Лікарня Марієна Віттен - Порушення менструального циклу (ПМС та інші)
Порушення менструального циклу - це відхилення від нормальних, регулярних менструальних кровотеч. Це призводить до дуже різних скарг. Іноді інтервали між кровотечами занадто короткі або занадто довгі (порушення регулярного темпу). Потім виникають розлади, при яких менструація є занадто слабкою або може виникнути занадто сильна або міжменструальна кровотеча. Причини порушення менструального циклу такі ж різноманітні, як і прояви.
Пременруальний синдром (ПМС)
Передменструальний синдром (ПМС) може призвести до масивних симптомів - особливо за кілька днів до початку менструації. Близько 25 відсотків жінок до менопаузи страждають на ПМС.
Симптоми ПМС
Симптоми передменструального синдрому різноманітні. Багато жінок страждають як від фізичних, так і від психологічних скарг. Сюди входять судоми в животі, втома, затримка води та нудота. Багато жінок також дратівливі або пригнічені, і болі внизу живота, схожі на судоми, часто зумовлені ендометріозом.
ПМС - причини
Причини передменструального синдрому досі остаточно не з’ясовані. Передбачається, що між нервовою системою та гормональним контролем існує збій. Речовина-серотонін - також відомий як гормон щастя - відіграє роль у цьому. Концентрація серотоніну коливається в залежності від гормональних змін менструального циклу.
Діагностика ПМС
Діагноз ПМС можна поставити лише в процесі елімінації. На додаток до детального анамнезу, також слід визначати стан гормону, щоб виключити, наприклад, захворювання щитовидної залози. Для гінеколога також може бути дуже корисно, якщо жінки ведуть щоденник своїх симптомів, щоб мати можливість встановити зв’язок із циклом.
Метод лікування ПМС
Те, як можна лікувати ПМС, дуже залежить від індивідуальних скарг. У більшості випадків можна боротися лише з окремими симптомами - причинної терапії немає. Іноді можуть допомогти гормональні контрацептиви.
Порушення ритму кровотечі
Період відсутній (аменорея)
У деяких жінок місячних взагалі немає. У більшості випадків немає інших симптомів, крім періоду. У деяких випадках порушення менструального циклу призводить до коливань ваги.
Тривалий менструальний цикл (олігоменорея)
Місячні нормальні за тривалістю та силою, але існують тривалі інтервали без кровотечі. Зазвичай це порушення циклу не викликає подальших симптомів.
Укорочений менструальний цикл (поліменорея)
У постраждалих жінок періоди завжди починаються занадто рано. Деякі жінки відчувають втому та слабкість. Ці скарги особливо помітні, коли кількість еритроцитів зменшується.
Порушення кровотечі
Сильні менструальні кровотечі (гіперменорея)
Менструації занадто важкі, але не тривалі. Постраждалі часто почуваються дуже втомленими і навіть прикутими до ліжка, особливо якщо важкий період супроводжується анемією.
Якщо рясна кровотеча супроводжується болем, це може бути ендометріоз.
Слабкий період (гіпоменорея)
Коли період занадто світлий, у багатьох жінок спостерігаються лише кров’янисті виділення. У більшості випадків інших скарг немає.
Дуже довгий менструальний період (менорагія)
Жінки, які мають виключно тривалі та важкі місячні, часто мають проблеми з кровообігом, а іноді навіть постільний режим, оскільки може виникнути анемія.
Нерегулярні менструальні періоди (метрорагія)
Міжменструальні кровотечі часто трапляються з нерегулярними місячними, які починаються на додаток до звичайного періоду. Однак, оскільки втрати крові тут мало, більшість жінок не мають симптомів.