Кардіологічний кардіостимулятор

Кардіостимулятор необхідний, якщо серце б'ється занадто повільно або має стрибки та такі симптоми, як запаморочення, втома, знижена стійкість або навіть непритомність. Крім того, для деяких форм серцевої недостатності може знадобитися бівентрикулярний кардіостимулятор.

кардіостимулятор

Причиною зниження частоти серцевих скорочень є порушення в провідній системі серця, що розвивається внаслідок дегенеративних процесів, після інфарктів, втручань на серці або як побічний ефект певних препаратів.

Брадикардія

Якщо частота пульсу падає нижче 60 за хвилину, говорять про брадикардію. Залежно від місця закупорки розрізняють різні форми брадикардії:

  • Синдром хворого синуса: годинник у правому передсерді (синусовий вузол) диктує занадто повільний ритм.
  • AV блокада: синусовий вузол працює, але імпульси не передаються або лише частково передаються в основну камеру.
  • Абсолютна брадиаритмія: на основі фібриляції передсердь показано повільне серцебиття.

Системи кардіостимулятора

Вибір оптимального кардіостимулятора залежить від захворювання.

  • Однокамерні кардіостимулятори застосовуються, наприклад, для абсолютної брадиаритмії при фібриляції передсердь. Вони закріплені або в правому передсерді, або в правому шлуночку.
  • Двокамерні кардіостимулятори потребують двох електродів. Один знаходиться в правому передсерді, інший - у правому шлуночку. Наприклад, це необхідно у випадку AV-блоку.
  • Бівентрикулярні системи стимулюють як правий, так і лівий шлуночок синхронно між собою, коли вони більше не скорочуються і працюють одночасно через серцеву недостатність.
  • Кардіостимулятори з адаптацією до частоти адаптують кількість імпульсів, які вони випромінюють, до відповідної фізичної роботи. Це стає можливим завдяки спеціальним датчикам, які виявляють зміни в організмі, такі як рухи та дихання, і відповідно збільшують пульс.
  • В особливих випадках мініатюризовані кардіостимулятори, так звані кардіокапсули, можна вводити за допомогою серцевого катетера без операції. Немає потреби в кабелі до серця.

Імплантація кардіостимулятора

Під легким седативним засобом, рідко також під загальним наркозом, зонд у формі кабелю просувається до серця через судину нижче ключиці. На кінчику кабелю знаходиться електрод, який кріпиться зсередини в стінці серця за допомогою гвинта. Після перевірки ефективності кабель підключається до кардіостимулятора, який має невеликий виріз в шкірній кишені над або під грудним м'язом.