L; психічний вплив травми голови
Травми мозку внаслідок нещасного випадку або нападу збільшують ризик розвитку посттравматичного стресового розладу.
Опубліковано 23.07.2014 17:36
Повторювані кошмари, неможливість повернутися на місце аварії або поговорити про це, інвазивні спогади, що спалахують, безсоння, труднощі з концентрацією уваги: симптоми посттравматичного стресу зараз добре визначені. Цей інвалідний синдром, який виникає після насильницької події, був вперше виявлений у військовій справі. Проте населення не пошкоджене, і зараз воно зосереджує увагу на медичних дослідженнях з метою уточнення ідентифікації осіб, які найбільше ризикують. Останній внесок на сьогоднішній день, французьке дослідження, проведене Бордоським інститутом охорони здоров’я (Іспед), виявляє значну вагу травми голови при появі посттравматичного стресу.
Опубліковане в середу в журналі Jama Psychiatry, дослідження Еммануеля Лагард, керівника групи «Профілактика та лікування травм», засноване на вибірці з 2143 пацієнтів, які зустрічались у відділеннях невідкладної допомоги в університетській лікарні Борда в період з грудня 2007 р. та у лютому 2009 р. Опитуючи постраждалих через три місяці після аварії (падіння, ДТП, напад), яка призвела їх до лікарні, лікарі виявили, що люди, які страждають від травми голови, в чотири рази частіше мали ознаки пост- травматичний стресовий розлад, ніж уражені особи в інших областях тіла (9% проти 2,2%).
Визначте найбільш ризикованих
"Як не дивно, але зв'язок особливо сильний між травмою голови, яка є фізичною травмою, та більш емоційними проявами посттравматичного стресу - нав'язливими спогадами, кошмарами, тривогою, уникненням будь-якої ситуації, яка може нагадати драму", - підкреслює Еммануель Лагард . Це спостереження тим більше привабливе, що «довгий час люди думали, навпаки, що травма голови та посттравматичний стрес не мають жодного зв’язку. Однак, схоже, травма відіграє певну роль у генезисі цих ознак ".
Робота дослідника дозволяє виділити особливо вразливі профілі, які заслуговують на підвищену увагу з боку екстреної медичної допомоги. "Особи, які страждають від травми голови після дорожньо-транспортної пригоди, наприклад, мають у 12 разів більше ризику отримати посттравматичний стрес", - говорить він. З іншого боку, і поки ще неможливо пояснити це, аварія на мотоциклі не збільшить ризик посттравматичного стресу.
Загалом у Франції щороку 200 000 людей страждають на посттравматичний стресовий розлад, половина з яких також отримала травму голови.
"Не соромтеся проконсультуватися"
Для доктора Франсуа Дюкрока, лікаря-психіатра в Ліллі, спеціаліста з цих питань, "виявлення факторів ризику або захисту від посттравматичного стресу є однією з актуальних проблем у цій галузі психіатрії". Бути жінкою, відчувати психологічний біль до аварії, переживаючи випадкові або хронічні травми протягом життя, особливо в дитинстві, є одними з інших факторів ризику, які вже добре визначені психіатрами. Однак ставки високі, оскільки лікарі мають ефективні рішення - лікування наркотиками та психологічну допомогу - які можуть зменшити страждання людей, коли їх розподіляють незабаром після травматичних подій.
Однак здатність людей долати гострий стрес протягом декількох хвилин після трагедії залишається в основному непередбачуваною. "Для одних механізми подолання стресу будуть швидко введені в дію, тоді як інші залишатимуться в стані", - пояснює Франсуа Дюкрок. Це може проявлятися як здивування або навпаки збудження, паніка або роз'єднання з подіями. Ми насправді не знаємо чому ». Тому психіатр рекомендує "не соромтеся проконсультуватися після шоку, дорожньо-транспортної пригоди, нападу, навіть якщо ніхто не постраждав, а інцидент, здається, буденніший, ніж опосередкована катастрофа".
РЕДАКЦІЯ РЕКОМЕНДУЄ ВАМ: