Ключові терміни BZgA; Зміцнення здоров’я та школа
(останнє оновлення 15 червня 2020 р.)
Резюме
Метою зміцнення здоров’я в школі є надання можливості всім членам шкільної громади взяти на себе більшу відповідальність за своє здоров’я та здоров’я своїх ближніх. Для цього використовуються як поведінкова стратегія, так і стратегія, пов’язана з стосунками. Вчені Пітер Паулюс та Кевін Дадачинський розрізняють три основні форми підходів до втручання: (1) зміцнення та профілактика здоров'я на основі поведінки, (2) школа, що сприяє зміцненню здоров'я, і (3) хороша, здорова школа. Конкретні заходи варіюються від інформаційних брошур та днів дій до обмежених у часі навчальних програм та заходів до масштабних державних програм та національних планів дій.
Лозунги
Зміцнення здоров’я в школах, хороша здорова школа, освіта та здоров’я
Зміцнення здоров’я в школах переросло у складну систему, яка отримала значний поштовх завдяки чинному законодавству про профілактику. Однак "Рекомендацію щодо зміцнення здоров'я та профілактики в школі", опубліковану Постійною конференцією (KMK, 2012) у 2012 р., Слід також зазначити як важливу орієнтирну основу, яка слідувала за рішенням KMK 5-6. 11.1992 р. "Про стан медичного виховання в школах" оновлено і розширено. Тут зміцнення здоров’я та профілактика розуміються як основні завдання школи та невід’ємні складові розвитку школи. Концепція спеціаліста німецького страхування від нещасних випадків (DGUV) від 2013 року «Розвиток доброї школи зі здоров’ям» представляє важливу основу для розвитку зміцнення здоров’я в школі, при цьому основна увага тут приділяється систематичному зв’язку між здоров’ям та освітою.
Діючі особи у зміцненні та профілактиці здоров’я в школі
Навіть якщо всебічний огляд все ще очікується, вражає різноманітність суб’єктів у галузі шкільної профілактики та зміцнення здоров’я, які, маючи різноманітні ініціативи, проекти, програми та підходи, напр. Б. щодо харчування, фізичних вправ, життєвих навичок, наркоманії, досвіду та проблем поведінки, розробити та впровадити профілактичні та оздоровчі заходи. Вони варіюються від просто структурованих втручань (наприклад, навчальних підрозділів) до проектно-орієнтованого підходу, який широко поширений у школах, до складних проектів, що впливають на всю школу чи шкільні мережі.
Вони походять з різних дисциплін та напрямків досліджень, орієнтовані на різних адресатів (школярі, освітній персонал, батьки) з часто неоднорідним розумінням здоров’я, зміцнення та профілактики здоров’я, а також з різними цілями та якістю. Основною метою всіх цих заходів є, або вона повинна бути, у шкільній освіті, окрім адаптації та нормалізації, щоб дати можливість членам шкільної громади взяти на себе більшу відповідальність у сенсі самовизначення за своє власне здоров'я в житті. Для цього використовуються як особисті, так і структурно-системні стратегії, із поєднання яких, незважаючи на різноманітність, можна вивести три основні форми здійснення шкільної профілактики та зміцнення здоров’я (див. Табл. 1, див. Також Dadaczynski, Paulus, Nieskens, & Hundeloh, 2015).
Підхід, заснований на поведінці
Школа зміцнення здоров’я
Хороша здорова школа
відправна точка
Цільова група
Окремі групи людей (наприклад, школярі)
Усі шкільні групи
Усі шкільні групи
Шкільна перспектива
Школа як місце, де можна досягти цільової групи
Школа як обстановка, яка може бути розроблена для зміцнення здоров'я
Школа як навчальний заклад із освітнім мандатом
концепція
Зміцнення здоров’я в школі
Зміцнення здоров’я в школі
Сприяння освіті за допомогою здоров’я
девіз
Нехай здоров’я стане темою для окремих цільових груп
Зробіть здоров’я шкільною темою
Зробіть хорошу школу зі здоров’ям
стратегія
Зміна окремих детермінант здоров’я
Зміна структурно-системних детермінант здоров’я
Зміна окремих визначальних факторів здоров’я, а також факторів стану доброї школи
Результати
Знання, установки, поведінка
Загальні шкільні умови та структури
Знання, ставлення, поведінка та виміри якості хороших шкіл
Таблиця 1: Порівняння підходів до втручання в зміцнення здоров'я в школі (власна ілюстрація)
Зміцнення та профілактика поведінкового здоров'я
Пропаганда та профілактика здоров'я на основі поведінки в школах описує підхід до втручання, який більше зосереджується на окремих факторах, що визначають стан здоров'я окремих груп людей (наприклад, учнів чи вчителів). Основна увага приділяється поведінці та її умовам (наприклад, знанням, поглядам, намірам) та їх модифікації для зміцнення здоров’я. На відміну від більш традиційного підходу до медичної освіти, який в першу чергу орієнтований на дефіцит здоров'я та ризики, сучасні втручання, пов'язані з поведінкою, базуються на цілісному розумінні здоров'я і дедалі більше спрямовані на сприяння ресурсам та захисним факторам.
Різноманітні пропозиції для просування життя та. Перераховані медичні компетенції, особливо серед дітей та підлітків, які також визначені як центральне поле дій у національній меті охорони здоров’я - „рости здоровим”. Відповідні втручання були оцінені багато разів у минулому і змогли продемонструвати різні ефекти на індивідуальному рівні, особливо в короткостроковій та середньостроковій перспективі (Єрусалим та Мейкснер, 2009).
Однак критично обговорюється, що шкільна установа часто обмежується лише доступом до цільової групи, і що її власний потенціал впливати на здоров'я, оскільки ситуація не вирішується або недостатньо розглядається. Крім того, цей підхід до втручання фокусується виключно на здоров’ї як вкладі та результаті, що часто сприймається шкільними акторами як «доповнення» до їхньої шкільної освітньої роботи (Дадачинські та ін., 2015).
Школа зміцнення здоров’я
На відміну від підходу, що базується на поведінці, школа, що сприяє зміцненню здоров’я, все більше зосереджується на концепції обстановки. Школа, яка працює згідно з цим підходом до втручання, поставила перед собою завдання створити в процесі розвитку школи умови, що сприяють зміцненню здоров’я учнів, вчителів та непедагогічного персоналу стосовно школи як місця навчання та роботи або отримує. Окрім основних основних принципів зміцнення здоров'я (включаючи цілісну концепцію здоров'я, самовизначення, участь та розширення прав і можливостей, салютогенез), школа зміцнення здоров'я базується на наступних сферах діяльності (табл. 2).
Викладання та навчання
Здоров’я як предмет викладання та навчання та як об’єкт методології та дидактики
Шкільне життя та шкільне середовище
Здоров’я як принцип шкільної культури та як принцип структурних заходів та дизайну школи
Співпраця та послуги
Включення позашкільних партнерів та психосоціальних та медичних служб для посилення зміцнення здоров’я в школах
Управління охороною здоров’я школи
Розробка та застосування принципів та стратегій управління здоров’ям (шкільної) компанії
Таблиця 2: Чотири сфери діяльності школи, що зміцнює здоров’я (власна ілюстрація)
Цей підхід часто описують як "цілісний", оскільки, крім всебічного розуміння здоров'я, він застосовується до різних шкільних рівнів (клас, шкільний корпус, шкільне середовище) та всіх шкільних груп (учні, вчителі, адміністратори шкіл, непедагогічний персонал) складають значну частину цього Проводячи день у школі, шукаючи однаково (міжнародний огляд див. У статті Сімовська та Макнамара, 2014).
Порівняно з поведінковими формами втручання, школи, що сприяють здоров’ю, важче оцінити з точки зору їх ефективності. Тут застосовується підхід набагато складніший, і очікувані ефекти довго з’являються. Тим не менше, різні висновки вказують на те, що цей підхід може бути ефективним і може бути більш стійким, ніж більш короткострокові та виключно поведінкові заходи (Langford et al., 2015). Тож не дивно, що школа зміцнення здоров’я все ще залишається улюбленою концепцією зміцнення здоров’я шкіл як на міжнародному рівні, так і Всесвітньою організацією охорони здоров’я.
Різні заходи, що проводяться на європейському рівні, з 1991 року об'єднує Європейська мережа шкіл сприяння здоров'ю, ініційована ВООЗ. З 2017 року це продовжує Фонд «Школи здоров’я в Європі» (www.schoolsforhealth.net), який наразі налічує 33 країни-члени. З часу її заснування було проведено чотири європейські конференції шкіл зі зміцнення здоров’я, результати яких задокументовані у формі «заяв». Цю традицію продовжила 5-та Європейська конференція шкіл, що сприяють зміцненню здоров’я, яка відбулася в Москві наприкінці 2019 року, внаслідок чого вибір місця також є вираженням глобалізації цілісних підходів до зміцнення здоров’я в школах (наприклад, в Азії). Результати цієї конференції доступні у формі заяви з 23 рекомендаціями щодо досліджень, політики та практики (Dadaczynski et al., 2020).
Незважаючи на свою популярність, слабкість підходу до шкіл, що сприяють охороні здоров’я, в основному пов’язана з його обмеженим проникненням. Як і у випадку з поведінковими пропозиціями, школа зміцнення здоров’я легітимізована з точки зору науки про здоров’я та реалізується методами управління здоров’ям (школи) компанії. Однак школи в основному легітимізовані освітніми повноваженнями, в яких охорона здоров'я часто відіграє роль підлеглих. На цьому тлі такий підхід не міг надати жодного широкого впливу, але в багатьох випадках лише став засобом профілювання шкіл окремих шкіл, які особливо цікавились проблемами охорони здоров'я.
Хороша здорова школа
Щоб подолати цей системний бар’єр, впродовж останніх 15 років було встановлено новий підхід із «Здоровою здоровою школою», яка відправним пунктом бере якість виховання та освіти. Хороша, здорова школа - це школа, яка намагається поліпшити загальну якість виховання та освіти за допомогою медичних втручань, і в той же час переслідує конкретні цілі медичного виховання, які регулюються законодавством як частина навчального мандату школи (Paulus, 2010).
На відміну від інших двох підходів, на даний момент існує взаємозв'язок охорони здоров'я та освіти, при цьому охорона здоров'я є не головною метою, а скоріше ресурсом у значенні вкладу для успішних освітніх процесів.
Сфери діяльності в галузі зміцнення здоров’я в школах охоплюються показниками якості, які федеральні штати надають своїм школам (див. Табл. 3). Підсумовуючи, це наступні сфери дій, яким призначаються приклади показників доброї, здорової школи:
Ні.
Поле дії/вимірювання якості
Зразок показника Хороша здорова школа
1
Рамки
У школі діє функціонуюча концепція безпеки (охорона праці, пожежна охорона, план евакуації, обладнання).
2
Шкільна культура
Існує ритм повсякденного шкільного життя відповідно до висновків науки про здоров’я (розклад/розклад перерв).
3
Шкільне керівництво та управління
У разі особистих проблем вчителів керівництво школи звертає увагу на фізичні та психологічні навантаження, пов’язані з роботою, та вживає заходів для їх зменшення.
4-й
Співпраця та зовнішні зв’язки
Батьки мають можливість брати участь у шкільному житті та розвитку школи та працювати в медичних колективах.
5
Професіоналізм вчителів
Стратегії подолання розробляються із працівниками для сприяння конструктивному підходу до навантажень
6-й
Викладання та навчання
Відбуваються уроки, які також враховують аспекти здоров’я (наприклад, що дозволяє рухатись; підвищує самоефективність учнів, підвищує їхню самооцінку).
7-й
Результати та досягнення
Студенти навчились нести відповідальність за своє здоров’я та здоров’я інших.
8-й
Управління якістю
Регулярно проводяться оцінки якості освіти та здоров'я школи.
Таблиця 3: Сфери дій/виміри якості Якісні здорові школи (власна ілюстрація)
Цей підхід не лише передбачає зміну точки зору у напрямку наближення до основної місії шкіл, він також відповідає сучасним емпіричним висновкам, які вказують на те, що здоров'я може впливати на результати освіти та їх детермінанти (наприклад, мотивація школи) (Дадачинський, 2012). В основі цього підходу виділяють дві стратегії:
Який підхід для втручання вибрати?
Представлені тут три підходи до втручання слід розуміти як основні форми реалізації. Навіть якщо цілісні підходи до зміцнення здоров’я та доброї, здорової школи, пов’язані з обстановкою, класифікуються як вищі та стійкі порівняно із винятково поведінковими заходами, на питання, який підхід для втручання вибрати, можна відповісти лише на тлі конкретних потреб та досвіду окремої школи.
Цілісні підходи до встановлення в школах, які мають невеликий досвід впровадження підходів до організаційного та шкільного розвитку, можуть застосовуватися лише обмежено. Отже, заходи з меншою складністю та обмеженою у часі метою можуть бути розумним та ефективним введенням, яке розширюється за допомогою більш систематизованих підходів до розвитку та орієнтації на освітні якості із збільшенням досвіду та відчуття досягнень.
На додаток до питання про те, як національні чи національні ініціативи можуть поширюватися в довгостроковій перспективі, зміцнення здоров'я шкіл дедалі більше займається питанням того, як і за яких умов впровадження в окремих школах може бути успішно розроблено. Він також враховує шкільну практику, яка вважає необхідним планування втручання на основі потреб окремої школи. Докази, викриті в численному практичному досвіді та наукових дослідженнях, тим часом були перенесені в різні процедури якості та огляди умов успіху (DAK, 2012).