Камені в жовчному міхурі - лікування
Не всі камені в жовчному міхурі потребують терапії. Якщо вони залишаються без симптомів і були виявлені лише випадково, лікування часто не є необхідним.
Терапія жовчних кольок
Літоліз: корисний як терапія для деяких пацієнтів
У людей з жовчнокам’яною хворобою, які ще не перенесли жовчних кольок, але страждають такими симптомами, як відчуття переповненості або тиску у верхній частині живота або газів, можна зробити спробу розчинити камені за допомогою ліків. Крім того, уражені зазвичай отримують комбінацію двох жовчних кислот, урсодезоксихолевої кислоти та хенодезоксихолевої кислоти. Такі ліки зменшують всмоктування холестерину з кишечника і можуть спричинити розчинення каменів у жовчному міхурі.
Однак обов’язковою умовою є те, що камені - це чисті холестеринові камені, які не містять вапна, і що камені мають розмір менше п’яти міліметрів. Крім того, жовчний міхур повинен бути повністю функціональним, а жовчовивідні шляхи вільними. Запалення не повинно бути. Недолік: терапія дуже нудна. Розчинення каменів може зайняти від трьох місяців до двох років - і лише приблизно у 40 відсотків постраждалих.
Ударно-хвильова літотрипсія: рідко застосовувана терапія
Екстракорпоральна літотрипсія ударних хвиль (ESWL), при якій жовчні камені руйнуються за допомогою ударних хвиль, застосовується рідко. Зазвичай терапія застосовується лише в тому випадку, якщо камені неможливо видалити хірургічним шляхом або під час ендоскопічної ретроградної холангіо-панкреатографії.
Під час літотрипсії ударної хвилі постраждалий перебуває на водяній бані. Його камені в жовчному мішені націлені на ударні хвилі і розбиті в процесі. Потім частини каменів можуть виводитися з жовчю через кишечник. Однак терапію можна застосовувати лише в тому випадку, якщо є менше трьох каменів, які також не надто великі. Рівень рецидивів також досить високий.