Лікування СНІДу

Шукайте на сайті

Головна>
Папка
Лікування гепатиту

Лікування гепатиту

Щодо гепатиту, терапевтична революція прогресує! Це те, що стосується нових методів лікування ВГС, які дозволяють проводити майже систематичне лікування з більш коротким та переносимим лікуванням. Гепатит В добре контролюється сучасними методами лікування, подібними до ВІЛ.

Лікування гепатиту С: ліки для всіх !

Нові противірусні препарати прямої дії (DAA) надійшли до Франції з 2014 року переносяться набагато краще, і перш за все можуть бути ефективними для лікування за три місяці лікування. Для порівняння з попереднім лікуванням, яке може тривати шість, дванадцять або навіть 18 місяців !

Нові противірусні препарати прямої дії (DAA) надійшли до Франції з 2014 року переносяться набагато краще, і перш за все можуть бути ефективними для лікування протягом трьох місяців лікування, навіть у двох місяцях у певних випадках. Для порівняння з попереднім лікуванням, яке може тривати шість, дванадцять або навіть 18 місяців !

Однак, як і будь-які ліки, вони не позбавлені потенційних побічних ефектів. Але вони набагато нижчі, ніж на жаль, про які повідомляли препарати попереднього покоління, особливо інтерферон та рибавірин.

З листопада 2016 року доступ до нових, дуже ефективних методів лікування ВГС був оголошений універсальним з метою викорінення захворювання протягом 10 років. Тобто будь-яка людина, яка перехворіла гепатитом С, зможе звернутися та отримати лікування майже відразу. Через дуже високу вартість нових методів лікування АДА, призначення цих нових препаратів дотепер обмежувалось найбільш постраждалими, тобто ко-інфікованими ВІЛ або на запущеній стадії фіброзу.

Позитивний життєвий посібник

Для гепатиту В

Будучи ретровірусом, як і ВІЛ, він лікується терапією, що включає препарати, іноді подібні до препаратів, що застосовуються для останнього.

Крім того, оскільки хронічний гепатит В неможливо вилікувати, це лікування потрібно приймати все життя. Як і при інших хронічних гепатитах, не слід застосовувати токсичні для печінки препарати. Переважна більшість нових антиретровірусних препаратів проти ВІЛ переносяться дуже добре навіть при цирозі.

Існує вакцина проти гепатиту В, яку відшкодовує соціальне страхування.

Ко-інфекція

Коінфекція ВІЛ-ВГС - це не просте додавання двох окремих патологій, а сама по собі патологія через перехресні ефекти між вірусами.

ВІЛ-HBV коінфекція

Гепатит В не виліковується, коли переходить у хронічну форму. Як і ВІЛ, потрібно жити з обома, а у випадку коінфекції. У Франції 7% людей, які живуть з ВІЛ, заражені ВГВ. Супутня інфекція значно змінює перебіг захворювання та лікування. Ми повинні бути ще пильнішими: ВІЛ-інфекція прискорює прогресування гепатиту В до фіброзу, цирозу та раку печінки.

При цирозі, від певного вірусного навантаження, його потрібно лікувати. Препарати проти ВГВ діють проти ВІЛ, саме тому, якщо Ви лікуєте ВГВ, Ви також лікуєте ВІЛ (інакше ризик резистентності до ВІЛ). Ліки, що діють на обидва віруси, застосовуються одночасно. Він абсолютно протипоказано припиняти або зменшувати лікування коли у вас хронічний гепатит В, оскільки існує високий ризик відновлення гепатиту з можливим прогресуванням до фульмінантного гепатиту та смерті. Лікування обох захворювань - довічне.

ВІЛ-ВГС коінфекція

У Франції 15% людей, які живуть з ВІЛ, також інфіковані ВГС. Натомість лише кожна десята людина, яка живе з гепатитом С, також живе з ВІЛ. Показники, які повинні продовжувати зменшуватись із прогресуванням лікування всіх людей, інфікованих ВГС. При ВІЛ гепатит С прогресує частіше і швидше до серйозних ускладнень (але все ж роками). Супутню інфекцію було важче вилікувати за допомогою звичайної подвійної терапії рибавірином та інтерфероном (менша ефективність), лікування старшого покоління. Навпаки, нові молекули DAA виявляються настільки ж ефективними, незалежно від того, чи є людина просто інфікована ВГС або коінфікована ВІЛ.

Лікування проти ВІЛ та проти ВГС може спричинити побічні ефекти, і ці ефекти можуть складатися. Лікар повинен буде зробити обґрунтований вибір методів лікування. Надходження DAA показує, що можна лікувати обидві інфекції (ВІЛ та ВГС) без особливих труднощів, хоча іноді потрібні деякі адаптації.

Якщо ви ВІЛ-позитивні та інфіковані ВГС, якщо гепатит не проходить самостійно, лікар може запропонувати 3 місяці лікування прямими противірусними препаратами для швидкого усунення інфекції.