменів, які з нього видалили. Пацієнт повинен перевірити свою сечу вдома за допомогою тест-смужок і відповідно скорегувати свої харчові та харчові звички.
Догляд
Для запобігання рецидиву необхідний належний подальший догляд після лікування. Кількість всмоктуваної рідини слід збільшити, щоб кількість утвореної сечі становила більше двох літрів на день. Це призводить до розрідження сечі та загального зменшення утворення каменів.
Зміна дієти, адаптована до конкретного випадку, також може запобігти утворенню нових каменів завдяки цільовим змінам значення рН. В ідеалі лікуючий лікар може провести аналіз сечових каменів як частину лікування. Більшість уражених - це камені оксалату кальцію, утворенню яких сприяють продукти, що містять оксалат.
До них належать, наприклад, ревінь, селера, петрушка, соя, буряк, шпинат, какао, горіхи та чорний чай. Оксалати, які не можуть бути достатньо розбавлені та виведені через недостатнє споживання рідини, прилипають до кальцію та утворюють сечові камені. Тому подальша допомога полягає у збільшенні кількості випитої води та, в ідеалі, униканні цих продуктів.
Сечокислі камені виникають, коли сеча стає занадто кислою, що відбувається через дієту, багату білками і пуринами. Уникання продуктів, багатих пуринами, таких як м’ясо, ковбаса, субпродукти, алкоголь, бобові та певна риба, а також дієта з низьким вмістом білка зменшує вміст кислоти в сечі. За погодженням з лікарем цей ефект можна посилити за рахунок цілеспрямованого прийому підщелачуючих продуктів.
Ви можете зробити це самі
Постраждалі можуть самостійно вжити певних заходів проти сечових каменів. Тепло, фізичні вправи (особливо стрибки та підйом по сходах) та велика кількість рідини особливо важливі. Крім того, існують дієтичні заходи: дієта з низьким вмістом пуринів та відмова від молока та молочних продуктів, а також шоколаду, горіхів, квасолі, шпинату та розкішних продуктів, таких як алкоголь та кофеїн.
Особливо слід уникати пива через його високий вміст пурину та негативний вплив на рівень сечової кислоти. Однак суворі дієти не рекомендуються, оскільки це може призвести до подальшого розвитку сечокам’яної хвороби.
Драже або краплі на рослинній основі з березовим листям, халявою або хвощем забезпечують підтримку. Ефективними засобами з фітотерапії є також чаї, виготовлені із справжньої постільної соломи, коренів кульбаби або ортосифона. З лимонним соком, яблучним оцтом та соком селери існують також деякі побутові засоби, які допомагають проти болю та сприяють видаленню сечових каменів.
Після того, як камені змиті, регенерація пошкодженої тканини може підтримуватися вітаміном А. Щоб уникнути подальших скарг, також слід визначити та усунути причину появи гравію нирок у довгостроковій перспективі. Якщо у вас сильний біль, судоми або затримка сечі, вам слід звернутися до лікаря з сечокам’яною хворобою.