Кісти - причини, симптоми та терапія; Практика зцілення

Слово кіста походить від грецької. Там Kystis означає щось на зразок сечового міхура або конкретно сечового міхура. Представлені тут кісти не слід плутати з органом виділення, незважаючи на те, що вони мають однакову назву, хоча є морфологічні подібності. Простіше кажучи, вони складаються з порожнини, в якій є рідина. Зовні вони оточені капсулою з епітеліальної тканини. Цей тип тканин утворює поверхневу тканину, яка покриває органи і відмежовує їх від оточення.

Кісти - це самодостатні структури. Вони не мають вихідного отвору, тому рідина, що міститься, не може стікати. Їх розмір може істотно відрізнятися. Він коливається від декількох міліметрів до розміру кулака. У рідкісних випадках можливі діаметри від 20 сантиметрів і більше. Вони трапляються як одна структура, але їх також можна розділити на кілька камер. Рідкий вміст може складатися з різних речовин і, крім тканинної рідини, також містити сечу, кров, гній і шкірне сало. Залежно від складу консистенція вмісту варіюється від рідкої до твердої речовини.

Кісти - це самодостатні структури, які не мають вихідного протоку, з якого рідина, що міститься в них, може стікати. (Зображення: Waraporn/fotolia.com)

Як правило, кісти нешкідливі і представляють лише косметичну проблему. Якщо ви не впевнені у походженні та типі пухлин, вам обов’язково слід звернутися до лікаря для уточнення.

Види кіст

З медичної точки зору кісти поділяються на дві основні групи. "Справжні кісти" - як уже було описано вище - оточені епітеліальним покривом. Їх можна знайти в будь-якому місці тіла і класифікувати на різні типи кіст. До них належать так звані епідермальні або фолікулярні кісти, які широко поширені. Майже всі вже познайомилися з цими сферичними структурами в шкірі розміром від одного до трьох сантиметрів.

Багато хто також знає міліуми. Це крихітні структури, розміром від одного до трьох міліметрів, які гніздяться у вигляді білувато-жовтих гранул на щоках і скронях. Вони часто зустрічаються у маленьких дітей та підлітків, але можуть вразити і дорослих. Вони не мають патогенного потенціалу. Однак через своє відкрите місце розташування вони можуть створити значну косметичну проблему для постраждалих. Крім того, справжні кісти можуть виникати майже в будь-якому місці найрізноманітніших розмірів, форм та варіантів. Найпоширеніші типи можна побачити в наступному списку:

Кісти нирок,
Кісти печінки,
Кіста яєчника (кіста яєчника),
Кісти в порожнині коліна (кіста Бейкера),
Кісти щитовидної залози,
Кісти в залозах на столітті,
Кілі шкірного сала,
Кісти в грудній клітці,
Кістки кісток,
Кісти кореня зуба.

Так звані псевдокісти необхідно диференціювати від справжніх кіст. Вони оточені не епітеліальною клітинною тканиною, а тонким шаром сполучної тканини. Здебільшого вони виникають в результаті дегенеративних або запальних процесів. Типовим прикладом цього є кісти на підшлунковій залозі, що розвиваються при панкреатиті.

Мукоцеле (кіста слизової оболонки) також відноситься до цього типу. Він утворюється, коли слинні залози травмовані і більше не можуть доставляти рідину. Внаслідок скупчення рідини слинна залоза розвиває кісту як своєрідний переливний басейн. Цей механізм часто впливає на слизову оболонку рота, коли необережний укус пошкоджує залози. Псевдокісти також можуть бути викликані паразитами або інфекціями. Наступні розділи стосуються виключно справжніх кіст.

Причини, що призводять до утворення кісти

Утворення кіст може мати різні причини. Вони часто виникають через те, що скупчення рідини в тканині не можуть або можуть недостатньо стікати. Це досить часто трапляється на шкірі, коли сальні залози заблоковані. Кіста молочної залози також відноситься до цієї категорії. Вони викликані закупоркою молочних проток.

Кісти також можуть утворитися в результаті такого захворювання, як муковісцидоз. Це рідкісне спадкове захворювання, при якому порушується метаболізм секреції у всіх залозах, що виробляють слиз. Виділення містять занадто мало води і стають в’язкими. Наслідком цього є дуже серйозні функціональні обмеження в різних органах, особливо в легенях. Там утворюються кісти в легеневій тканині завдяки жорсткій слизу.

Кіста яєчника, яєчка та деяких грудей має гормональну причину. Цей зв’язок можна дуже ефектно спостерігати при кістах яєчників. В основному структури розміром з вишню виникають як частина гормональних змін під час статевого дозрівання та менопаузи. По закінченню гормональних змін вони знову зникають. Ожиріння може сприяти їх розвитку.

Так звані шоколадні кісти виникають в результаті ендометріозу. Це стан, при якому маслоподібна тканина виявляється поза порожниною матки. Змішаний із згущеною кров’ю, він може накопичуватися в порожнині, відомій як шоколадна кіста, через свій коричневий колір.

Кісти печінки можуть мати дві різні причини. У наших широтах порушення розвитку певних тканин в утробі матері в основному винні в їх розвитку. Рідше вони є наслідком зараження лисичним солітером, який може спровокувати небезпечну хворобу глистів - ехінококоз. Це впливає на печінку, але може впливати і на інші органи. Якщо його не лікувати, це може призвести до смерті.

Окремі кісти в печінці, як правило, нешкідливі. Інакше йде справа з так званою кістою печінки (полікістоз печінки). Зазвичай вона виникає на основі аутосомно-домінантної спадкової полікістозу нирок. У 75 відсотках випадків це також впливає на печінку. Кіста печінки є серйозним захворюванням через великий простір, який займають численні кісти. Те саме стосується і кісти нирки (полікістоз нирок).

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) - ще одне захворювання, яке спричиняє збільшення утворення кісти. Це спричинено гормональними порушеннями, при яких особливо помітно підвищення рівня андрогену (чоловічих статевих гормонів). Це призводить до збільшення волосся на тілі. Ще однією характеристикою захворювання, як випливає з назви, є виникнення багатьох кіст. Якщо є принаймні вісім кіст з максимальним діаметром в десять міліметрів і збільшенням опорної тканини, лікарі говорять про СПКЯ.

В основному хвороба вражає молодих жінок дітородного віку. Її причини ще не з’ясовані до кінця. Лікарі припускають, що він успадковується, оскільки можна спостерігати сімейні скупчення. Ожиріння збільшує ризик захворювання. СПКЯ часто асоціюється з резистентністю до інсуліну. Рецептори, які відповідають за поглинання глюкози з крові, не працюють належним чином. Виникає діабетична ситуація, яка може посилити симптоми синдрому полікістозу яєчників.

У рідкісних випадках в головному мозку можуть з’являтися кісти. Їх помітять під час МРТ, оскільки вони не мають симптомів. (Зображення: Kzenon/fotolia.com)

Симптоми

Окремі кісти, як правило, нешкідливі і не викликають симптомів. Це також причина, чому вони часто залишаються непоміченими. У внутрішніх органах вони зазвичай виявляються лише випадково в рамках планових медичних оглядів. Ще рідше кісти виявляються в мозку, коли вони не мають симптомів. Їх можна помітити в контексті діагностики за допомогою МРТ (магнітно-резонансна томографія). Однак це обстеження не є частиною звичайного контролю і використовується лише за певними показаннями. Таким чином, кісти головного мозку часто залишаються не виявленими. Подібна ситуація і при ураженні зубів або щелепи. Кісти в цій області зазвичай ідентифікуються лише тоді, коли стоматолог робить рентген як частину свого діагнозу.

Чи викликає кіста симптоми, залежить від того, де вона знаходиться, наскільки вона велика і як вона поводиться в тканині. Кісти яєчників схильні до розриву і можуть спричинити кровотечу та викликати гострий біль у животі та біль у животі. Здебільшого ці симптоми зникають дуже швидко. Деякі кісти яєчників також виробляють естрогени, які можуть викликати кров’янисті виділення.

Дуже великі кісти можуть займати стільки місця, що впливають на навколишні тканини, що може мати серйозні наслідки залежно від місця розташування. У головному мозку можуть виникати порушення зору та мови. Можливі також рухові порушення. Якщо місце розташування несприятливе, кісти можуть перекрити протоки органів. Це видно, наприклад, у придаткових пазухах, але також і в підшлунковій залозі. Накопичення рідини збільшує ризик накопичення мікробів та спричинення інфекцій. Кіста Бейкера в порожнині коліна може бути заповнена рідиною, яка часто обмежує рухливість і викликає біль.

Хоча окремі кісти рідко викликають проблеми, кіста нирки та кісти печінки є серйозною клінічною картиною. Вони характеризуються великою кількістю кіст, які сильно погіршують функцію обох органів. Першими симптомами кісти нирки можуть бути високий кров'яний тиск, кров у сечі та періодичні інфекції сечовивідних шляхів. Крім того, збільшується окружність талії, з’являється біль і тягне живіт.

Втома може бути одним з побічних ефектів, спричинених кістозною ниркою. (Зображення: baranq/fotolia.com)

При деяких формах захворювання система може компенсувати несправність протягом тривалого часу. Симптоми не проявляються, часто до незадовго до остаточної недостатності органу. Порушення функції нирок означає, що відходи перестають повністю утилізуватися. Вони поступово отруюють організм і провокують подальші симптоми. Це можуть бути загальні симптоми, такі як нездужання, втома, нудота та зниження працездатності, але також специфічні симптоми, такі як наступні:

Пожовтіння шкіри,
постійний свербіж,
Порушення сну та концентрації уваги,
Судоми на литках,
Нудота і блювота,
діарея,
Аритмії серця,
Запалення серця,
Анемія,
Порушення згортання,
підвищена сприйнятливість до інфекції,
сприйнятливість до мозкових кровотеч
і пом’якшення кісток від нестачі вітаміну D.

Збільшений розмір полікістозу нирок також може спричинити постійний або періодичний біль, який зазвичай розташовується збоку у верхній частині тіла або на животі.

Кіста печінки демонструє таку ж драматичну клінічну картину. Проте курс відрізняється, оскільки печінка може компенсувати втрату функції, спричинену масою довше, ніж нирка. Якщо збільшення досягає критичного рівня, можуть з’явитися такі симптоми, як відчуття тиску і біль у верхній частині живота. Печінка може надзвичайно рости і поступово витісняє шлунок, кишечник, серце та легені. Це може спричинити такі симптоми:

Втрата апетиту,
раннє насичення,
Втрата ваги,
Задишка
та серцеві аритмії.

При синдромі полікістозу яєчників численні кісти та збільшення опорної тканини спричиняють збільшення цілого органу. Порушений гормональний баланс при високому рівні андрогену симптоматичний через наступні характеристики:

збільшення волосся на тілі,
нижній крок,
Маскулінізація статури тіла,
Збільшення клітора,
Зменшення грудей
і плями.

Крім того, постраждалі жінки часто страждають від безпліддя та психологічного стресу, що виникає в результаті.

Діагностика

Оскільки кісти зазвичай виявляються не виявленими, діагностика часто буває важкою. Скарги часто з ними не пов’язані. Тому, якщо щось незрозуміло, завжди слід звертатися до лікаря, щоб визначити, чи є симптоми від кісти, чи є інша причина. Залежно від тяжкості симптомів, лікар може розглянути, чи потрібні подальші діагностичні заходи.

Якщо є підозра на серйозне порушення функцій органу, можуть бути використані методи візуалізації для з’ясування справи. Перший вибір методу - ультразвукове сканування. Це дозволяє швидко оглянути стан органів черевної порожнини та грудної клітки, але не підходить для дослідження мозку. Там можна використовувати МРТ та КТ (комп’ютерна томографія). Врешті-решт, усі методи діагностики стосуються двох речей: По можливості слід виключити більш серйозні причини симптомів, а існуючі кісти слід точно оцінювати відповідно до їх розташування, розмірів та погіршення стану навколишнього середовища. Результати обстежень значною мірою визначають, чи необхідна терапія, і якщо так, то яка саме.

терапія

Кісти, які не доставляють дискомфорту, не потребують лікування з медичної точки зору. Їх регулярно перевіряють лише для того, щоб своєчасно виявити будь-які шкідливі зміни. Але існують різні критерії, які роблять необхідним медичне втручання. З медичної точки зору це скарги, які виникають у самій кісті; наприклад, коли вона лопається. Однак частіше саме симптоми викликані збільшенням маси в навколишній тканині або в сусідніх органах. У деяких ситуаціях косметичні аспекти також можуть вимагати медичного втручання, наприклад, при міліумах. У будь-якому випадку процедура повинна бути узгоджена з лікарем. Лікарі мають наступні варіанти терапії.

Залежно від зовнішнього вигляду кісти, симптомів та причинних факторів можуть застосовуватися протизапальні препарати, що містять кортизон та гормональні препарати.

У випадку великих кіст, що займають багато місця, лікар може проколоти рідину порожнистою голкою. Це зменшує навантаження на навколишнє середовище під тиском на певний час. Однак основна проблема не вирішена, оскільки порожнина згодом знову заповнюється рідиною. Альтернативою є хірургічне видалення кісти. Ця процедура має більш тривалий ефект, ніж пункція, але часто виявляється безуспішною в довгостроковій перспективі. Деякі кісти мають високу частоту рецидивів. Це свідчить про тесний зв’язок із причинними процесами. Якщо їх не видалити, кісти продовжуватимуть знову формуватися.

Яскравим прикладом цього є кісти Бейкера на коліні. Вони завжди виникають у зв’язку з проблемами стабільності в коліні, які призводять до постійного підвищення напруги. Причинами цього можуть бути погано заліковані розриви хрестоподібних зв'язок або дегенеративні зміни (остеоартроз) в суглобі. Якщо ці причини не усунути, кісти Бейкера постійно повертаються, незважаючи на хірургічне видалення. Те саме стосується кіст, які мають гормональну причину, наприклад, в грудях або яєчниках.

Постійні симптоми та скарги викликають стрес, напружують психіку та послаблюють імунітет. Тому заходи, що активізують сили самовідновлення, дуже корисні для підтримки медичної терапії. Методи релаксації дуже підходять для зменшення стресу та відновлення рівноваги. На сьогоднішній день вони виявились особливо ефективними у жінок з цистами в грудях або яєчниках для регулювання гормональних коливань.

Акупунктура з традиційної китайської медицини - можливий варіант терапії для людей з кістою. (Зображення: Christian B./fotolia.com)

Інший варіант терапії - акупунктура з традиційної китайської медицини. Разом із травами з китайської медицини це може допомогти відновити енергетичний баланс та зміцнити опірність організму.

Лікувати хворих на кістозну нирку дуже складно. Причинної терапії не існує. Курс захворювання неможливо зупинити, і в певний момент неминуче призводить до замісної терапії нирок. Спочатку це складається з регулярного діалізу і, нарешті, закінчується трансплантацією нирки. До тих пір терапія є суто симптоматичною з метою збереження функції нирок якомога довше. Основна увага приділяється регулюванню високого кров’яного тиску, викликаного нирками. Окрім регулювання ліків, зміна дієти на дієту з низьким вмістом солі також може сприяти цьому.

Перебіг і прогноз кісти печінки не настільки драматичний, як у кісти нирки. Незважаючи на велику інвазію, хвороба може тривати дуже довго без симптомів і без будь-яких погіршень здоров’я. Це пов’язано з величезним біологічним потенціалом печінки, який ми зазвичай використовуємо лише до невеликої частки. Незважаючи на масштабну інвазію, все ще існують резерви продуктивності. Однак у рідкісних випадках необхідні хірургічні втручання, оскільки маса печінки впливає на інші органи.

На наслідки синдрому полікістозних яєчників можуть впливати і самі постраждалі жінки. За допомогою відповідної дієти та регулярних фізичних вправ ви можете протидіяти ожирінню та розвитку діабету. З точки зору медицини, основна увага цього захворювання полягає у введенні гормональних препаратів, за допомогою яких можна усунути андрогенні зміни та безпліддя. (fp)