Лікування кривих пальців контрактури Дюпюітрена - консультант - здоров’я

кривих

Так званий синдром Дюпюітрена - це спадкове доброякісне розростання сполучної тканини кисті. У процесі утворюється вузликова сполучна тканина, яка тягне один або кілька пальців все далі і далі у напрямку до долоні, як правило, четвертого або п’ятого пальця. Хвороба прогресує поетапно і часто призводить до проблем лише через 20 років. У деяких постраждалих людей пальці стискаються вже через кілька місяців, і їх більше не можна використовувати.

Терапія контрактури Дюпюітрена

Поки сполучна тканина лише потовщується, утворюючи безболісні горбки, терапія не потрібна. Тільки коли нерв у руці порушений ростом, виникає біль. Лікування потрібно, коли пальці настільки зігнуті, що рукою більше не можна користуватися належним чином. Контрактура Дюпюітрена лікується променевою терапією, відкритою хірургічною операцією або малоінвазивною хірургією:

  • променева терапія: Пацієнтам з прямими пальцями, але швидко зростаючими вузлами та сполучнотканинними канатиками, особливо корисна променева терапія. Уражену руку протягом п’яти днів протягом двох хвилин піддають рентгенівському випромінюванню, щоб зупинити перебіг захворювання або значно уповільнити його. Після п’ятитижневої перерви терапію можна повторити. Щоб променева шкода не сприяла розвитку раку через десятки років, променева терапія особливо підходить для людей похилого віку.

  • Відкрита хірургія: Якщо пальці вже зігнуті, для їх випрямлення потрібно хірургічне втручання. При відкритій операції під місцевою або короткою анестезією хірург оголює тканину кількома розрізами, а потім видаляє вузли та нитки сполучної тканини. Потім пацієнт повинен доглядати за оперованою рукою протягом двох тижнів, перш ніж використовувати її знову. Подальше опромінення може бути корисним для запобігання рецидиву (рецидиву) наростів.

  • Малоінвазивне втручання: Якщо в руці є лише шнуроподібний розростання, так звана голчаста фасціотомія може бути щадною альтернативою відкритій хірургії. Хірург проколює голкою сполучнотканинний канатик на долоні під місцевою анестезією. Це дозволяє пальцям розтягуватись м’яким натисканням, поки шнур не порветься і пальці зможуть знову рухатися. Хвора людина не потребує тривалого часу відновлення і майже не відчуває болю. Однак з часом тканини відростають, і нарости часто з’являються знову.