Лікування ожиріння або
Що таке ожиріння/надмірна вага?
Харчування дуже важливо в нашому суспільстві. Це не тільки життєво важливо, але й має велике соціальне значення. Навіть маленькі діти дізнаються, що їжа пов’язана з ніжністю та безпекою. Напевно, кожному відомі як позитивні, так і негативні смакові спогади з дитинства, тісно пов’язані з почуттями та певними подіями. Якщо діти та підлітки страждають на психосоціальні проблеми, також можуть виникати розлади харчової поведінки. Одним з таких розладів харчування є ожиріння. Ожиріння, англійською мовою - «ожиріння», характеризується великим скупченням жирової тканини в організмі, як правило, в результаті надмірного споживання їжі. Ожиріння вже давно набуло масштабів епідемії в Німеччині. Кожен третій громадянин Німеччини має надлишкову вагу. Ожиріння також різко зросло серед дітей та підлітків. Справа в тому, що надмірна вага та ожиріння дорого коштують системі охорони здоров’я. Майже 5 відсотків усіх витрат на охорону здоров'я в промислово розвинутих країнах використовуються для лікування ожиріння та його наслідків.
Всі наші пацієнти з ожирінням даремно роками намагалися схуднути, будь то ліки, дієти чи участь у групах самодопомоги. Навіть хірургічне перев’язування шлунка у багатьох випадках не призводить до очікуваного постійного зниження ваги, особливо не у пацієнтів із запоями. До повних людей часто не ставляться серйозно, їх дражнять і дискримінують. Їх часто дорікають за бажання зібратися і менше їсти. На розчарувальні спроби схуднути вони реагують змиренням і депресією. Якщо вже є наслідки проблем зі здоров'ям, працездатність та прибуткова робота значно обмежуються або загрожують, що в свою чергу призводить до значних психосоціальних порушень.
Харчування з розчарування
Ожиріння, якщо воно не має органічних причин, є головним чином наслідком неправильних харчових звичок. У багатьох випадках "переїдання" служить заміною задоволення. Не дарма в цьому контексті вживається термін «наркоманія». Часто порушення психосоціального розвитку призводять до того, що конфліктів і проблем, викликаних переїданням, уникають і придушують. Ви проковтнете його і запхаєте. У багатьох випадках люди з надмірною вагою, що страждають ожирінням, також виявляються нездатними відрізнити психологічний голод від фізичного. Це спостереження також підходить для того, що люди з ожирінням часто реагують більше на подразники оточення, ніж на внутрішні потреби. Здається, їжа продовжує відігравати важливу роль у боротьбі з депресією та боротьбі з тривогою. Чисто фізіологічно голод до солодкості можна пояснити тим, що після їжі, багатої вуглеводами, у кров потрапляє більше попередників нейромедіаторів серотоніну та тирозину. Результат: Як і специфічні психотропні препарати, ці речовини мають антидепресантну дію.
Дієтичне божевілля та ідеал стрункості
Багато речей обертається навколо дієти для людей із ожирінням. Щоразу, коли з’являється нова дієта, вважається, що ідеальним рішенням є саме зараз. Порушення психосоціального розвитку часто призводять до конфліктів і проблем, спричинених переїданням, уникненням, придушенням і «набиванням» від зайвої ваги - до появи першої тяги Знову зіпсувати зусилля. Ця обмежувальна тяга разом зі зниженою базовою швидкістю метаболізму через голодування призводить до так званого ефекту йо-йо. Парадоксально, але обмежувальний ідеал стрункості в нашому суспільстві щойно призвів до збільшення ожиріння. І навпаки, соціальне уявлення про красу і стрункість може призвести до вторинної психологічної патологізації, оскільки люди з надмірною вагою відчувають проблеми з власною вартістю, відсутністю партнерів та депресивною абстиненцією.
Багатовимірна концепція в клініці am Korso
Klinik am Korso працює відповідно до багатовимірної концепції, в якій сила волі та его послідовність анорексичних людей та імпульсивність та спонтанність булімічних захворювань приносять користь, тоді як пацієнти з аноректичними та булімічними захворюваннями, в свою чергу, позитивно впливають на жіночність та жадобу до м’яса ожирілих.
Вимірний успіх
Надмірна вага у дітей та підлітків
Якщо все ще існують розумні орієнтаційні критерії для визначення надмірної ваги та ожиріння у дорослих, оцінка у дітей та підлітків набагато складніша, оскільки фізичний розвиток тут ще не завершений. Чітка різниця між нормальною та надмірною вагою, а також ожирінням, отже, дуже складна і, зрештою, довільна.
Робоча група з ожиріння у дитинстві та підлітковому віці (AGA) узгодила референтні значення на основі досліджень з метою досягнення однакового використання мови, принаймні в Німеччині.
Надмірна вага досягається, коли ІМТ перевищує 90-й процентиль. Поріг ожиріння становить 97-й процентиль, а екстремальне ожиріння - при ІМТ вище 99,5. Досягнуто процентиль
Наприклад, якщо у когось значення ІМТ становить 95 процентилів, це означає, що 95% осіб, що порівнюють (в даному випадку діти або молодь тієї самої вікової групи), мають ІМТ нижче цього значення і лише 5% один вище.
Результати досліджень ожиріння вказують, що значення вище 97-го процентилю представляють підвищений ризик для здоров'я (також у дітей та підлітків) і, отже, терміновим показанням до лікування. Відповідно до керівних принципів AGA, усіх дітей та підлітків, які перевищують 90-й процентиль, також слід обстежувати на наявність факторів ризику
Розвиток ожиріння
Щоб проілюструвати це, ми хотіли б описати окремий випадок булімічної жінки. Це досить типово, але, звичайно, як і кожна життєва історія, воно дуже унікальне і не може бути передане кожному постраждалому.
Верена не така "сором'язлива", як підказує її ім'я. Однак її життєрадісність здається трохи фальшивою, її практична манера трохи сервільна.
Верена схожа на Венеру фон Віллендорф, яка вийшла з обмеження в 100 кг 5 років тому, і зараз, у віці 27 років, вона важить 132 кг. Вона хороший приятель, бере собі замінника на роботі, але вечорами вона одна і їсть. Іноді, особливо в першій половині місяця, коли у неї все ще вистачає грошей, їй приносять додому піцу та шашлики і вдає месенджеру, що у неї є гості. Коли вона дивиться на телебаченні любовний фільм для 2-го або 3-го шашлику, вона згадує Еркана, свого колишнього турецького друга. Йому вдалося звернути увагу на її здатність до любові та чуттєвість, вона відчувала себе прийнятою та коханою зі своїми 100 кг на той час. Але потім він теж почав робити неприємні зауваження, не хотів представляти її своїм новим друзям і врешті-решт навіть висловив своє невдоволення нею, вдаривши її.
Тим часом, однак, вона вже не була впевнена, чи слід було слухати Сілке, яка потім благала її залишити чоловіка.
Верена носить темний широкий одяг, включаючи спідниці. У неї завжди є під рукою дезодорант-спрей, бо вона боїться запаху поту.
У понеділок вона була у доктора. Бендерманн, її старий сімейний лікар. Вона наважилася піти до нього навіть більше, ніж до свого гінеколога, якого вона хотіла б побачити давно через нерегулярність менструацій. Лікар. Бендерманн говорила про артроз в колінних суглобах і скаржилася на високий кров'яний тиск. Вона прийшла взяти пробу крові наступного ранку, але не наважилася запитати про результати.
Верена завжди була "сильною". Можливо, вона справді приходила до бабусі по материнській лінії, як завжди казав батько. Останнім часом батьки часто висловлювали своє спантеличення і побічно вказували, що вони не мають нічого спільного із збільшенням ваги дочки. Батьки зробили для неї все. Коли вона закінчила навчання в турагенті, їй навіть дали майже новий автомобіль. Мати завжди звертала увагу на здорове харчування. Вдома завжди було багато овочів.
З точки зору Верени, батькам - у порівнянні з батьками Сільке, наприклад - не вистачало тепла - але хто вона така, що могла б оцінити ступінь теплоти любові.
Можливо, це було скоріше невідоме прокляття; вона також часто звинувачує себе в слабкій волі. Вона вже спробувала все: нульовий піст, спостерігачі за вагою, також напій, який зібрав вас разом, який її подруга назвала "поганою їжею". Будь-яка дієта для схуднення наразі була катастрофою. Вона не змогла виконати кожну резолюцію. Її впевненість була значно нижче нуля. Якщо вони заполонили цими почуттями, допомогла лише 4-та піца або 4-й шашлик.
Висловивши старе зловмисне зауваження, Верена тепер називала себе пельменем - коли вона була одна, жалобною смітницею - коли вона парилася і у неї піднімався кров'яний тиск, як розпарювальний дудл. Рідко він досягав своєї найвищої форми як фірмова локшина. Але десь у ній також була надія на дріжджові вареники. Вона знала, що серед м’яких мас є смачна начинка.