Лихоманка денге Моє здоров’я
Лихоманка денге - це тропічна хвороба, яка поширюється дуже швидко. Експерти підрахували, що незабаром більше половини світового населення буде жити в зонах ризику денге. На щастя, в більшості випадків хвороба відносно нешкідлива, оскільки гарячкову лихоманку денге легко лікувати.
Синоніми
визначення
У зонах ризику денге проживає від 2,5 до 3 мільярдів людей. Понад 22 000 із щонайменше 50 мільйонів випадків захворювання є летальними. Це не повинно бути: гарячка денге легко піддається лікуванню. Якщо таких ускладнень, як геморагічна лихоманка денге (DHF) або синдром шокового стану денге (DSS), не виникає, рівень лікування становить 99 відсотків. Вірус денге передається комарами. Існує щеплення від денге, але воно забезпечує лише обмежений захист.
частота
Інформація про кількість інфекцій денге дуже різниться. Деякі експерти оцінюють щонайменше 50 мільйонів випадків на рік у всьому світі. Світова організація охорони здоров’я навіть говорить про до 100 мільйонів інфекцій щороку. Дослідження німецьких та англійських вчених припускає, що майже 400 мільйонів людей заражаються вірусом денге щороку.
Яка б цифра не була правильною: в будь-якому випадку міра величезна. І: Експерти сходяться на думці, що денге поширюється надзвичайно швидко. Лише за 20 років між 1986 і 2006 роками кількість зросла більш ніж у чотири рази. На додаток до зростаючого розповсюдження видів комарів, які його передають, урбанізація та зміна клімату вважаються найсильнішими рушіями цього розвитку.
Хвороби в Німеччині
У 2014 році Інститут Роберта Коха повідомив про 626 захворювань на лихоманку денге в Німеччині. Третина хворих заразилася інфекцією в Таїланді.
Симптоми
Зазвичай лихоманка денге спалахує через 7-10 днів після зараження. Симптоми схожі на сильний грип. Висока температура супроводжується вираженим відчуттям хвороби і іноді дуже сильним болем в кінцівках і м’язах. Через характерний біль у м’язах лихоманку денге також називають лихоманкою кісткової тканини. Лихоманка може з’являтися хвилями. Іноді виникає плямиста висип. У більшості випадків лихоманка денге заживає протягом 2 тижнів без наслідків.
Геморагічна лихоманка денге (DHF) та шоковий синдром денге (DSS)
Важкі перебіги лихоманки денге призводять до геморагічної лихоманки денге (DHF) або синдрому шоку денге (DSS). Ці ускладнення особливо загрожують маленьким дітям та підліткам. За даними Інституту Роберта Коха, рівень смертності від DHF та DSS становить від 6 до 30 відсотків.
Геморагічна лихоманка денге переважно вражає дітей та підлітків, які вдруге інфікуються лихоманкою денге. Приблизно в 70 відсотках випадків ця інфекція протікає як звичайна лихоманка денге. Однак у добрій третині випадків серйозні ускладнення виникають через кілька днів. Діти та підлітки (дорослі страждають рідко) часто страждають від раптових серцево-судинних зривів. Порушення згортання крові призводять до внутрішніх кровотеч, переважно в області шлунково-кишкового тракту. Хворі зригують кров, виділяють кров зі стільцем (смолистий стілець) і, як правило, дуже слабкі. Зовні видно точкові невеликі крововиливи в шкірі, так звані петехії. Пацієнти втрачають величезну кількість рідини через лихоманку та кровотечі.
Передусім зневоднення, спричинене серйозною втратою рідини, сприяє ще одному ускладненню: тому Шоковий синдром денге (DSS). DSS характеризується різким падінням артеріального тиску і може призвести до коми. Синдром шоку денге - це надзвичайна ситуація, яка в ідеалі лікується у відділенні інтенсивної терапії.
причини
Причина і поширення лихоманки денге тісно пов'язані. Оскільки вірус денге передається зараженими комарами. Ці комарі поширюються все далі і швидше через глобальне потепління, глобальну торгівлю та урбанізацію.
Мегаполіси сприяють поширенню вірусу денге
Урбанізація ключових слів: Наприклад, у мегамістах Азії або Бразилії комарі мають ідеальне середовище існування, особливо в численних нетрях. Для личинок вистачає навіть невеликих калюж. У той же час, враховуючи щільність міського населення, мало комарів можуть за короткий час знайти велику кількість людей, щоб вкусити та заразити.
Азіатський тигровий комар виграє від глобального потепління
Ключове слово глобальне потепління: азіатський тигровий комар, як один з найважливіших розповсюджувачів лихоманки денге, переживає зиму лише при температурі понад 10 градусів. Так, наприклад, тривалий час не було в Європі, але, ймовірно, це зміниться в середньостроковій перспективі. Мадейра зафіксувала перший спалах лихоманки денге в 2012 році.
Комарі-стегомії передають вірус денге
Вірус денге передається майже виключно комарами роду Stegomyia. На першому місці - комар жовтої лихоманки (Stegomyia aegypti) та азіатський тигровий комар (Stegomyia albopictus). Вірус потрапляє в кров через укус заражених самок комарів. Там він гніздиться в клітинах імунної системи і звідти непомітно поширюється по всьому тілу.
Інший шлях зараження - через препарати крові, що містять вірус денге. Окрім цих двох шляхів передачі, невідомі інші можливі шляхи зараження.
лікування
Парацетамол допомагає проти грипоподібних симптомів та болю. Інші засоби для зняття болю, такі як ацетилсаліцилова кислота або ібупрофен, не можна застосовувати, оскільки вони порушують згортання крові і, таким чином, збільшують ризик ускладнень.
Геморагічна лихоманка та синдром денге шоку вимагають стаціонарного лікування, як правило, у відділеннях інтенсивної терапії. Зокрема, важливо компенсувати втрату рідини. Крім того, хворі зазвичай отримують інфузії з ізотонічною рідиною, в деяких випадках також плазму крові із запасів крові або сироватковий альбумін людини (білок крові).
прогноз
У переважній більшості випадків лихоманка денге заживає протягом двох тижнів. Без лікування геморагічна лихоманка та синдром шоку денге можуть призвести до летального результату.
Після подолання інфекції довічний імунітет залишається проти штаму вірусу денге, що спричинив зараження. Однак зараження іншими штамами вірусів все ще можливе.
профілактика
Одяг, захищений від проколів, москітні сітки та спрей проти комарів - все ще найкращі способи запобігання зараженню денге.
Перша вакцина проти лихоманки денге
Бразилія, Мексика та Філіппіни разом із Денгваксією з Санофі Пастера вперше затвердили вакцину для профілактики лихоманки денге. Сироватка повинна досягати показника ефективності 60 відсотків. Вакцина проти денге навряд чи підходить для відпочиваючих. З одного боку, вакцина наразі недоступна в Європі. І: Повна серія щеплень триває 12 місяців. Однак дуже мало людей, напевно, знають на рік заздалегідь, якщо і коли вони поїдуть до району лихоманки денге.