L04C або L03Z

Шановні пані та панове,

l04c

Ми просимо про вашу допомогу щодо виставлення рахунків за ДСГ для дуже хворого 43-річного самоплатника.

Клініка стверджує, що діагнозом прийому є N27.0 (нирка малого розміру невідомої причини одностороння) як основний діагноз плюс N13.3 (гідронефроз інший). Це відповідає L03Z (DRG). (див. нижче відповідь на суперечність)

Наша думка - гідронефроз (N13.3) як причина прийому та як HD. Тоді є N27.0. Це призводить до L04C (DRG).
Найкраще писати N13.3 (зменшити гідронефротичну нирку) як діагноз прийому. (див. лист лікаря нижче)

Будь ласка, допоможіть нам довести, що N13.3 слід використовувати як основний діагноз.
Будь ласка, допоможіть нам заощадити 5000 євро та довести, що L04C (DRG) є більш правильним, ніж L03Z (DRG).

Нефректомія легка
Інтубаційна анестезія
Мішки з кров’ю x 3
дренаж.
гістологія
.

Протягом декількох років у пацієнта була безправна нирка праворуч (деякі лікарі писали "зменшити нирку")

В надзвичайних ситуаціях за кордоном у пацієнта праворуч (нефростома) розміщений черезшкірний катетер нирок (нефростома) для гострого гідронефрозу. Пацієнт вже влаштував усі витрати за кордоном.

Струм:
За рекомендацією зарубіжних лікарів, П. потрапив до німецької клініки через два тижні з дренажем (нефростомою) через гідронефроз та отримав просту нефректомію праворуч (безфункціональна сторона). Наше запитання щодо цього німецького запису та кодування ICD.

Витяг із звільненого листа (Німецька клініка, 1 травня 2009 р.):

_______________________________________________
(Пацієнт 43 років)

ми повідомляємо про ваше перебування в стаціонарі з 20 квітня 2009 року по 30 квітня 2009 року.
Діагноз:

Відповідь клініки на наше протиріччя (14 липня 2009 р.) (Пацієнт заплатив 16 000 євро заздалегідь клініці. Клініка грає зі старими медичними висновками 2007 року):
-----------------------------
\ "Ми ще раз перевірили процес шифрування DRG.
Вже у зовнішньому листі німецької лікарні від 5 червня 2007 року
був поставлений діагноз зморщеної нирки праворуч (N 27.0).
Це також діагноз виписки за системою DRG.
Також додається N13.3, лідер N27.0. існує
медично не викликає сумнівів. (.) Гістологічна обробка також показала діагноз N27.0. \ "
Як бачите, діагноз N27.0 був правильно встановлений як основний діагноз. Потім це веде до виставлення рахунку за DRG L03Z. Це перевірило відділення медичного контролю.
Тому я повинен попросити вас переказати залишок у розмірі 275,16 євро на рахунок, зазначений у рахунку-фактурі.
Я з радістю відповім на будь-які подальші запитання!
--------------------------------

Будь ласка, допоможіть нам правильно довести свої права.