Lastase - Спеціалізований аналіз BPR

Клінічний інтерес

Фекальна еластаза - це фермент підшлункової залози, проходження якого через шлунково-кишковий тракт надзвичайно стабільне (воно в 6 разів концентрується в калі порівняно з концентрацією в соку дванадцятипалої кишки). Тому він відображає екзокринну функцію підшлункової залози (ферменти, що виробляються підшлунковою залозою та виділяються через канали Вірсунга та Санторіні через ампулу з водою), включаючи, зокрема, бікарбонат, воду та ферменти, що перетравлюють жири, білки та вуглеводи.

фекальної еластази

Він має велику перевагу заміни інших більш делікатних тестів, зокрема вивчення стеатореї та аналіз секреції підшлункової залози після стимуляції секретином/церулеїном.

При його зниженні (нижче 200 мікрограмів на грам стільця, це дозволяє виділити екзокринну недостатність підшлункової залози, етіологію якої потрібно буде шукати (хронічний панкреатит, гострий панкреатит, муковісцидоз, діабет, але також целіакія, Крона) ), Синдром Золлінгера-Елісона, хірургічне втручання верхніх відділів травного тракту тощо ...) за даними клінічного анамнезу та візуалізації (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія, МРТ підшлункової залози).

Обмеження: Дозування фекальної еластази може бути спотворене у разі профузної діареї (розведення). Потім іспит доведеться повторити. Порогові значення перевіряються з 1 місяця життя для немовлят (порогові значення однакові для дітей та дорослих).

Примітка: доповнення ферментативною замісною терапією (CREON, EUROBIOL) не впливає на дозування фекальної еластази.

Вирішальне значення техніки

(Ці елементи будуть додані до CRR CR)

більше 200 мікрограмів на грам стільця: рівень фекальної еластази знаходиться в межах норми. Ймовірність екзокринної недостатності підшлункової залози низька.

більше або дорівнює 15 мікрограмам на грам стільця і ​​менше або дорівнює 200: Фекальна еластаза (FE-1) зменшується. Було б бажаним поновлення обстеження, як і порівняння його з клінікою та результатами дозування маркерів харчових відхилень (гемоглобін, альбумін, преальбумін, RBP та ін.)