Коронарний кашель, нежить, осиплість голосу - як правильно поводитися в холодну пору року -
З настанням холодної пори року кашель, нежить та біль у горлі знову є частиною повсякденного життя. У часи пандемії багато власників практик цікавляться, як поводитися з працівниками та пацієнтами, у яких проявляються гострі симптоми застуди.

[tb] Physio Germany узагальнила медичну та правову основу ситуації.
Холодний або Covid-19?
У своєму прес-релізі асоціація посилається на Інститут Роберта Коха, який у своєму профілі Covid-19 пояснює такі симптоми хвороби Covid-19:
- Кашель у 45 відсотках зареєстрованих випадків
- Лихоманка на рівні 38 відсотків
- Холод на 20 відсотків
- Порушення нюху та/або смаку у 15 відсотків
- Пневмонія в 3 відсотки
Крім того, біль у горлі, задишка, головний біль та болі в тілі, втрата апетиту, втрата ваги, нудота, біль у животі, блювота, діарея, кон’юнктивіт, шкірний висип, набряк лімфатичних вузлів, апатія та сонливість можуть виникнути як додаткові симптоми. Зараз відомо, що ГРВІ-CoV-2 не тільки проявляється в легенях як типова респіраторна інфекція, але також може викликати неврологічні, шлунково-кишкові, кардіологічні, нефрологічні та дерматологічні захворювання.
Однак багато хто з цих клінічних картин з’являється лише з другого тижня хвороби, саме тому на початку хвороби не було можливості достовірно розрізнити застуду, грип та Covid-19. Тільки в ході підказки будуть стискатися в той чи інший бік. З клінічної точки зору, спочатку необхідно спостерігати за симптомами, щоб точніше оцінити, чи є загальні симптоми застуди ознаками Ковіда-19. У 81 відсотка постраждалих хвороба Ковіда 19 викликає лише слабкі симптоми. Для того, щоб вирішити, чи необхідне лікування у лікаря або обстеження, Центральний інститут державного медичного страхування створив онлайн-путівник COVID разом із міжнародними партнерами. Цей чат-бот запитує симптоми, їхні терміни та відповідні контрзаходи, і, отже, може надати первинну оцінку того, які медичні заходи слід вживати в конкретному випадку. Посібник з COVID можна знайти тут.
Правова ситуація у роботі з працівниками із симптомами застуди
Федеральне міністерство праці та соціальних питань передбачило у своїх стандартах охорони праці, що людям із симптомами застуди забороняється залишатися в приміщеннях компанії і, якщо це можливо, слід працювати в домашньому офісі. Однак у фізіотерапевтичній практиці ця вимога стосується лише немедичного персоналу. Інститут Роберта Коха розробив такі вимоги до медичного персоналу:
Людям із симптомами застуди, як правило, слід ізолюватись вдома, пройти обстеження на ГРВІ-CoV-2 і повернутися до роботи лише після того, як вони не позбавлені симптомів принаймні 48 годин. Якщо це неможливо через нестачу відповідного персоналу, застосовується таке:
- Захист рота та носа (MNS) протягом усієї присутності на робочому місці
- Найсуворіша гігієна (миття рук, дезінфекція)
- По можливості тримайтеся принаймні на 1,5 м від інших людей, у тому числі під час перерв
Люди з позитивним тестом на ГРВІ-CoV-2 також повинні ізолюватись вдома і розпочати роботу не раніше ніж через 14 днів після появи симптомів та через 48 годин безсимптомного статусу. Якщо це неможливо через нестачу відповідного персоналу, застосовується таке:
- Працюйте лише в надзвичайних ситуаціях під наглядом лікаря
- MNS протягом усієї присутності на робочому місці
- Найсуворіша гігієна (миття рук, дезінфекція)
- По можливості тримайтеся принаймні на 1,5 м від інших людей, у тому числі під час перерв
Інститут Роберта Коха далі не визначає поняття дефіциту відповідного персоналу. Однак, оскільки вимоги застосовуються лише до персоналу, що має критичну для системи інфраструктуру, можна припустити, що хворі працівники можуть бути задіяні лише в тому випадку, якщо продовження експлуатації закладу та догляд за пацієнтами не можуть бути гарантовані.
Якщо є підозра на Covid-19 або наявну хворобу, до працівників продовжують застосовуватись регулярні правила повідомлення про хворобу, тобто, якщо інше не погоджено трудовим договором, медична довідка повинна бути подана не пізніше третього дня. Без відповідного повідомлення про хворобу ви інакше ризикуєте отримати попередження або звільнити.
З іншого боку, роботодавці не повинні без розбору заявляти про загальне зобов'язання щодо тестування. Тільки за наявності конкретних ознак того, що працівник може бути інфікованим, обов'язок пройти тестування через обов'язок дбайливого ставлення до інших працівників є допустимим. Відповідними підказками можуть бути, наприклад, симптоми застуди або перебування в зоні ризику.
Інструкції щодо роботи з пацієнтами
При роботі з пацієнтами рекомендується дізнаватися про гострі симптоми застуди перед кожним лікуванням, в ідеалі перед тим, як пацієнт потрапляє в процедурний кабінет. У хворих людей лікування слід тимчасово перервати, поки не буде щонайменше 48 годин позбавлення від симптомів. В зрозумілих та виправданих окремих випадках терапевти можуть відмовити в лікуванні навіть проти волі пацієнта.
Якщо лікування є абсолютно необхідним з медичної точки зору, пацієнти та практики повинні носити відповідні засоби захисту порожнини рота та носа протягом усього періоду лікування, практичний візит повинен відбуватися в граничний час, а посилені гігієнічні заходи слід проводити до та після лікування.
Справа зі втратою заробітку
У випадку доведеної хвороби Covid-19, відділ охорони здоров'я зазвичай вводить карантин і видає заборону на діяльність. Що стосується шкіл чи закладів догляду, можна також наказати закрити весь заклад. У всіх цих випадках компетентні органи компенсувалимуть втрату заробітку для працівників та самозайнятих. Зараз одинадцять федеральних штатів пропонують спрощену заявку через загальний Інтернет-портал. Терапевти можуть подати заяву на відшкодування витрат у разі карантину або заборони діяльності
Терапевти можуть використовувати це посилання, якщо школи та заклади догляду закриті.
Федеральні землі Баварія, Берлін, Гамбург, Саксонія та Тюрінгія ще не брали участі в порталах онлайн-заявок. Отже, заявки на відшкодування варто надсилати до компетентних органів. Це:
- Баварія: окружний уряд
- Берлін: Інтернет-заявка до департаменту фінансів Сенату
- Гамбург: Інтернет-заявка до Управління економіки та інновацій
- Саксонія: Державне управління Саксонія
- Тюрингія: Інтернет-заявка до Тюрінгської державної адміністрації
Заяви на відшкодування збитків із заробітку повинні подаватися не пізніше 12 місяців після закінчення карантину або заборони діяльності, повідомляє асоціація. Крім того, для отримання додаткової інформації слід ознайомитися з відповідною інформацією на веб-сайті органів влади.
пт є публікацією Pflaum Verlag