Ларингофарингеальний рефлюкс

ларингофарингеальний

Багато пацієнтів приходять на консультацію зі скаргами на охриплість, ущільнення в горлі, гіркий присмак у роті та/або кашель, і з подивом дізнаються, що симптоми - це рефлюксна хвороба, яка спричиняє запалення слизової оболонки гортані через рефлюкс. шлункова кислота. Дослідження показують, що 50% населення страждає від шлунково-стравохідного рефлюксу.

Шлунково-стравохідний годинник являє собою підвищену кількість шлункового секрету, що проливається в стравохід, і ларингофарингеальний рефлюкс являє собою симптоми, що проявляються супраезофагеально внаслідок рефлюксу гастроезофагеальної кислоти.

Клінічне обстеження ЛОР-органів виявить еритему та набряк задньої комісури та аритеноїдів.

Фактори ризику при виникненні рефлюксної хвороби є:

  • ожиріння
  • Зловживання алкоголем
  • Грижа діафрагми
  • Завдання
  • склеродермія

Симптоми ларингофарингеального рефлюксу:

  • Опіки після їжі
  • Відчуття кома в горлі та задухи, особливо вночі
  • Охриплість - особливо вранці
  • Дисфагія (труднощі з ковтанням їжі)
  • Ротове дихання
  • Хронічний кашель

Конкретні дослідження щодо ларингофарингеального рефлюксу

Для того, щоб встановити правильний діагноз, вас оглянуть як ЛОР-лікар, так і гастроентеролог, і ви проведете низку обстежень та досліджень, серед яких найбільш важливими є:

  • Фіброскопічне дослідження носоглотки та гортані: виявить зовнішній вигляд голосових зв’язок та ендоларинкси
  • Ендоскопічне дослідження стравоходу та шлунка
  • Тести на відповідь на лікарські засоби - на основі анамнезу аналізується відповідь на пов’язані з дієтою інгібітори протонної помпи
  • Рентгенографія барію - для візуалізації анатомії стравоходу, дослідження, що має високий показник хибнонегативних результатів

Лікування ларингофарингеального рефлюксу

Часто призначаються інгібітори протонної помпи (омепразол, пантопрезол), блокатори протонів (циметидин, фамотидин, ранітидин), прокінетичні засоби (метоклопрамід), антациди (карбонат кальцію).

Більшість випадків правильний режим харчування у поєднанні з інгібіторами протонної помпи вирішує проблему. Коли вищезазначені методи не ефективні, буде проведено хірургічне втручання.

Рекомендується:

  • кинути палити
  • спати тулубом при 45 градусах
  • не їжте принаймні за дві години до сну
  • не вживайте кави, алкоголю, шоколаду
  • уникайте аспірину або інгібіторів Са-каналу

Текст: Асистський ун-т. Доктор Крістіна-Марія Гоанта, ЛОР-спеціаліст, доктор медичних наук