Кінець життя 3 питання про глибоку і безперервну седацію - Sciences et Avenir
Опубліковано 28.01.2016 о 13:30, оновлено 08.08.2016 о 14:23
Декрети закону, прийнятого в лютому 2016 року про права людей наприкінці їхнього життя, були опубліковані 5 серпня в Офіційному віснику. По суті, ніякої активної евтаназії або суїциду, що сприяв самогубству, але "глибока і безперервна седація" до смерті.
Літня людина в кінці життя в лікарні Ла-Рошель.
КІНЕЦЬ ЖИТТЯ. Декрети закону, проголосовані в лютому 2016 року про права людей наприкінці їх життя, з’явилися в п’ятницю, 5 серпня, в Офіційному віснику. Ніякої активної евтаназії чи суїциду, що допомагає, але «глибока і безперервна седація» до смерті. Це основна міра закону про закінчення життя. Це еволюція закону Леонетті від 2005 р., Обіцяна Франсуа Оландом під час його кампанії 2012. На додаток до права на глибоку та безперервну седацію до смерті, закон встановлює новий статут про гідратацію та харчування, який зараз розглядається людьми в кінець свого життя як "лікування", а не як "догляд". Наслідком є те, що таким чином їх можна зупинити в ім'я відмови від терапевтичної невблаганності.
Що таке глибока і безперервна седація ?
Безперервна седація полягає у введенні наркотичного коктейлю, який може знизити рівень свідомості невиліковно хворого пацієнта до його смерті, щоб заспокоїти будь-який біль, який може з’явитися в той час. Ми говоримо про глибоку седацію, коли пробудження пацієнта стає неможливим завдяки введеній дозі. Отже, глибока і безперервна седація відповідає факту занурення невиліковно хворого пацієнта в повну непритомність аж до його смерті. Тому закон дозволяє пропонувати певним пацієнтам, які страждають від важких та невиліковних захворювань, седативне лікування, "яке спричиняє зміну свідомості, що зберігається до смерті, пов’язаної з знеболенням". Якщо, таким чином, смерть можна прискорити введенням заспокійливих препаратів, прийнятий протокол обов’язково супроводжуватиметься припиненням лікувальних процедур, які тепер включають гідратацію та дієту.
До кого може застосовуватись цей захід? ?
Ці нові положення можуть вплинути на два типи пацієнтів:
- Пацієнти з важким та невиліковним станом, прогноз яких короткочасний, і які страждають від болю та страждань, рефрактерних до лікування.
- Пацієнти з важкою та невиліковною хворобою, які просять припинити лікування, рішення, яке загрожує їх смертю в найкоротші терміни і, ймовірно, спричинить нестерпні страждання.
Нарешті, право на глибоку та безперервну седацію також передбачається при припиненні лікування у пацієнтів, які не можуть висловити своє бажання, але в ситуації невблаганного лікування.
Як можна здійснити седацію ?
- Седація завжди проводитиметься згідно з a колегіальна процедура. Введення седативного лікування може проводитись в лікарняних умовах, в установі для людей похилого віку або вдома у пацієнта членом медичної бригади.
- Попередні директиви доведеться накласти на лікаря. Ці директиви, які дозволяють кожному повнолітному і здатному висловити свої побажання щодо кінця життя, і, зокрема, свою відмову від будь-якої терапевтичної невблаганності у випадку, якщо одного разу вони не зможуть висловити свої побажання, вже існували. у законі Леонетті від 2005 р. Але вони діяли лише три роки, і лікар не міг дотримуватися їх. Отже, новий текст передбачає, що вони будуть накладені на лікаря "за винятком надзвичайних ситуацій на час, необхідний для повної оцінки ситуації", і "коли попередні вказівки виявляються явно невідповідними або не відповідають медичній ситуації".
- A офіційна модель з'являться попередні директиви, і тому вони замінять їх написання на звичайному папері, як це відбувається зараз. Модель, яка повинна обмежити неточності, що ускладнюють завдання лікарів. Таким чином, попередні розпорядження будуть зберігатися в національному реєстрі, що підлягає автоматизованій обробці.
Роль "людини довіри"
За відсутності попередніх вказівок воля особи, яка більше не може говорити, може бути передана довіреною особою, чітко визначеною в письмовій формі і показання якої "переважають над усіма іншими свідченнями". Це позначення може бути скасовано в будь-який час. Якщо пацієнт цього бажає, довірена особа супроводжує його в його зусиллях та відвідує медичні співбесіди, щоб допомогти йому у прийнятті рішень.