Кардіостимулятори серця - Doctissimo

Щороку у Франції імплантують понад 40 000 кардіостимуляторів або кардіостимуляторів. Не потрібно боятися цього маленького пристрою, який рятує життя і який отримав користь від численних технічних удосконалень за останні роки. Деякі відповіді на запитання, які ви все-таки можете задати собі щодо кардіостимуляторів.

doctissimo

У Європі близько 2 мільйонів людей живуть із кардіостимулятором, який називається кардіостимулятором, який обладнаний через серцеву недостатність або збій.

Що таке кардіостимулятор ?

Як випливає з назви, цей пристрій звик стимулювати пульс. Застосовується, коли пульс занадто сильно сповільнюється. Корпус кардіостимулятора містить електронні схеми які є від акумулятора. Завдяки цим елементам прилад аналізує ритм серця протягом дня., виявляє появу аномалій і, коли вони виникають, спрацьовує електрична стимуляція, яка визначає серцебиття та запобігає можливу появу синкопе.

Кардіостимулятор таким чином, починається лише тоді, коли частота серцевих скорочень опускається нижче порогової частоти, попередньо визначені, часто 60 ударів на хвилину. Деякі кардіостимулятори також оснащені пам'яттю, яка пропонує можливість запису інформації, що стосується серцевої функції.

Для кого призначені кардіостимулятори? ?

Уповільнення частоти серцевих скорочень є часто зустрічається у людей із віком і може бути пов’язана з основними захворюваннями серця, а може і не бути. З віком електрична активність серця, яка починається в передсердях, може, таким чином, відбуватися менш регулярно, або передача електричного імпульсу може бути менш ефективною від передсердь до серцевих шлуночків. Кардіологи пропонують встановити кардіостимулятор, коли уповільнення серцевої діяльності неможливо виправити, приймаючи лише ліки.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Чи є встановлення кардіостимулятора небезпечним або болючим ?

Слід визнати, що розміщення стимулятора вимагає хірургічне втручання. Але, це оперативний акт мало небезпечний яка проводиться у пацієнтів, які часом дуже старші. У нас також є великий досвід у цій галузі, оскільки перші пристрої були встановлені в 1958 році. Цей жест не вимагає ніякої спеціальної підготовки.

Найчастіше воно складається з ввести через невеликий шкірний розріз один або кілька зондових електродів через вену, як правило, в області ключиці, потім до штовхнути цей електрод (и) у серце. Потім корпус кардіостимулятора підключається до відведень і імплантується під шкіру під ключицею. Значно рідше, наприклад, у разі відмови імплантації, хірургу, можливо, доведеться відкрити грудну клітку, щоб розмістити електроди на поверхні міокарда.

Виникнення ускладнень буває рідко. Іноді зонди можуть рухатися. Або ми можемо спостерігати зовнішній виглядінфекція або розвиток a гематома де був імплантований кардіостимулятор. Якщо ви помітили будь-яку припухлість або почервоніння в області, де було імплантовано корпус, повідомте свого лікаря.

В загальному, перебування в лікарні дуже коротке і ви можете негайно відновити свою діяльність. Ви швидко звикнете до цього маленького пристрою вагою близько 30 грамів.

Імплантація кардіостимулятора, як правило, не надто болюча, оскільки розміщення робиться зазвичай під місцевою анестезією і, рідше, під загальним наркозом. Біль після операції досить помірний.

Чи слід нас слідкувати, коли носимо кардіостимулятор ?

Згодом вам потрібно буде регулярно відвідувати кардіолога хто встановив ваш кардіостимулятор на місце, щоб перевірити, чи він працює належним чином і чи частота серцевих скорочень, що надається пристроєм, відповідає вашому стану серця. Темп консультацій становить приблизно два рази на рік, потім кожні 3-4 місяці коли кардіостимулятор наближається до теоретичного кінця свого терміну служби.

Кардіолог відрегулює ваш кардіостимулятор дистанційно завдяки зовнішньому пристрою, який називається програмістом, тимчасово розміщений на шкірі. Цей іспит абсолютно безболісний. Пацієнти з кардіостимулятором також повинні мати з собою невеликий зошит, ВООЗ згадується про носіння стимулятора та вказуються його характеристики оскільки існує кілька типів пристроїв. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є якісь неприємні відчуття, які, на вашу думку, можуть бути пов’язані з вашим кардіостимулятором.

Що говорить наш пульс про наше здоров’я
Життя з імплантованим серцевим дефібрилятором

Які основні типи стимуляторів представлені на ринку ?

Існують так звані стимуляційні пристрої однокамерний та інші в спальня з двоспальним ліжком.

  • У першому випадку, у правий шлуночок імплантується лише один електрод або (набагато рідше) в правому передсерді;
  • У другому випадку, другий електрод підключений до правого передсердя на додаток до того, який був поміщений в правий шлуночок, що дозволяє наблизитись до серцевої фізіології.

У більшості кардіостимуляторів частота серцевих скорочень контролюється фізичною активністю пацієнта, що дає змогу збільшити частоту серцевих скорочень, коли потрібні зусилля.

Як довго працює акумулятор ?

Струмові стимулятори є гарантоване на чотири роки, але робота літієвої батареї може бути набагато довшою. Як правило, змінюється лише житло при оновленні кардіостимулятора, поки відведення залишаються на місці. Тому втручання навіть простіше, ніж у перший раз.

Що думати про системи виявлення зброї, встановлені в аеропортах, або протиугінні системи в магазинах ?

Корпус стимуляторів виготовлений з титану і утворює хороший екран проти більшості електромагнітних перешкод. З цієї причини, небезпеки дуже обмежені. Тим не менше, ці захисні установки можуть іноді порушують функцію кардіостимуляторів ненадовго. Тому це так їх краще уникати, коли можна, або, принаймні, не стояти під козлами.

Стільниковий телефон, побутова техніка, які запобіжні заходи вжити ?

  • Носіння стільникового телефону цілком можливо. В якості запобіжного заходу уникайте його безпосереднього контакту зі стимулятором. Натомість носіть його на правій стороні тіла. Бездротові домашні телефони не становлять проблем;
  • Сучасні кардіостимулятори sлегко підтримують електромагнітні перешкоди, які випромінюють мікрохвильові печі, телевізори та більшість побутових приладів в крім індукційних варильних поверхонь облаштування деяких кухонь. З метою запобігання уникайте поводження з електричними приладами, коли вони підключені до мережі;
  • Вас можуть оперувати без труднощів, але електроди електрохірургічного блоку слід тримати подалі від стимулятора;
  • Нарешті, лікування літотрипсії (ударна хвиля, створена електричною дугою) камені в нирках, сеанси променева терапія також вимагають спеціальні запобіжні заходи.

Чи можемо ми займатися спортом з кардіостимулятором ?

Перед початком будь-яких фізичних навантажень, необхідна згода вашого кардіолога та ан регулярний моніторинг буде потрібно. Найчастіше рекомендується і рекомендується діяльність із низькою та середньою інтенсивністю почекати 1-2 місяці, перш ніж повернутися до спорту, час, необхідний для того, щоб пристрій стабілізувався в організмі.

З іншого боку, спорт із загрозою травми (футбол, баскетбол, регбі.) є протипоказаний. Не кардіостимулятор ризикує бути пошкодженим, оскільки він добре захищений корпусом, а щупи, які можуть рухатися та пошкоджуватися.

Які додаткові тести можна зробити за допомогою кардіостимулятора ?

Часто люди з кардіостимулятором мають одну або кілька супутніх патологій (інсульт, рак, діабет, ревматоїдний артрит.) І необхідний моніторинг візуалізації. Скажіть рентгенологу, якщо вам потрібно пройти такий іспит.

КТ, ПЕТ-сканування, сцинтиграфія та рентген можуть бути виконані без проблем у пацієнта з кардіостимулятором. Однак те саме не стосується МРТ, які може заважати роботі пристрою і, отже, порушувати його роботу. Через ці ризики робити МРТ настійно не рекомендується.

Проте на практиці, від лікарів може знадобитися його проведення, наприклад, коли сканера недостатньо для постановки точного діагнозу (ступінь інсульту, пухлини, запальної зони у випадку розсіяного склерозу тощо), що створює ризики.

Щоб виправити це, розробила компанія з медичних технологій Medtronic кардіостимулятор, сумісний з МРТe: система Advisa MRI SureScan ®. Цей випадок, за словами виробника:

  • Включає менше феромагнітних сполук;
  • Є краще захищений, респонденти більш стійкі до нагрівання спричинені МРТ і більше не можуть бути неадекватно стимульовані;
  • Нарешті, це можливо запрограмуйте пристрій перед проведенням МРТ щоб уникнути депрограмування під час обстеження та контролювати його роботу.

Наукове дослідження для перевірки толерантності передбачуване використання цього кардіостимулятора було здійснено в США та опубліковано в журналі Heart Rhythm 5 жовтня 2010 року: з 464 пацієнтів з таким кардіостимулятором 258 зробили МРТ протягом 12 тижнів після його встановлення. Жоден з них не мав на увазі ускладнень, пов’язаних з МРТ (шлуночкова аритмія, несправність пристрою, скидання). Спостереження протягом декількох тижнів не показало помітної електричної різниці між 258 пацієнтами, які мали МРТ, та контрольною групою з 206 людей.