Коклюш: симптоми коклюшу

Коклюш, латинський коклюш від упертого кашлю, є дуже заразною бактеріальною інфекційною хворобою. Коклюш є одним із типових дитячих захворювань. Це вражає нещеплених немовлят, а також дорослих, які не мають імунітету. На відміну від інших дитячих хвороб, коклюш затяжний, він може тривати від тижня до місяця. Не існує стовідсоткового захисту на все життя, незважаючи на щеплення.

коклюшу

  • Кашлюк: симптоми.
  • Симптоми
  • причини
  • діагностика
  • терапія
  • звичайно
  • Запобігання

До коклюш це може статися, коли паличкоподібні бактерії виду Bordetella pertussis потрапляють у дихальні шляхи. Однак патогени викликають постійний коклюш, який триває тижнями лише у кожного п’ятого зараженого. У набагато більшої кількості людей заражена інфекція проходить беззвучно, тобто без симптомів. Ви все ще можете передати коклюш через бактерії. У багатьох інших інфікованих людей є лише гострий бронхіт. Симптомами коклюшу є тижні непродуктивного (сухого) кашлю. Скляне відхаркування додається пізніше. Сильний, постійний кашель може призвести до блювотних блювот і блювоти, а також його називають "стоденним кашлем".

Обов'язок повідомляти про коклюш з 2013 року по всій Німеччині

Найчастіше випадки коклюшу трапляються в країнах, що розвиваються, де щороку реєструються сотні тисяч смертей від збудника захворювання. У Німеччині щорічно від 150 до 500 зі 100 000 дітей та дорослих розвивається коклюш. Немовлят також часто вражає коклюш. Однак у цій країні також збільшується кількість випадків коклюшу. Як і у випадку з кором, виною тому є зниження готовності до вакцинації. Молодь і дорослі також все частіше страждають від передбачуваної дитячої хвороби, і вікова структура змінюється. Коклюш є інфекційною хворобою, що підлягає звітуванню, по всій Німеччині з березня 2013 року. Раніше в нових федеральних землях реєструвались лише випадки коклюшу.

Коклюш є небезпекою для життя немовлят

Коклюш дуже заразний. Ні хвороба на коклюш, ні щеплення від кашлюку не забезпечують довічного імунітету до збудника. Вакцинація захищає від інфекції приблизно від чотирьох до 20 років. Тому експерти настійно рекомендують немовлятам робити вакцинацію проти коклюшу тричі, починаючи з двомісячного віку. Дітям слід робити щедрі щеплення після року, приблизно п’яти років та шкільного віку.

Особливо у немовлят кашлюк може призвести до зупинки дихання, тому існує небезпека для дітей, які не були щеплені проти коклюшу. Вакцинація проти коклюшу добре переноситься і ефективна: вісім-дев'ять з десяти щеплених немовлят розвивають захист від бактерій кашлюку.

Ці симптоми свідчать про інфекцію коклюшу

Хвороба коклюшу зазвичай поділяється на три стадії. Розділи диференційовані відповідно до відповідних симптомів кашлюку.

Інкубаційний період при коклюші - дев'ять-десять днів. За цей час ім Стадія катаралі, Доходить до незначні напади сухого кашлю, лихоманки та інших симптомів застуди. Тому коклюш часто не розпізнається на першій стадії. Однак на початку зараження кашлюком є ​​найбільш заразним. Загалом бактерії, що ініціюють, є дуже інфекційними: майже всі люди, які потрапляють до патогенів через краплі слини від людини, що кашляє, заражаються.

Повна картина коклюшу проявляється лише через тижні

Спочатку на другому етапі, Судомна стадія, Постраждалі діти та дорослі страждають стійкі напади кашлю. Вони закінчуються затяжним, свистячим або свистячим вдихом - звідси і назва коклюш. Як правило, діти під час нападу кашлю висувають язик. Часті симптоми коклюшу - це також склоподібна, слизька мокрота або навіть блювота в результаті нападу коклюшу.

Протягом 24 годин може статися до 50 нападів кашлю, що призводить до задишки та сильно опухлих вен на голові та шиї. Венозний застій може призвести до лопання дрібних кровоносних судин в кон’юнктиві очей, що робить білки очей стабільно червоними. Однак почервоніння зникне через деякий час і є нешкідливим симптомом коклюшу.

У немовлят напади кашлюку можуть призвести до небезпечних для життя пауз в диханні, тому немовлят та дітей раннього віку з коклюшем необхідно ретельно спостерігати та, якщо необхідно, спостерігати в лікарні.

На третьому етапі (етап декременти) Якщо у вас коклюш, напади кашлю поступово стихають протягом тижня, оскільки вони стають рідшими та слабшими.

Курс коклюшу у немовлят і дорослих

Коклюш або кашлюк приймає нетиповий курс у дітей молодше шести місяців: тут іноді відсутні одноіменні напади кашлю. Те саме відбувається з хворими підлітками та дорослими: їх кашлюк може проявлятися лише у стійкому сухому кашлі протягом декількох тижнів. Тому у цих пацієнтів рідко діагностують кашлюк як такий або його плутають з бронхіальною астмою або ХОЗЛ через подібні симптоми.

Бактерія Bordetella pertussis викликає коклюш

Коклюш може спровокувати зараження бактерією Bordetella pertussis. Паличкоподібний збудник передається через краплинну інфекцію, наприклад при кашлі та чханні. Бактерії цього типу є лише у людини. Це означає, що високий рівень вакцинації призведе до так званого стадного імунітету та може знищити коклюш. Інкубаційний період, тобто час між зараженням і появою перших симптомів коклюшу, зазвичай становить від 7 до 14, максимум 20 днів.

Високоінфекційні патогени викликають коклюш

Постійні напади кашлю, характерні для хвороби, провокуються не безпосередньо бактерією, а токсинами (токсинами), які виробляє збудник. Ось чому антибіотики лише частково ефективні проти коклюшу на ранніх стадіях.

Зараза від коклюшу

Коклюш передається від людини до людини Краплинна інфекція, наприклад, кашлем або чханням. Особливо при тісному контакті, наприклад у дитячих садках, коклюш може швидко поширюватися. Коклюш - одне з найбільш інфекційних захворювань. Від 80 до ста відсотків людей, які контактують із збудником і не мають імунітету до нього, розвиваються. Без призначення антибіотиків людина залишається заразною протягом трьох тижнів після хвороби коклюшу.

Вакцинація усуває ризик коклюшу на кілька років

Ризик зараження коклюшем найбільший у перші шість тижнів захворювання. Якщо хворих на кашлюк лікують антибіотиком, вони заразні протягом п’яти днів після початку терапії. Окрім немовлят, персонал шкіл, дитячих садочків та дитячих садків особливо схильний до коклюшу. Вакцинація або перенесена інфекція забезпечують захист від збудника, що викликає коклюш - однак, обидва діють лише протягом певного часу, тобто тимчасово проти збудників коклюшу.

Як розпізнати коклюш у дорослих

Під час бесіди лікуючий лікар намагається з’ясувати, чи описаними симптомами можуть бути коклюш чи захворювання із подібними ознаками, наприклад, хронічний бронхіт, астма чи ХОЗЛ. Особливо у дорослих пацієнтів, які можуть страждати від коклюшу, існує загроза сплутаності свідомості, що ускладнює розпізнавання коклюшу. Чітким попереджувальним сигналом для лікаря є, наприклад, якщо випадки коклюшу мали місце в родині або на роботі зацікавленої особи протягом останніх кількох тижнів і місяців, оскільки кашлюк є дуже заразним респіраторним захворюванням.

Зразки крові або тканин дають інформацію про хворобу коклюшу

Для підтвердження діагнозу коклюшу після анамнезу лікар бере аналіз крові або мазка тканини з носоглотки. Інфекція коклюшу призводить до типових змін рівня крові, таких як збільшення лейкоцитів (лейкоцитів). Антитіла проти бактерії виявляються в сироватці крові лише в кінці хвороби. Натомість у мазку працівники лабораторії безпосередньо шукають збудника коклюшу Bordetella pertussis.

Тест є дуже специфічним. Це означає, що це позитивно лише в тому випадку, якщо справді існує інфекція коклюшу. І навпаки, це не означає, що кожен, хто страждає на кашлюк, отримує правильний результат тесту. Чутливість лабораторного тесту для діагностики коклюшу становить, таким чином, менше ста відсотків і додатково знижується при тривалому транспортуванні зразка. Крім того, для вирощування збудника в лабораторії потрібно кілька днів.

ПЛР для діагностики коклюшу

Виявлення коклюшу відбувається швидше за допомогою процесу, який називається полімеразною ланцюговою реакцією (ПЛР). Це також надійніше свідчить про наявність збудників кашлюку. Однак ця процедура діагностики коклюшу є більш складною і, отже, дорожчою, ніж метод, представлений вище.

Рано виявлений коклюш лікується антибіотиками

Лікування коклюшу полягає у призначенні антибіотиків. Високоефективні препарати можуть скоротити курс «стоденного кашлю» та зменшити напади кашлю. Однак вирішальним фактором для використання та успіху антибіотикотерапії проти кашлюку є те, що лікар діагностує коклюш рано - бажано на першій стадії або пізніше на початку другої стадії.

Уникайте стресів, знімайте коклюш

Якщо інфекція коклюшу існує довгий час, єдиним методом лікування є контроль дихання, а також відпочинок та догляд за постраждалою людиною. Кімната, в якій перебуває хворий на кашлюк, повинна регулярно провітрюватися. Часто корисно максимально розслабити тіло. Однак постільний режим не є абсолютно необхідним для позбавлення від коклюшу. Навпаки, легкі прогулянки та свіже повітря підтримують обмін речовин і дихання.

Домашні засоби від коклюшу: невеликі закуски, велика кількість води

Маленькі прийоми їжі протягом дня не є такими стресовими, як три великі прийоми їжі на тілі, ослабленому інфекційною хворобою. Людям з коклюшем також слід пити багато рідини (води, несолодких чаїв). Це полегшує їм відкашлювання слизу. Особливо для малюків та немовлят важливо мати вихователя, який зможе заспокоїти і втішити дитину після виснажливих і часто лякаючих нападів кашлю. Якщо для антибіотиків пізно, інгаляційні стероїди, такі як кортизон, також можуть допомогти проти хронічного коклюшу, якщо кашель дуже болісний.

Триває коклюш до 18 тижнів

Інфекція бактеріями коклюшу Bordetella pertussis не завжди призводить до повного коклюшу. Але якщо коклюш спалахне, хвороба може тривати одинадцять-18 тижнів.

Коклюш, як правило, має три стадії

Типовий курс коклюшу згідно з підручником поділяється на три фази, які відрізняються залежно від симптомів. Ці стадії коклюшу:

Стадія катаралі (Тривалість: один-два тижні) із симптомами, схожими на застуду;

Судомна стадія (Тривалість: три-шість тижнів) з однойменним, постійним стакатовим кашлем, блювотою, відхаркуванням;

Декременти сцени (Тривалість: шість-десять тижнів, приблизно половина після антибіотикотерапії) з повільним стиханням нападів кашлю.

Коклюш може викликати серйозні ускладнення

У підлітків та дорослих з коклюшем, якого більше, судомний кашель, як симптом коклюшу, також може бути повністю відсутнім. Тоді інфекцію дуже важко розпізнати як коклюш. У дітей ясельного віку та немовлят, якщо захворювання сплутати, це може призвести до зупинки дихання під час коклюшу після симптомів, які більше схожі на застуду.

У процесі коклюшу можуть виникати ускладнення від інших захворювань (вторинні інфекції). Через ослаблену імунну систему організм схильний до пневмонії та середнього отиту. Пневмонія є найпоширенішим ускладненням коклюшу. Рідше судоми або енцефаліт виникають в результаті зараження коклюшем. Червона кон’юнктива, спричинена розривом судин ока, також можлива як побічний ефект, але не проблема.

Щеплення захищає від кашлюку

Коклюшу можна уникнути в більшості випадків за допомогою щеплення. Експерти настійно рекомендують батькам робити вакцинацію своїх дітей проти коклюшу якомога раніше (з двомісячного віку) в якості профілактичного заходу. Постійна комісія з вакцинації в Інституті Роберта Коха (Стіко) рекомендує таку для новонароджених дітей Четверна вакцинація на другому, третьому, четвертому і між 11-м і 14-м місяцями життя. Крім того, вакцинацію слід оновлювати двічі: у віці від п’яти до шести років та від дев’яти до 17 років.

Повного викорінення коклюшу ніколи не буде досягнуто, на відміну від інших вакцинованих інфекційних захворювань. Імунітет, який можна досягти після вакцинації або інфекції коклюшу, є тимчасовим, саме тому людина може заразитися коклюшем кілька разів протягом життя. Тому тим важливіше досягти ранньої імунізації особливо вразливих немовлят та маленьких дітей за допомогою вакцинації.

Щеплення від коклюшу для немовлят та вихователів

З 2004 року Stiko рекомендує людям у будинку немовлят та маленьких дітей без належного захисту робити щеплення від коклюшу в якості профілактики. Людям, які щодня займаються з дітьми та дітьми (батьки, бабусі, дідусі, брати і сестри, вихователі дітей тощо), слід також робити вакцинацію проти коклюшу кожні п’ять років. У 2009 р. РКІ розширив цю рекомендацію, включивши персонал до медичних та комунальних закладів. StiKo також рекомендує вакцинацію проти коклюшу жінкам дітородного віку, вакцинація від коклюшу була більше десяти років тому.

Стіко радить усім іншим дорослим одноразово Комбінована вакцина імунізувати проти коклюшу. Однак одна вакцинація або пережита хвороба не гарантує довічний імунітет проти коклюшу - приблизно через п’ять - максимум 20 років захист знову знижується, і бактерії кашлюку можуть знову колонізувати дихальні шляхи.