Класифікація грижі хіатального відділу Хілла

На жаль, поки що лише деякі ендоскопісти регулярно дають так звану класифікацію гриж хіатального відділу Хілла. Більш поширеними є розрахункові розміри в см (наприклад, довжина і ширина грижі) або позначення "серцева недостатність" (якщо вхід шлунка лише трохи роззявлений) і специфікація "мала", "середня" та "велика грижа діафрагми", всі вони є природними досить суб'єктивні.

хіатального

Ендоскопічний вигляд в "інверсії"

Для оцінки грижі діафрагми ендоскоп вводять у «інверсію». Тобто «огляд назад». За допомогою гнучкого ендоскопа ви можете «озирнутися» майже на 360 градусів (див. Ілюстрацію). Це дозволяє дуже легко перевірити перехід між стравоходом і шлунком.

Шлунково-стравохідний клапан Хілла (1996)

Класифікація, запропонована Хілл в 1996 р., Дуже добре характеризує анатомічні умови в шлунку.

Особисто я завжди говорю про те, наскільки вони хороші "Шлункова вхідна складка" зберігається. Якщо ця «шлункова в'їзна складка» збережена (як у ситуації Hill-1 та Hill-2), ендоплікація GERDX може розглядатися як метод лікування функціонально доведеної рефлюксної хвороби