Лапароскопічна гігієктомія вагіни - професор

Що таке лапароскопічна гігієктомія вагіни ?

Лапароскопічна гігієктомія вагіни - одна з найсучасніших та найбезпечніших операцій з видалення матки, коли виконуються не всі умови, щоб цей тип операції виконувався виключно вагінально.

Лапароскопічна вагінальна гістеректомія означає екстракцію матки вагінально, до якої додається лапароскопічний час звільнення матки від її опорних засобів. Видалення яєчників і маткових труб проводиться лише за наявності показань до цього, і це може бути зроблено лапароскопічно або вагінально.

лапароскопічний час, коли матка відокремлюється від маткових труб і яєчників і готова до вагінального видалення.
Вагінальний час, коли матка витягується на вагінальну клітку

Чому використовується цей метод?

Для лікування захворювань маткових труб і яєчників у ситуації, коли їх неможливо лікувати виключно вагінально, і щоб уникнути розкриття живота. Ризик внутрішньо- та післяопераційних ускладнень незрівнянно нижчий, якщо живіт відкритий. Захворювання, які можна лікувати цим методом:

міома
ендометріоз
Невиліковний тазовий біль
Інфекції маткових труб і яєчників
Аномальна вагінальна кровотеча

Як пацієнт готується до операціїтобі?

Операційний лікар або його асистент обговорять з вами будь-які проблеми, які ви пропустили під час попереднього обговорення.
Анестезіолог огляне вас, пояснить тип анестезії та оцінить необхідні тести.
Серія медикаментозних процедур буде припинена в день операції (лікар підкаже, які препарати)
Куріння може негативно вплинути на операцію та подальший розвиток. Курці можуть ускладнювати дихання під час операції і заживають повільніше. Якщо ви курите, добре кинути палити за 4-6 тижнів до операції. Якщо ви не можете кинути палити, вам під час госпіталізації дадуть нікотиновий пластир.
Підготовка кишечника шляхом спорожнення необхідна за певних обставин, які будуть вам повідомлені.
Добре видалити волосся на лобку голінням або стрижкою
Не використовуйте макіяж, лосьйони для тіла, лак для нігтів або дезодоранти та антиперспіранти в день операції.
Видаліть підроблений пірсинг або цвяхи
Домовтесь про наявність післяопераційного члена сім'ї або друга на кілька днів, щоб допомогти вам відновитись.

Чого очікуватиţі під час опериţприймати?

Опинившись в операційній, вам поставлять наркоз, щоб не відчувати болю. Знеболення, як правило, загальне. Вибір методу анестезії є рішенням анестезіолога і приймається на основі вашої історії хвороби та вашого бажання.
Якщо ви пройшли загальний наркоз після засинання, вам буде встановлений зонд, який допоможе вам дихати. Він буде видалений після закінчення операції. Маневр не болісний і не залишає неприємних відчуттів після операції.
У ваш сечовий міхур буде встановлений сечовий міхур для відведення сечі та вимірювання її під час та після операції. Зонд буде вилучений наступного дня.
Вам дадуть еластичні панчохи, щоб запобігти утворенню тромбів на ногах або легенях.
Після анестезії хірург зробить операцію через піхву та через три невеликі розрізи на черевній стінці, після того, як закриє піхву шляхом накладення швів. Лапароскопічний час буде зафіксовано та збережено в базі даних клініки.

Які можливі ризики цієї роботиţii?

Хоча існує ймовірність того, що під час операції можуть виникнути певні проблеми, ми вживаємо всіх заходів для того, щоб вони не виникали.

Можливими ризиками цієї операції є:

Кровотеча. У разі несподіваної кровотечі ми готові здійснити сумісне переливання крові у будь-який час.
Перехід на відкриту операцію шляхом вертикального або поперечного розрізу над лобком, що передбачає черговий день госпіталізації.
Травма сечового міхура, сечоводів або кишечника трапляється менш ніж в 1% від загальної кількості таких операцій. У цій ситуації травми будуть усунені під час тієї ж операції.
Ризик смерті. Будь-яка операція має такий ризик. Цей тип операції має менший ризик, ніж інші.

Можливі ризики, які можуть виникнути після операції

Утворення згустків на ногах або легенях. Це ускладнення можна запобігти введенням антикоагулянтів та мобілізацією протягом перших 12 годин після операції.
Оклюзія кишечника. Це відбувається внаслідок механічної закупорки кишечника, що може спричинити набряк живота, нудоту та блювоту.
Грижа. Ослаблення черевної стінки в місцях, де були зроблені розрізи, є рідкісним, але можливим.
Розкриття черевного або піхвового розрізів внаслідок фізичного навантаження або раннього післяопераційного статевого контакту
Ранова інфекція відзначається почервонінням, болем або набряком на цьому рівні
Утворення аномальних рубців залежить від здатності організму до відновлення і є специфічним для кожного

Що відбуваєтьсяоплата після операції ?

Вас доставлять у відділення інтенсивної терапії та контролюватимуть та контролюватимуть медсестра протягом 10-12 годин.
Залежно від обсягу операції, ви не будете нічого їсти та пити до наступного дня, або ви будете мати рідку дієту. Коли ви почуватиметесь добре, ви зможете повернутися до звичного режиму харчування.
Кишкові спазми, здуття живота або біль у плечі можуть з’явитися протягом перших 24 годин і зникнуть після початку видалення газів.
Ви можете відчути біль у горлі через зонд для інтубації, який зникне протягом перших 24 годин.
Ви отримаєте ліки від болю та нудоти.
Зонд сечового міхура буде зберігатися до наступного ранку.
Антитромботичні панчохи будуть носитись протягом перших 24 годин
Ви можете відновити прийом ліків, які приймали до операції
Спробуйте піти під нагляд якомога раніше.
Час госпіталізації варіюється від 12-36 годин.

Якщо перед операцією вам зробили клізму, у вас може не бути стільця протягом декількох днів

Звертайтеся в клініку в таких ситуаціях:

Якщо у вас лихоманка понад 38 градусів при двох послідовних вимірюваннях кожні 12 годин
Якщо у вас кровоточить, як протягом періоду, або якщо біль не зникає через 2-4 дні
Якщо у вас болить, ви заїкаєтесь, ви більше не можете виділяти газ і у вас немає стільця
Гнійні запашні виділення з піхви
Якщо вам погано або блювота
Якщо на тілі з’являються висипання
Якщо одна з ніг набрякає і стає болючою
Якщо ви часто сечовипускаєте і болить при сечовипусканні

Які фізіологічні наслідки виникають після вагінальної гістеректомії з допомогою лапароскопічної допомоги?

З видаленням матки пацієнтка більше не може менструювати, що в медичному плані називається аменореєю, а не менопаузою (менопауза означає припинення функції яєчників). Таким чином, з гормональної точки зору організм буде функціонувати, як і раніше, до настання менопаузи, яка, як правило, запрограмована генетично.

Після гістеректомії нова нормальна вагітність неможлива.

З сексуальної точки зору зміни незначні, і в деяких випадках (ендометріоз, пухлини яєчників або маткових труб) статеве життя покращується через зникнення причин болю або дискомфорту в тазу. Після гістеректомії статеву активність можна відновити через 45-60 днів після операції.

Випадання вагіни після гістеректомії

Падіння вагінальних стінок після гістеректомії не є обов’язковим наслідком цього. Відсоток, у якому воно виникає, становить 1%, що змушує це ускладнення виникати лише зрідка, особливо у жінок з багатьма попередніми пологами та генетичною схильністю до випадання статевих органів загалом.

Порушення сечовипускання після гістеректомії

Часте сечовипускання, утруднене спорожнення кишечника або інші сечовивідні симптоми покращуються після гістеректомії. Стресове нетримання сечі може траплятися в деяких випадках, але його можна лікувати за допомогою фізичних вправ, біологічного зворотного зв'язку або в деяких випадках хірургічного втручання.

Психологічні наслідки

До тих пір, поки гістеректомія виконується з приводу невирішеного захворювання або у жінок із захворюваннями матки або придатків, які не хочуть іншої вагітності, гістеректомія не повинна розглядатися як каліцтво. У переважній більшості випадків після гістеректомії наслідки позитивні, оскільки страх перед хворобою зникає, страх перед вагітністю,