Канадська діабетична асоціація визнає цінність дієти з низьким вмістом вуглеводів

канадська

Якщо у Франції дієтичні рекомендації для діабетиків не змінились, у Канаді все змінюється, і дієта з низьким вмістом вуглеводів може бути рекомендована для обох типів діабету. Деталі.

Після Американської діабетичної асоціації у 2019 році компанія "Діабет Канада" щойно опублікувала висновок щодо дієт з низьким вмістом вуглеводів при лікуванні діабету 1 та 2 типу. Вперше ця організація визнає, що діабетики можуть бути зацікавлені прийняти дієту, яка обмежує вуглеводи.

На думку Diabetes Canada, надлишок калорій та надмірне споживання рафінованих вуглеводів "є основними факторами, що сприяють епідемії ожиріння та діабету 2 типу, тоді як ожиріння, як видається, є проблемою для людей з діабетом 1 типу".

Французькі рекомендації "застарілі"

Дотепер рекомендації щодо діабету в Канаді узгоджувались із рекомендаціями Health Canada: рекомендувалося, щоб діабетики дотримувались тих самих рекомендацій, що й рекомендації для загальної популяції, тобто Від 45 до 60% вуглеводів у споживанні калорій.

Більше того, у Франції у своїх порадах діабетикам Медичне страхування вказує, що "вуглеводи повинні забезпечувати приблизно половину енергетичних потреб у день (добові калорії). "Зі свого боку, Французька федерація діабетиків гарантує, що" вуглеводи необхідні ".

Для французького Вищого органу охорони здоров’я (HAS) та ж історія: «вуглеводні продукти мають важливе місце для їх впливу на насичення та споживання їжі. [Ми повинні] рекомендувати хліб та крохмалисті продукти ”. Для HAS необхідно "контролювати кількісне споживання ліпідів спочатку, персоналізуючи поради на основі загальних рекомендацій, таких як зменшення жиру в так званому жирному м'ясі, холодному м'ясі, жирних сирах, жирних фруктах, а також усім солодкому та солоні хлібопекарські та бісквітні вироби '.

Ці позиції засудив Джеремі Ансо в "Santé, mensonges et (все ще) пропаганда": "Ці рекомендації, які служать дорожньою картою для багатьох лікарів та дієтологів для консультування діабетиків щодо плану харчування, виглядають мотивованими стурбованістю не порушувати харчування звички пацієнтів, яким уже доводиться щодня проходити регулярні обстеження та ковтати ліки », - аналізує він. " Загалом, їм не вдалося оздоровити хворих на цукровий діабет, не кажучи вже про те, щоб змінити свою хворобу. Лише 10% діабетиків не приймають ліки »Він додає.

Що змінилося ?

Діабет Канада заявляє, що його рекомендація споживати від 45 до 60% калорій, оскільки вуглеводи не мали на меті перешкоджати хворим на цукровий діабет дотримуватися дієти з нижчими вуглеводами. Швидше, це відображало відсутність переконливих доказів переваги дієти з низьким вмістом вуглеводів.

Ситуація змінилася з вересня 2017 року, дати останнього аналізу наукових даних Diabetes Canada. Сьогодні виявляється, пише Діабет Канада, що дієти з низьким вмістом вуглеводів (з низьким вмістом вуглеводів) або менше 130 г або менше 45% споживання калорій, а зокрема дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів або кетогенними речовинами (менше 50 г на день) може бути "безпечним та ефективним у контролі ваги та зниженні рівня А1С (глікованого гемоглобіну) у людей з діабетом 2 типу в короткостроковій перспективі (менше 3 місяців), але ці плани можуть не давати довгострокових переваг. "

Нові рекомендації залежно від типу діабету

За даними Diabetes Canada, аналіз наукових даних дає рекомендації щодо дієти з низьким вмістом вуглеводів.

Для людей, які живуть з діабетом 1 типу, пише Diabetes Canada:

  • Надійних даних дуже мало та значні прогалини доказів, що ускладнює надання загальних рекомендацій.
  • Про значні покращення (зниження рівня А1С, зниження потреби в інсуліні, зменшення мінливості глюкози, втрата ваги) повідомлялося людьми, які вирішили їсти дієту з низьким або дуже низьким вмістом вуглеводів..
  • Існує дуже мало досліджень щодо довгострокової ефективності дієти з низьким вмістом вуглеводів для людей з діабетом 1 типу; крім того, кілька доступних невеликих досліджень мають низьку методологічну якість.

Для людей, які живуть з діабетом 2 типу:

  • Дієта з низьким вмістом вуглеводів може бути ефективною для схуднення, поліпшення контролю рівня цукру в крові та зменшення потреби в гіпоглікемічних препаратах. Інші дієти також можуть бути ефективними для схуднення та покращення контролю рівня цукру в крові, але їм не вдалося зменшити потребу в гіпоглікемічних препаратах.
  • Крім того, дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів можуть бути вищими за еталонну дієту (з високим вмістом вуглеводів) для поліпшення контролю рівня цукру в крові, маси тіла та зменшення потреби у короткочасних (до 12 місяців) ліках. переваги обмежені.
  • Наявні наукові дані обмежені методологічними проблемами.

На практиці

У Канаді деякі лікарі вже пропонують скоротити вуглеводи, щоб зменшити або припинити прийом ліків. Це випадок з доктором Бурдуа-Роєм з його протоколом Reversa у Квебеку.
У Франції, якщо ви хочете налаштувати цей вид харчування, дієтологи-дієтологи більше повинні звернутися до вас, якщо вони вже знають цю дієту спільно з вашим лікарем, оскільки дієта з низьким вмістом вуглеводів повинна бути адаптована до особиста ситуація та лікування. Не припиняйте лікування наркотиками без згоди лікаря.

Наші статті, щоб дати вам уявлення про те, як це виглядає дієта з низьким вмістом вуглеводів на практиці:

Наші корисні статті для впровадити кетогенну дієту:

Дві кулінарні книги (серед інших): 30 страв з кето та 101 рецепт з низьким вмістом вуглеводів