Коли болі в спині закінчені механічного походження
Тип болю дуже різниться залежно від того, чи це біль у попереку механічного або запального походження.
Поліна Лена
Опубліковано 10.07.2014 18:38
"БОЛІ В СИНІ, це найчастіше біль у попереку", - говорить професор Френсіс Беренбаум, завідувач відділення ревматології лікарні Сент-Антуан у Парижі. "Це загальне явище, тобто часті болі в попереку, які можуть бути гострими та хронічними". Пацієнти скаржаться на біль у штанзі, яка посилюється протягом дня або під час фізичних вправ - іноді навіть простого чхання. Відпочинок полегшує біль, хоча знайти положення, щоб заснути, не завжди легко. Ці характеристики дозволяють визначити механічне походження болю і дуже різні, коли біль у попереку має суто запальне походження.
Найгострішою формою болю в попереку є люмбаго: це «поворот нирки», спричинений помилковим рухом, значним зусиллям. Спина висить від насильства і пекучого болю. Найчастіше біль стихає через 2-3 дні і пацієнт поступово одужує. Якщо біль не настає більше тижня або двох, інцидент не має ефекту і може ніколи не повторитися. Інші типи болю в попереку можуть виникнути в результаті менш жорстокої події: переїзд, додаткові зусилля на роботі, період підвищеного стресу, більш спортивні канікули, ніж зазвичай. Біль проходить протягом 1-2 тижнів, або спонтанно, або за допомогою анальгетиків. "Маніпуляції зі спиною, проведені фахівцем, а також фізіотерапія можуть бути корисними при недавніх болях у попереку", - вказує професор Жан-Ів Мень, керівник відділу фізичної медицини готелю-Дьє, у Парижі. Крім люмбаго, який неминуче знерухомлює пацієнта, важливо не обмежувати його активність: відсутність рухів є обтяжуючим фактором болю в попереку.
Зло, яке не слід сприймати легковажно
Біль у попереку часто виникає, коли сам пацієнт спочатку зменшує важливість свого болю: «у кожного болить спина», «Я несу занадто важкі навантаження», «Я старію, це нормально». Ідеї іноді підтримуються лікарем, оскільки в багатьох випадках причина тимчасова і біль у спині теж. Однак, якщо біль у попереку триває понад кілька тижнів, це може мати значний вплив на якість особистого та професійного життя. Будь-який біль у спині, який триває більше місяця або регулярно повертається, повинен призвести до консультації.
Лікування хронічного болю в попереку, незалежно від того, пов’язаний він із патологією міжхребцевого диска чи ні, ґрунтується на застосуванні анальгетиків, а також, в першу чергу, на русі. Метою є ремобілізація, а потім підтримка в експлуатації всієї опорно-рухової системи, яка винна. Фізична активність, яка іноді допомагає фізіотерапією, а в найсерйозніших випадках - перетренуванням фізичних вправ, залишається найкращим лікуванням та найкращою профілактикою болю в попереку, навіть якщо вона була встановлена протягом тривалого часу. Хірургічне втручання може розглядатися, коли біль протистоїть такому типу лікування.
Більше того, у більшості випадків хронічний біль також посилюється психологічними факторами. "Зараз показано, що депресія посилює хворобливі відчуття, і як можна не відчувати депресію, коли постійно болить?", - підкреслює професор Алет Пердрігер, завідувач відділення ревматології в університетській лікарні Ренна. Для неї важливо не змусити пацієнта почуватись винним у цьому, а запропонувати йому допомогу для підвищення ефективності лікування.
РЕДАКЦІЯ РЕКОМЕНДУЄ ВАМ: