Камені в жовчному міхурі Симптоми, причини та лікування
Насправді нерідкі випадки, коли в жовчному міхурі утворюються камені в жовчному міхурі. Це часто залишається непоміченим, оскільки камені в жовчному міхурі зазвичай не викликають жодних симптомів, поки вони перебувають у здоровому жовчному міхурі. Тільки коли вони, наприклад, закупорюють жовчні протоки, вони можуть викликати дискомфорт. Камені в жовчному міхурі утворюються в жовчному міхурі, який приблизно має форму груші і знаходиться в нижній правій частині печінки.
Якщо затверділі компоненти досягають в діаметрі декількох міліметрів, це так Камені в жовчному міхурі де це може бути розміром до декількох сантиметрів. Якщо камені в жовчному міхурі викликають симптоми, хвороба називається медично Холелітіаз. Якщо в жовчному міхурі виявляються камені в жовчному міхурі, медичним терміном для цього є холецистолітіаз. Якщо в головній жовчній протоці виявляються камені в жовчному міхурі, це захворювання лікарі називають холедохолітіазом. Якщо в інших жовчних протоках є камені в жовчному міхурі, діагностується холангіолітіаз.
Камені в жовчному міхурі причини
Зміст каменів у жовчному міхурі:
Цей процес потовщення спонукає до утворення крихітних кристалів. Якщо в жовчі занадто багато холестерину або білірубіну, або якщо печінка не забезпечує достатньо жовчних кислот, типові кристали холестерину або білірубіну утворюють основу для більших каменів у жовчному міхурі. Холестерин - одна з речовин, що утворюють так звані конкременти і відповідають за утворення перших маленьких, твердих ядер. Білірубін виробляється, коли еритроцити розщеплюються через так званий гемоліз, а також утворює конкременти. Ці дрібні тверді речовини, як правило, з’єднуються і утворюють з часом більші камені. Але не тільки природне зменшення вмісту води в жовчі сприяє утворенню каменів у жовчному міхурі.
Неправильне харчування або неправильне функціонування печінки також може зробити жовч дуже густою і спонукати до утворення кристалів - основної форми каменів у жовчному міхурі. Відсутність фізичних вправ також сприяє утворенню жовчнокам’яної хвороби, оскільки скорочення жовчного міхура більше не підтримується м’язовими рухами в тілі.
Камені в жовчному міхурі симптоми
Перші, помірні симптоми часто не пов’язані з жовчнокам’яною хворобою, оскільки вони виникають лише внаслідок одного посилене відчуття повноти особливо після їжі з високим вмістом жиру. У разі жовчних кольок жовчний камінь блокує вихід жовчного міхура або головної жовчної протоки. Застрягший жовчний камінь викликає Наростання жовчі, яка вже не може стікати. Подібні запори провокують такі типові симптоми жовте забарвлення очей і сверблячий назовні Крім того, стілець через відсутність забарвлення жовчі Особливо яскраві. Біль може бути дуже сильним і часто випромінювати в спину і праве плече.
Такі коліки часто супроводжуються Піт і нудота С Блювота. Також в запалений жовчний міхур або запалені жовчні протоки симптоми досить типові і проходять сильний біль у верхній частині живота як от лихоманка С озноб чітко помітні. При появі подібних симптомів лікування потрібно швидко. Камені в жовчному міхурі можуть просоватися крізь стінку жовчнокам’яної хвороби і раптово поширити інфекцію на всю черевну порожнину. Запалення підшлункової залози також може бути наслідком жовчнокам’яної хвороби.
Оскільки підшлункова залоза і головна жовчна протока практично мають спільний вихід у дванадцятипалу кишку, щільно прилягаючий жовчний камінь може також закупорити дренаж секрету підшлункової залози та викликати захворювання підшлункової залози.
Діагностика жовчнокам’яної хвороби
Камені в жовчному міхурі, розмір яких перевищує п’ять міліметрів, майже завжди можна виявити за допомогою сонографії. У той же час лікар може виявити такі ускладнення, як запалення жовчного міхура. Камені в жовчних протоках складніше діагностувати за допомогою ультразвуку. Вони частіше діагностуються за допомогою ендоскопічної ультрасонографії або магнітно-резонансної холангіографії (MRCP) визнано.
Ендоскопічне зображення жовчної протоки (ERCP) може допомогти з діагностикою. Крім того, підвищені показники крові, а особливо підвищений вміст білірубіну в крові, вказують на захворювання жовчовивідних шляхів або закупорку жовчних шляхів.
Терапія/лікування жовчнокам’яної хвороби
Існують різні варіанти лікування жовчнокам’яної хвороби. Наприклад, існують препарати, здатні розчиняти жовчнокам’яну хворобу, а більші жовчнокам’яні хвороби також можна розбити за допомогою зовнішнього застосування ударних хвиль. Потім дрібні залишки жовчнокам’яної хвороби знову потрапляють через вихід жовчі і можуть залишати жовчний міхур природним шляхом. Альтернативою неінвазивним методам лікування жовчнокам’яної хвороби є хірургічне видалення жовчного міхура. У наш час це може бути здійснено малоінвазивно, і тому потрібно лише невелике втручання. Однак, якщо у вас відсутні симптоми, лікування жовчнокам’яної хвороби проводиться лише за особливих обставин.
Курс жовчнокам’яної хвороби
Більшість каменів у жовчному міхурі часто непомічені їх носієм. У таких випадках, незважаючи на жовчнокам’яну хворобу, ви позбавлені болю і не відчуваєте інших обмежень. Лише близько 25 відсотків усіх людей, уражених жовчнокам'яною хворобою, також мають симптоми жовчнокам'яної хвороби. У постраждалих зазвичай розвиваються дуже типові симптоми. Якщо дискомфорт, схожий на судоми, виникає в правій частині верхньої частини живота, це одна з основних ознак жовчнокам’яної хвороби. Судомний біль також відомий як жовчна коліка.
Пусковим механізмом такої жовчної коліки є камені в жовчному міхурі, які заселилися в одному з жовчних проток або на виході з жовчного міхура. При так званому холециститі міцно прикріплений жовчний камінь дратує навколишню тканину, поки вона не запалюється. Хоча жовчна коліка може вщухнути через кілька хвилин, запалення жовчного міхура викликає постійний біль.
Запобігання жовчнокам’яної хвороби
Найважливішими факторами ризику утворення каменів у жовчному міхурі є ожиріння та похилий вік після сорока років. Тому жовчнокам’яна хвороба певним чином є цивілізаційною хворобою, яка сильно залежить від нездорової їжі. Однак занадто легко віднести саме такі цивілізаційні впливи до розвитку жовчнокам’яної хвороби та вторинних захворювань.
В промислово розвинених країнах близько 7–8 відсотків усіх чоловіків уражені жовчнокам’яною хворобою. Однак у жінок майже вдвічі частіше виникають камені в жовчному міхурі. Тому передбачається, що крім неправильного харчування, гормональний вплив також відіграє важливу роль у розвитку каменів у жовчному міхурі. Тому утворення жовчнокам’яної хвороби можна запобігти лише обмеженою кількістю здорової дієти з низьким вмістом жиру та регулярних фізичних вправ.