Лікар Новак Богдан

богдан

Ниркова коліка - опис та ускладнення

Лікар Новак Богдан

Пацієнти, які повідомляють про біль у поперековій області, становлять значний відсоток від загальної кількості виписок у урологічному відділенні невідкладної допомоги.

Лише деякі болі в попереку викликані станом сечовивідних шляхів.

Поширеність літіазу сечовивідних шляхів, побічно ниркової кольки як її прояву, зростає в останні роки. Серед безлічі факторів ризику (сімейний анамнез, дієта, багата білком тваринного походження, газовані напої), найважливішим є низьке споживання рідини (менше 1,5 л/добу);

біль виникає в результаті закупорки, спричиненої міграцією сечоводу, що викликає розширення та підвищення тиску в сечовивідних шляхах над перешкодою;

Як це проявляється ниркові коліки?

- Інтенсивний біль з раптовим початком і періодичним, часто виникає вночі або вранці;

- Він з’являється на поперековому рівні, опромінює нижню і передню частину, у напрямку до зовнішніх статевих органів (мошонка, великі статеві губи);

- Це пов’язано з симптомами травлення (нудота, блювота, дискомфорт у животі);

- Коли камені наближаються до сечового міхура, біль може змінювати свої характеристики, з появою поллакіурії (часте сечовипускання, у невеликих кількостях);

- Немає позицій для покращення симптомів, як це спостерігається при розладах хребта.

Як ускладнити ниркову коліку:

- Підвищений ризик рецидиву літіазу;

- Сепсис сечі - в результаті застою інфікованої сечі над перешкодою - клінічно проявляється: лихоманкою, ознобом, нудотою, блювотою, сильною втомою, зниженням діурезу, порушеннями когнітивних функцій, збільшенням частоти дихання тощо.

- Біль, що не вщухає після прийому знеболюючих препаратів;

Якщо біль не стихає від звичайних знеболюючих препаратів, з’являються ознаки сепсису або виявляються прогресуючі ураження нирок, необхідна екстрена госпіталізація та дренаж сечі шляхом введення стента сечоводу JJ або черезшкірної нефростомії.