Катетеризація серця; коронарна ангіографія; Розслідування; Інтерністи в мережі
Серцевий катетер застосовують, якщо є підозра на звуження коронарних артерій (ішемічна хвороба серця) або якщо коронарні артерії перекриті (інфаркт) - зазвичай поєднують із спеціальним рентгеноконтрастним методом (коронарна ангіографія), щоб зробити судини видно. Серцевий катетер також пропонує терапевтичні варіанти. Залежно від результату дослідження серцевого катетера, кардіолог може безпосередньо розширити звужені судини (балонна дилатація/PTCA) за допомогою стента.
Залежно від того, чи вводиться катетер через артерію або вену, говорять про лівий катетер серця (великий катетер серця) або правий катетер серця (малий катетер серця). У більшості випадків лівий катетер серця вводять у лівий шлуночок, тобто сторону серця з високим тиском. Правий катетер серця виконується рідше і використовується, серед іншого, для вимірювання тиску в легеневих артеріях та насосної здатності серця (серцевого викиду та ударного об’єму).
виконання
Лівим серцевим катетером кардіолог після місцевої анестезії проколює велику артеріальну судину в паховій області або, рідше, в лікті, і штовхає катетер через велику артерію (аорту) у лівий шлуночок серця. Катетер являє собою гнучку трубку товщиною в кілька міліметрів. Контрастну речовину, що містить йод, вводять у лівий шлуночок серця (ангіограма лівого шлуночка). Для візуалізації коронарних артерій (коронарна ангіографія) використовуються спеціальні катетери, які можна обміняти без додаткової пункції через вхідний замок, розташований в паховій артерії. Це робить судини, звуження та закупорку судин видимими на рентгенівському екрані. Ці записи називаються коронарними ангіограмами.
Пацієнту можна заздалегідь дати заспокійливий засіб, але катетеризація звучить гірше, ніж є. Проникнення катетера в кров не відчувається. Тільки введення контрастної речовини, коли відображається лівий шлуночок, призводить до короткого відчуття жару.