Ліраглутид плюс інсулін, відсутність користі для HbA1c - Діабет, харчування та хвороби метаболізму

Доктор Даніела Петраче

Ліраглутид плюс інсулін, відсутність користі для HbA1c

інсулін

Дорослі з діабетом 1 типу із надмірною вагою не покращують рівень HbA1c, тоді ліраглутид додають до лікування інсуліном, згідно з новим дослідженням.

Однак дослідження, яке проводили дослідники з Центру діабету Стено в Данії і відоме як LIRA-1, виявило, що ліраглутид спричиняє втрату ваги, знижує потребу в інсуліні та зменшує частоту гіпоглікемії.

LIRA-1 - найбільше дослідження, що оцінює ефекти комбінації ліраглутиду та інсуліну для пацієнтів із цукровим діабетом 1 типу із зайвою вагою.

ЩО ТАКЕ ЛІРАГЛУТИД І ЯК ДОПОМОГАЄ ПАЦІЄНТАМ З ЦУКРОВИМ ЦУКРОМ ТИПУ 1

Ліраглутид - це агоніст рецепторів GLP-1, клас препаратів, що застосовуються для лікування діабету типу 2. Як і будь-який агоніст рецепторів GLP-1, ліраглутид діє, регулюючи природну секрецію інсуліну, пригнічуючи вивільнення глюкагону та уповільнюючи травлення. ліраглутид Він ще не схвалений для лікування діабету 1 типу.

"Ми не рекомендуємо комбіноване лікування ліраглутидом-інсуліном пацієнтам із діабетом 1 типу серед загальної популяції". сказав Томас Фреммінг Дейгор з Данського центру діабету "Стено".

інсулін
Хоча дослідження показує, що ліраглутид не знижує глікований гемоглобін у пацієнтів із цукровим діабетом 1 типу із зайвою вагою, Дейжор заявляє, що це може мати певні переваги для субпопуляцій пацієнтів з діабетом 1 типу.

Девід Сіммонс з Університету Західного Сіднею, Австралія, додав: "Результати дослідження LIRA-1 дадуть здоровий економічний аналіз, необхідний для того, щоб показати, чи ефективно лікування ліраглутидом для пацієнтів з діабетом 1 типу та високим вмістом глікозильованого гемоглобіну. Ефективність витрат. "

Переваги ліраглутиду для схуднення, зокрема, окремі. За підрахунками, 50% пацієнтів з діабетом 1 типу у розвинених країнах мають надлишкову вагу або страждають ожирінням.

ЯК ПРОВОДИЛО ВИВЧЕННЯ?

У всіх учасників був цукровий діабет типу 1. Кожен учасник мав індекс маси тіла (ІМТ) більше 25, тож вони мали надлишкову вагу та глікований гемоглобін більше 8% (63,9 ммоль/моль).

Протягом 24 тижнів кожен учасник отримував або щоденну ін’єкцію ліраглутиду (на додаток до інсуліну), або ін’єкцію плацебо замість ліраглутиду.

Наприкінці дослідження в жодній із груп не спостерігалось суттєвих змін рівня HbA1c. Однак група ліраглутидів втратила близько 6,4% своєї ваги. Група плацебо не відчувала втрати ваги.

Група ліраглутидів також зазнала меншої кількості епізодів гіпоглікемії - 736 порівняно з 884 у групі пальцебо.

Дослідження не включало пацієнтів з діабетом 1 типу, які отримували інсулінову помпу. Також дослідження не враховувало рівень освіти кожного учасника. Для перевірки цих факторів знадобляться додаткові дослідження.

Дослідження було опубліковане в журналі Lancet Diabetes and Endocrinology.