Коронавірус - це вагітні жінки, які більше схильні до ризику L Express
З десяток випадків вагітних жінок було підтверджено в Китаї, і головним чином в Ухані, в центрі епідемії.
Наразі жодна вагітна жінка не заразилася у Франції, але кілька з них перебувають за кордоном. А ризики для новонароджених залишаються незрозумілими.
Цього четвер французька влада оголосила про 92 нових випадки зараження людьми Covid-19, з кінця січня в країні їх кількість склала 377. Поки що жоден доведений випадок не стосується вагітної жінки, але це не скрізь. Через тижні після початку епідемії наслідки для немовлят визначити важко.
Десяток вагітних жінок, заражених у Китаї
"На даний момент ми стикаємося з невизначеністю, оскільки необхідно базуватися на цих випадках, а таких було небагато", - пояснює Ерік Чаумес, епідеміолог лікарні Піті-Сальпетрієр, перш ніж продовжити: "Наскільки мені відомо, близько десяти вагітних жінок у Китаї були інфіковані, переважно у третьому триместрі вагітності, і не передавали його дитині. У них розвинулися ті ж симптоми, що і у жінок, які не очікують 'дитини, але зробити висновки складно ", - говорить фахівець.
Однак лікарі лікарні Ухань справедливо висунули можливість, що майбутні матері можуть передати її своїй дитині. На початку лютого китайське телебачення повідомляло про випадок новонародженої дитини, яка несла вірус, протестований лише через 30 годин після народження. Потім китайські вчені висунули три гіпотези: забруднення внутрішньоутробно, при народженні або відразу після пологів. Наразі неможливо перевірити їх із певністю. Як пояснює Ерік Чаумес, медичні працівники ще не мають достатньої перспективи для аналізу ризиків: "Вірус спалахнув три місяці тому, тому на цьому етапі мало даних дозволяє оцінити ступінь небезпеки".
Визначте, чи може вірус перейти від канатика до плаценти
Однак епідеміолог вважає, що ми частково можемо покладатися на попередні епідемічні епізоди. Він, зокрема, думає про випадок вірусу Зіка, що передається комарами і вибухнув у 2015 році. Вірус особливо спричинив вроджені вади розвитку у немовлят інфікованих вагітних жінок. Багато випадків новонароджених, які також страждають на мікроцефалію, слабке зростання черепа, спостерігалося, особливо в Південній Америці. Нещодавно проведене в Колумбії дослідження показало, що, незважаючи на нормальний зовнішній вигляд, деякі діти також мали незначні затримки в соціальному та когнітивному розвитку.
"Питання полягає перш за все в тому, чи може вірус пройти через пуповину і проникнути в плаценту", - пояснює лікар-акушер-гінеколог з клініки Ансі. "На даний момент ніщо не дозволяє цього сказати, тому ми чекаємо і спостерігаємо", - продовжує лікар.
Ще одне дослідження, проведене цього разу під час ГРВІ, між 2002 і 2003 роками, встановило, що з дванадцяти вагітних жінок, які захворіли на вірус, у тому числі семеро протягом першого триместру вагітності, у чотирьох був викидень.
Невизначеність щодо наслідків для плода
"На консультації абсолютно всі пацієнти ставлять питання про ризики", - зазначає Веронік Кайоль, акушер з паризького регіону. Але в клініці Ансі ми шкодуємо, що «трохи схожі на всіх», залишені собі і без відповіді надати. Що стосується конкретних показань для вагітних, то гінеколог запевняє, що таких не отримував.
Спостереження, поділене Вероніке Кайол: "Ми рекомендуємо пацієнтам те саме, що і для будь-якої людини, хоча ми знаємо, що вони, як правило, більш крихкі. Але на даний момент це як грип, краще робити все, щоб не заразитися ним. ", продовжує вона, перш ніж додати:" За винятком того, що у випадку грипу існує вакцина, і вона настійно рекомендується органами охорони здоров'я ".
Оскільки під час вірусних респіраторних інфекцій під час вагітності "важкий септичний синдром, такий як пневмонія з високою температурою, може призвести до викидня або передчасних пологів", пояснює вона.
Прочитайте наш повний файл
Хоча конкретних та офіційних рекомендацій щодо вагітних жінок не існує, деякі експерти рекомендують систематичний скринінг на Covid-19 під час вагітності. У разі забруднення тривале медичне спостереження матері та дитини здається неминучим.