Лікування, що застосовується при діабетичній нейропатії
Діабетична нейропатія - одне з найсерйозніших ускладнень діабету, що проявляється пошкодженням нервів. Більше 60% людей з діабетом розвивають діабетичну нейропатію в певний момент свого життя. Як можна уникнути цього ризику?
Напевно, ви вже знаєте, якщо у вас діагностували діабет, що їжа, фізичні вправи та підтримка рівня цукру в крові в межах норми - це найважливіші кроки, щоб уникнути ускладнень. Для профілактики діабетичної нейропатії підтримка рівня цукру в крові особливо важлива, оскільки гіперглікемія руйнує нервові закінчення. Пошкодження нервів не завжди є оборотними, тому важливо, щоб симптоми помічали і лікували якомога раніше.
Лікування симптомів
Першим кроком у будь-якому лікуванні діабетичної нейропатії, незалежно від типу, є приведення рівня глюкози в крові до норми, щоб запобігти подальшому пошкодженню нервів.. Отже, дотримуйтесь графіка моніторингу рівня цукру в крові, планування їжі, фізичної активності та вчасно приймайте ліки від діабету або інсуліну.
Спочатку симптоми можуть погіршуватися, коли рівень цукру в крові нормалізується, але з часом підтримка рівня глюкози в крові на нормальному рівні впливає. Крім того, підтримка рівня цукру в крові допомагає запобігти подальшим проблемам.
Що стосується ліків, постійні дослідження зосереджуються не тільки на лікуванні симптомів, але й на їх здатності запобігати або навіть повертати пошкодження нервів.
Будь-яке лікування діабетичної нейропатії залежить від типу нервової проблеми та симптомів. Якщо у вас проблеми зі стопами, лікар може направити вас до фахівця з догляду за ногами.
Знеболюючі засоби при діабетичній нейропатії
Лікарі зазвичай лікують хворобливу діабетичну нейропатію пероральними препаратами. Але є й інші види лікування, які можуть допомогти.
Ліки, які можуть допомогти зменшити біль і які може призначити лікар:
• трициклічні антидепресанти або інші типи антидепресантів
• опіоїди та опіоїдні препарати
Вам не слід ставити діагноз депресія, щоб вам рекомендували антидепресант. Це також допомагає полегшити біль у нервах. Але всі ліки мають побічні ефекти, а деякі не рекомендуються літнім людям або пацієнтам із серцевими захворюваннями. Оскільки ліки, що продаються без рецепта, такі як ібупрофен, можуть не працювати добре для лікування нервових болів і можуть мати серйозні побічні ефекти, деякі експерти рекомендують уникати цих ліків.
Процедури, які можна застосовувати на шкірі, як правило, на ногах, включають крем на основі капсаїцину або спреї з лідокаїном. Дослідження також показують, що поєднання альфа-ліпоєвої кислоти, антиоксиданту, з олією примули вечірньої може допомогти полегшити симптоми і поліпшити роботу нервів.
Акупунктура або фізіотерапія можуть допомогти полегшити біль у деяких людей. Лікування, що включає електростимуляцію нервів, магнітотерапію, лазерну або світлову терапію, може бути корисним, але дослідження їх ефективності все ще обмежені.
Шлунково-кишкові проблеми
Для полегшення легких симптомів гастропарезу (порушення травлення, відрижка, нудота, блювота) рекомендується їсти невелику, але частину кількість їжі. Уникайте жирів і їжте менше клітковини. Коли симптоми важкі, лікарі можуть призначити еритроміцин або метоклопрамід, щоб прискорити травлення та допомогти полегшити нудоту. Можуть бути призначені інші ліки, які допоможуть регулювати травлення або зменшити секрецію шлункової кислоти. Антибіотики можуть бути корисними при діареї або інших кишкових проблемах.
Запаморочення і слабкість
Вставайте поступово, повільно і не раптово, сидячи горизонтально (спочатку внизу, посидьте кілька секунд, потім встаньте) - це допомагає запобігти запамороченню або непритомності, пов’язаним з проблемами артеріального тиску та кровообігу. . Для поліпшення циркуляції стоячи можна надіти еластичні панчохи. Деякі люди з низьким артеріальним тиском отримують користь від підвищеного споживання солі у своєму раціоні, а інші - від ліків від високого кров’яного тиску.
Якщо це м’язова слабкість або втрата навичок рухової координації, фізіотерапія може бути корисною.
Сечовивідні та сексуальні проблеми
Щоб вилікувати інфекцію сечовивідних шляхів, лікар, ймовірно, призначить антибіотик. Для запобігання іншому зараженню рекомендується багато рідин, води, чаїв. Якщо ви страждаєте від нетримання сечі, вам слід намагатися мочитися через рівні проміжки часу, наприклад кожні 3 години - це ефективний захід для людей, які не можуть зрозуміти, коли у них повний сечовий міхур, головна проблема нетримання.
У разі еректильної дисфункції лікар порекомендує обстеження для виключення гормональної причини. Еректильна дисфункція, спричинена невропатією, лікується різними методами. Деякі ліки можуть допомогти підтримати ерекцію, збільшуючи приплив крові до статевого члена. Механічні пилососи також можуть збільшити приплив крові до статевого члена. Для жінок рекомендуються мастильні матеріали, корисні тоді, коли невропатія викликає сухість піхви.
Взуття та стопи з діабетичною нейропатією
Хороша пара взуття може врятувати ваші ноги! Це не жарт, людям з нейропатією потрібно особливо доглядати за ногами. Нерви в області ніг найдовші в організмі і найчастіше вражаються невропатією. Втрата чутливості на ногах не дозволить помітити рани або вогнища ураження, тому вони можуть заразитися та отримати гангрену. Проблеми з кровообігом також збільшують ризик виразки стопи.
Статистично, більше половини всіх ампутацій кінцівок, зроблених у лікарнях, робляться людям із діабетом. Лікарі підрахували, що майже половину цих ампутацій, спричинених невропатією та поганим кровообігом, можна було б запобігти ретельною обережністю, якби були дотримані наступні кроки.
Бережіть ноги
• Подбайте про щоденну гігієну ніг. Вимийте ноги теплою, не гарячою водою та м’яким милом. Уникайте занадто довго замочувати ноги у воді. Висушіть м’яким рушником і обережно витріть між пальців ніг.
• Щодня перевіряйте ноги і пальці ніг, чи немає у вас мозолів, мозолів, еритеми, набряків чи інших проблем. За допомогою дзеркала можна оглянути деталі, на які ви не можете дивитись безпосередньо. Скажіть своєму лікарю, якщо ви помітили будь-які проблеми з ними.
• Зволожуйте ноги спеціальним лосьйоном, але уникайте потрапляння його між пальців, оскільки волога може стимулювати грибкові інфекції.
• Після ванни або душу ви можете легко потерти п’ятку або мозоль пемзою.
• Щотижня або за необхідності обрізайте нігті на ногах і підпилюйте куточки нігтів.
• Завжди носіть взуття або капці, щоб захистити ноги від травм - вдома, на пляжі або на зеленій траві. Щоб запобігти подразненню шкіри, ви можете надіти товсті, м’які, безшовні шкарпетки.
• Носіть лише взуття, яка вам добре підходить і нехай пальці ніг дихають. Якщо ви купуєте нове взуття, довго не носіть його безпосередньо, а спочатку носіть годину, а потім поступово збільшуйте час.
• Перш ніж одягати взуття, уважно подивіться і, можливо, покладіть в них руку, щоб переконатися, що вони не мокрі, не мають гострих країв або предметів, які можуть поранити ноги.
• Якщо вам потрібна допомога з певними проблемами стоп, не соромтеся звертатися до фахівця.