Маленьке європейське важкоатлетичне майбутнє з дітьми

Це занадто багато піци та макаронних виробів? У будь-якому випадку італійські діти важать значно більше, ніж їхні однолітки в інших частинах Європи. Це результат нового дослідження серед дівчат та хлопців із семи європейських країн. Залучені дослідники не зупиняються на описі, вони також шукають причини надмірної повноти тіла.

Очікувалося, що розбіжності в країнах будуть настільки чіткими, але тоді це було дивно, каже перша авторка дослідження Клаудія Борнхорст з Інституту профілактичних досліджень та епідеміології Бремена Лейбніца - BIPS. Біостатист та її команда оцінили інформацію щодо 7644 дітей віком до одинадцяти років з Бельгії, Німеччини, Швеції, Іспанії, Угорщини, Кіпру та Італії. Дослідники використовували це значення як порівняння Індекс маси тіла, який оцінює масу тіла людини порівняно з розміром його тіла (Дивись нижче). Згідно з цим, до 50 відсотків обстежених італійських дітей мають надлишкову вагу або навіть страждають ожирінням, тоді як це стосується лише 9,7 відсотка бельгійських дітей. Клаудія Борнхорст: "За нашими висновками, Німеччина знаходиться посередині".

Поточне дослідження є частиною більш масштабного дослідження, що фінансується ЄС, під назвою IDEFICS. Десять років тому дослідники з вищезазначених країн об’єднали зусилля, щоб дізнатись більше про розвиток та причини дитячого ожиріння та обмежити його поширення.

Що викликає зайву вагу дитини
Як і скрізь у світі, частка жирних дітей також значно зростає в наших широтах - у Німеччині вона зросла вдвічі з 1980-х років. Тим часом кожна шоста-сьома дитина в цій країні має надлишкову вагу; шість відсотків навіть мають ожиріння, патологічне ожиріння. Усі ці дівчатка та хлопчики живуть із підвищеним ризиком розвитку серцево-судинних захворювань, діабету чи астми в останні роки. А ті, хто має надмірну вагу, часто страждають від симптомів, які зазвичай спостерігаються у дорослих лише у дорослих: діабет 2 типу (діабет у дорослих), високий кров'яний тиск, порушення ліпідного обміну та проблеми із суглобами.

Проблема, очевидно, особливо виражена в країнах Південної Європи, як показали інші оцінки в рамках дослідження IDEFICS. За словами Клаудії Бернхорст, діти та молодь у Північній Європі в середньому худіші. Це пов’язано з часто більш здоровою дієтою. Раніше дослідження показали, що Швеція бали, наприклад, з великим споживанням фруктів та овочів.

європейське

Moyan Brenn 2015 через Flickr https://flic.kr/p/rpRqEW CC BY 2.0

Нове дослідження прямо не фіксує ролі, яку в цьому відіграють доходи сім'ї. Однак це дає непрямі підказки, а саме через інформацію про освіту батьків. Це сильно впливає на майбутній дохід. Дослідники, що працюють з Борнхорстом, виявили разюче чіткі зв'язки між освітнім статусом батьків та розвитком ІМТ їхніх дітей, особливо в Німеччині та Іспанії.

Товста мати, товста дитина
У пошуках причин дитячого ожиріння дослідницька група дотримувалася ряду рекомендацій. Чи набуває вага матері під час вагітності вирішальну роль? Або тривалість періоду грудного вигодовування? ІМТ матері? Як показав статистичний аналіз, ІМТ матері насправді має найбільший вплив. Якщо він високий, дитина також, швидше за все, занадто багато важить. Наприклад, в Італії діти з матір’ю, ІМТ яких становив 25 років, мали ІМТ на 0,6 одиниць вищим до чотирьох років, ніж діти, мати яких мала ІМТ 20 років; до десяти років різниця вже зросла до 1,5 одиниць ІМТ. «Навчання дітей на материнській моделі тут, безперечно, відіграє важливу роль, - каже Клаудія Борнхорст.

За словами бременського дослідника, тісний взаємозв'язок між ІМТ матері та її дитини відповідає висновкам інших досліджень. Відоме багаторічне дослідження Інституту Роберта Коха щодо здоров'я дітей та підлітків у Німеччині (KiGGS) неодноразово призводило до подібних результатів - також з огляду на велике значення кваліфікації матері для ІМТ.

Борнхорст та її команда оцінили результати базового дослідження дослідження IDEFICS у 2007/2008 та подальшого дослідження у 2009/2010. Дослідники не тільки визначали масу тіла та зріст, вони також збирали інформацію про стан здоров’я щодо раннього дитинства, як це зафіксовано в Німеччині у буклеті для дітей.

Дослідження дослідження IDEFICS будуть продовжені у фінансуваному ЄС дослідженні I.Family, яке BIPS проводить спільно з Університетом Бремена. Перші вимірювання вже відбулися на дітях, які вже знайомі з дослідження IDEFICS - цього разу, проте, батьки та брати та сестри також були включені. Клаудія Борнхорст: "Було б ідеально, якби ми могли оглянути наших маленьких учасників дослідження у зрілому віці".

При подальших оцінках даних дослідження дослідники хочуть пояснити, якою мірою ранні відбитки можуть бути свідомо змінені в подальшому житті, наприклад, за допомогою дієти або фізичних вправ. Наприклад, МРТ має показати, як мозок реагує на певні продукти. Генетичний аналіз використовується для розуміння біологічних коренів індивідуальних харчових уподобань. А за допомогою геоінформаційних систем дослідники хочуть дослідити вплив побудованого середовища на ІМТ, наприклад, задокументувавши мережу доріг та шляхів поблизу своїх маленьких випробуваних. Результати можуть бути важливими для планування комунальної інфраструктури, вважає Клаудія Борнхорст. Для неї важлива практична реалізація результатів дослідження: "Ми всі знаємо, що зайва вага - це нездорово - тепер питання в тому, як нам найкраще цього уникнути".

Tognon Gianluca et al. (2014): Середземноморська дієта, надмірна вага та склад тіла у дітей з восьми європейських країн: поперечні перерізи та перспективні результати дослідження IDEFICS. Харчування, метаболізм та серцево-судинні захворювання, 24 (2), 205-213

Фернандес та співавт. (2015): Перспективні асоціації між соціально-економічним статусом та режимами харчування у європейських дітей: Виявлення та профілактика наслідків дієтичного та стильового впливу на здоров’я дітей та немовлят (IDEFICS). Британський журнал харчування, 113 (3), 517-525

Початкова сторінка фото: Prabhu B Doss 2008 через Flickr https://flic.kr/p/6gDNMz під CC BY-NC-ND 2.0

Занадто жирний, занадто худий, в самий раз?

Індекс маси тіла (ІМТ, індекс маси тіла) виражає залежність між масою тіла та зростом людини. Він обчислюється за допомогою дробу: Для цього розділіть вагу (у кг) на висоту в квадраті (м2). Розраховане число порівнюється зі значеннями в таблиці ІМТ. Це показує, чи є у когось недостатня вага, нормальна вага, надмірна вага чи ожиріння (ожиріння). Існують різні таблиці для дітей та дорослих, кожна з яких розділена за статтю.

Приклад розрахунку: Дев’ятирічна дівчинка має 1,45 метра зросту і важить 42 кілограми. ІМТ є результатом: 42: (1,45 х 1,45) = 19,98 - значення, яке знаходиться у верхньому діапазоні нормальної ваги.
Калькулятор ІМТ: http://www.kinderaerzte-im-netz.de/mediathek/bmi-rechner/

Детальні результати дослідження IDEFICS: У віці одинадцяти років середній ІМТ італійських дітей становив 22,3 (хлопці) та 22,0 (дівчата). В інших країнах він становив від 18,4 до 20,3 для хлопчиків та від 18,2 до 20,3 для дівчат.

публікація

Гюнтер Сток, Ганс Бертрам,
Олексія Фюрнкранц-Прскавец,
Вольфганг Хольцгреве, Мартін Колі,
Урсула М. Стаудінгер (ред.):

Майбутнє з дітьми Фертильність та соціальний розвиток у Німеччині, Австрії та Швейцарії
м’яка обкладинка, 473 сторінки,
різні малюнки та таблиці
Франкфурт-на-Майні, Нью-Йорк:
Campus Verlag 2012
ISBN 978-3-593-39753-5