Лікування грибка нігтів Що допомагає і як ставиться діагноз
Як тільки лікар поставив діагноз без сумніву, відразу ж починається лікування грибка нігтів, у якому пацієнт може брати активну участь. На вибір є різні методи.
Щоб розповісти цю історію, наша редакційна команда вибрала відео, яке доповнює статтю на даний момент.
Для відтворення відео ми використовуємо програвач JW від Longtail Ad Solutions, Inc. Більше інформації про програвач JW можна знайти в нашій політиці конфіденційності.
Перш ніж ми покажемо відео, нам потрібна ваша згода. Ви можете відкликати свою згоду в будь-який час, наприклад, у нашому менеджері захисту даних.
Діагноз грибок нігтів часто можна поставити на основі симптомів: біле або жовтувате забарвлення на краю нігтя або ніготь кришиться. При таких типових симптомах неспеціаліст зазвичай підозрює, що за цими ознаками може ховатися грибок нігтів. Таблетки, лазери чи медична фарба? Тут ви знайдете всі поради щодо лікування грибка нігтів.
Для правильного лікування грибка нігтів завжди бажано проконсультуватися з дерматологом, якщо помічені такі зміни на нігті. Зазвичай лікар розпізнає оніхомікоз на перший погляд і може негайно поставити діагноз грибка нігтів.
Різні патогени можуть викликати грибок нігтів
Однак існують також деякі захворювання, дуже схожі на мікоз нігтів, наприклад екзема нігтів або псоріаз. Для того, щоб відрізнити це від грибка нігтів, необхідна детальна діагностика. Крім того, різні види грибків є можливими збудниками. Тільки якщо грибок був точно ідентифікований в лабораторних дослідженнях, його можна лікувати певними препаратами.
Лікар бере зразки нігтів
На першому етапі діагностики грибка нігтів лікар спочатку дезінфікує ніготь 70-процентним спиртовим розчином. Потім він бере пробу, відрізаючи шматочок або кілька шматочків від ураженого нігтя. У найпоширенішої форми грибка нігтів, так званого дистолатерального піднігтьового типу, зараження починається з переднього або бічного краю нігтя і прогресує до кореня нігтя. У цьому випадку лікар видаляє шматок нігтя від переходу між зараженим і здоровим нігтем, оскільки зазвичай є особливо велика кількість грибків. Для того, щоб отримати достатньо матеріалу для діагностики грибка нігтів, у багатьох випадках також використовується медичний фрезер.
Щоб діагностувати грибок нігтів, важливо знати, який це гриб. Для цього в лабораторії створюють так звану грибну культуру Фото: Fotolia
Посів грибів забезпечує діагностику
Потім отриманий таким чином зразок нігтів досліджують у лабораторії. У видаленому нігтьовому матеріалі під мікроскопом часто можна побачити грибкові компоненти, такі як грибкові нитки (гіфи) або спори. Це має ту перевагу, що діагностику грибка нігтів можна зробити швидко. Однак результат не дозволяє зробити жодних висновків про точний тип гриба, тому в лабораторії потім також створюють так звані культури грибів. Співробітники лабораторії прищеплюють спеціальні поживні середовища, на яких ці гриби особливо добре розвиваються. Приблизно через три-чотири тижні можна точно визначити точний вид гриба.
Від чого це залежить Лікування грибка нігтів?
Для лікування грибка нігтів доступні різні протигрибкові засоби (антимікотики), які сам пацієнт застосовує у вигляді лаків для нігтів або мазей. Є також активні інгредієнти для прийому всередину у формі таблеток. Яке лікування грибка нігтів вирішує лікар, залежить в першу чергу від виду оніхомікозу. У найпоширенішій формі, яка починається з переднього або бічного краю нігтя, а потім продовжується до кореня нігтя, а при поверхневому білому типі зазвичай використовуються активні інгредієнти циклопірокс та аморолфін.
Що робить медичний лак в контексті лікування грибка нігтів?
Якщо грибок нігтів вражає менше половини нігтя, а корінь нігтя ще не інфікований, досить застосовувати діючі речовини зовні - у вигляді лаку для нігтів з діючими речовинами аморолфіном або циклопіроксом. Аморолфін атакує клітину ззовні, циклопірокс також може атакувати клітину грибка зсередини. Обидва вони працюють проти найпоширеніших збудників грибка нігтів.
Чи допомагає олія чайного дерева проти грибка нігтів? 7 фактів про хворобу
У клінічному дослідженні [1] вперше було порівняно дію так званих протигрибкових лаків для нігтів з діючими речовинами циклопірокс на водорозчинній основі та аморолфін у водонепроникному лаку для нігтів. В кінці лікування дослідження водорозчинного лаку для нігтів (тест-лак Ciclopoli) показало кращі результати загоєння порівняно з відповідним водонепроникним порівняльним лаком. Успіх лікування був удвічі більший, ніж у водонепроникних фарб.
Як довго може тривати лікування грибка нігтів?
Для досягнення загоєння корисно також регулярно видаляти уражені частини нігтів. Щоб зробити це легко і безболісно, лікар може призначити мазі, що містять сечовину в поєднанні з протигрибковим засобом. Сечовина служить для пом’якшення тканин і тим самим полегшує видалення уражених частин нігтів.
Оніхомікоз в основному є нешкідливим захворюванням, але він стійкий, так що лікування грибка нігтів може бути досить втомливим. Період лікування лаку для нігтів зазвичай триває багато місяців. Період лікування в один рік також не рідкість.
Лікування грибка нігтів: що робити, якщо корінь нігтя вже уражений?
Лікуючий лікар може призначити таблетки для внутрішнього лікування грибка нігтів. Вони пригнічують ріст грибків або вбивають їх повністю. Таблетки, що використовуються для лікування грибка нігтів, завжди можна придбати за рецептом. Їх застосовують лише тоді, коли інвазія добре просунулася і уражений корінь нігтя. Тому що тоді новоутворюючий ніготь негайно заражається. Якщо ви хочете бути впевненими, запитайте у дерматолога, чи потрібні вам таблетки.
Фунгіцидні препарати всмоктуються через шлунково-кишковий тракт, а потім розподіляються в організмі через кров. Активні інгредієнти включають ітраконазол, тербінафін або флуконазол. Перші два використовуються для лікування грибка нігтів максимум три місяці. Флуканазол застосовується рідше, але його слід застосовувати принаймні протягом шести місяців.
Для лікування грибка нігтів лазери також використовуються все частіше і частіше, щоб запобігти розмноженню спор грибка Фото: iStock
Дослідження показали, що таблетки дуже ефективні при лікуванні важких грибкових інфекцій нігтів. Після трьох місяців лікування грибка нігтів
- Без лікування шість із 100 людей були вільні від грибка нігтів.
- З тербінафіном це було 73 зі 100.
Дослідження з ітраконазолом показують такі ж хороші результати:
- Лише кожен із 100 людей був вільний від грибка нігтів без лікування.
- 65 зі 100 при лікуванні ітраконазолом.
Недоліком лікування лікувального грибка нігтів є можливі побічні ефекти. З ітраконазолом можуть виникати проблеми з шлунково-кишковим трактом, головні болі, запаморочення та висипання. Існують також взаємодії з численними ліками. Вагітні жінки та люди з серцевою недостатністю не повинні приймати препарат.
Тербінафін може спричинити шлунково-кишкові проблеми та тимчасову втрату смаку та ваги. Тут також спостерігається взаємодія з численними іншими препаратами. Препарат не підходить вагітним жінкам.
Що можна зробити проти грибка нігтів і Ко? Дотримуйтесь цих 8 правил гігієни