Лексикон охорони здоров’я при енцефалопатії
Розлад функції мозку
Лексикон здоров’я: енцефалопатія
16 липня 2019 р. - 10:34
Енцефалопатія - аномальні зміни мозку
Термін енцефалопатія походить від грецького слова encephalon, що означає мозок, і, як правило, означає пошкодження мозку.
Що таке енцефалопатія?
Енцефалопатія не є самостійним захворюванням, а скоріше загальним терміном для всіх патологічних змін мозку. Ці зміни зачіпають не лише певні відділи мозку, але завжди і мозок в цілому. Причина та ступінь енцефалопатії можуть коливатися в широких межах. Крім серцево-легеневої енцефалопатії існують також печінкова, уремічна та діалізна енцефалопатії. Діагноз ставлять за допомогою клінічних обстежень, нейрорадіологічних процедур та електроенцефалографії (ЕЕГ). Часто пошкодження головного мозку є оборотним, але в деяких випадках уражена людина залишається з пошкодженнями.
Причини енцефалопатії
З одного боку, енцефалопатія може бути викликана дегенеративними змінами мозку. Ці зміни можуть бути пов’язані зі стресом або віком. При системних причинах енцефалопатія базується на патологічних змінах в інших системах органів. Наприклад, печінкова енцефалопатія розвивається внаслідок запущеного захворювання печінки з порушенням функції печінки. Більшість печінкових енцефалопатій засновані на цирозі печінки. При нефрогенній енцефалопатії дисфункція центральної нервової системи (ЦНС) виникає в результаті ниркової недостатності. Енцефалопатії також можуть розвиватися як частина ВІЛ-інфекції, надмірне вживання алкоголю або як губчаста енцефалопатія великої рогатої худоби.
Симптоми енцефалопатії
Спектр змін у ЦНС коливається від незначних явищ до повної коматозної картини. Неврологічні симптоми можуть з’являтися раптово або підступно, і їх часто помічає не пацієнт, а його родичі. Пацієнти можуть бути сонними, сонливими або вкрай неспокійними. Порушення сну та сентиментальність також є типовими симптомами психомоторного подразнення енцефалопатії. У постраждалих спостерігаються порушення концентрації та орієнтації, також можливі порушення ходи. Інші симптоми енцефалопатії включають:
- Порушення руху та дії
Діагностика енцефалопатії
При діагностуванні енцефалопатії необхідно виключити різні інші причини неврологічних розладів. Також необхідна оцінка тяжкості захворювання. Зокрема, коматозним пацієнтам для виключення інсульту необхідно зробити КТ черепа. Гіпоглікемію можна виключити, визначивши рівень глюкози в крові. Електроенцефалограма реєструє електричні струми в мозку та надає інформацію про потенціал спазму. Постановка також можлива за допомогою психометричних процедур тесту. Залежно від причини енцефалопатії можуть застосовуватися інші процедури. Наприклад, при підозрі на печінкову енцефалопатію можна визначити рівень аміаку в крові.
Терапія енцефалопатії
Терапія залежить від причини. Наприклад, лікування печінкової енцефалопатії спрямоване на зменшення рівня аміаку в крові. Крім того, пацієнти, серед іншого, отримують електроліти, орнітин аспартат та лактулозу. Однак пацієнти з нефрогенною енцефалопатією лікуються діалізом. Ця процедура видаляє сечовину з крові і призначена для запобігання подальшому пошкодженню нервової тканини. Вибір методу лікування алкогольної енцефалопатії - абсолютна відмова від алкоголю. Крім того, постраждалі отримують вітамін тіамін у високих дозах та магній як добавку.
Важлива ПРИМІТКА: Ця стаття не може замінити візит до лікаря. Він містить лише загальну інформацію і тому ніколи не повинен використовуватися для самодіагностики або самолікування.