Контактний дерматит - від нещасного випадку до професійного захворювання Medlife

Почервоніння шкіри на ділянках контакту з певними речовинами, що супроводжується свербінням, печінням, утворенням пухирів, тріщинами: контактний дерматит може бути подразливим (речовини агресивні для всіх людей) або алергічним (мабуть, доброякісні речовини викликають реакцію на основі певної чутливості). Більшість з нас стикаються з цим періодично, але є також професійні категорії, які мають високий рівень впливу (перукарі та косметологи, лікарі та медсестри, кухарі, будівельний персонал, прибиральний персонал, домогосподарки тощо). Нещодавно епідемічну алергію називають консервантами для чищення та косметики.
Усім нам траплялося час від часу червоніти і з’їдати шкіру, і здоровий глузд змусив нас вигукувати; Я щось взяв у руки! або у мене алергія на новий крем!.
В інший час ми переборщували з використанням чистячих засобів без рукавичок, або допомагали фарбуватися, або просто залишалися занадто довго на морозі: руки затверділи, почервоніли та потріскалися, місцями пекли.
У першому випадку це алергія: не кожен робить це в контакті з цією речовиною, тому ми не повинні дивуватися, що оточуючі нічого не мають.
Зазвичай це барвник, парфуми або металева речовина на основі нікелю. Іноді червоні плями з’являються з пухирями або без них на місці, де ми торкалися певних рослин (плющ, помідори тощо), особливо якщо тоді ми піддавались сонячним променям; в цьому випадку саме світло завершує ланцюг запуску алергії: це фотодерматоз.
Ці випадки порівняно легко визначити лікарем, а іноді навіть пацієнтом. Якщо ми трохи детективи, ми можемо вгадати товар, але не завжди інкриміновану речовину. Оскільки в косметичному продукті, наприклад, діюча речовина, парфуми або консервант можуть бути алергенними. Ми можемо змінити крем, і ми можемо вразити одного з тим самим алергеном.
При алергічних реакціях існує просте правило: чим частіше ви контактуєте з алергеном, тим швидше, бурхливіше і стійкіше до лікування. Чим рідше ви зустрічаєте речовину, тим більша ймовірність того, що організм забуде реакцію: клітини пам'яті, які запускають реакцію, старіють і гинуть, не передаючи інформацію новому поколінню клітин, тому існує ймовірність, що з часом вона зупиниться. бути алергіком.
З цієї причини професійні алергени, яких важко уникнути, дають хронічні, інтенсивні, дуже прикрі реакції, іноді вимагають зміни професії або роботи. Для перукарів алергенами, як правило, є барвники металеві, для медичного персоналу латекс і мило, для кулінарів білки та консерванти для їжі.
Як ми усвідомлюємо, на що у нас алергія?
Перший крок - спробувати визначити контекст, згадати, з чим ми контактували. Алергічні реакції провокуються спочатку кожні 1-2 дні, потім все більше і більше до моменту взаємодії. Якщо це нам не допомагає і реакція повторюється, переходячи в хронічну, повторювану або постійну, необхідно проконсультуватися з лікарем, як правило, дерматологом.
Він може мати групу тестів, які називаються пластирними тестами (контактними), які наносять на спину, тривають 48-72 години і читають: відтворення алергічної реакції в одному з тестових ящиків визначає речовину в чистому стані.
Зі списку можливих застосувань речовини лікар разом із пацієнтом намагається визначити конкретний складний продукт (крем, рум'яна, фарба, будівельний матеріал тощо). Іноді це неможливо, але як тільки він дізнається речовину, пацієнт може стежити за його присутністю на етикетках товару, намагаючись уникати тих, що його містять; це знижує ймовірність важких захворювань, важко піддаються контролю.
На відміну від алергічних реакцій, ті, що подразнюють агресивні хімічні речовини (хлор, гідроксид натрію), пил, надмірний холод, діють однорідною агресією шкірних шарів, викликаючи сухість і розтріскування, що супроводжується жалом. У цих випадках алергічні тести не корисні; Ваш лікар призначить комбінацію відновлюючих кремів, використання інтенсивних пом’якшувальних засобів та засобів для прання на основі олії або збагачених реліпідантами.
Виявлення причини та уникнення її мають важливе значення при алергічних реакціях. Таким чином, ми можемо уникнути встановлення важких травматичних захворювань з потенційно серйозним впливом у повсякденному житті або в професійному житті.
Автор: доктор Діана Плацінтеску, первинний дерматовенеролог, клініка Дермалайф