MedicMSA. Ліки, відшкодовані сільськогосподарським режимом у 2013 році. www.msa.fr

Департамент досліджень та статистики Департамент інформаційних систем Січень 2015 MedicMSA Ліки, відшкодовані сільськогосподарським режимом у 2013 році www.msa.fr

ліки

Січень 2015 Інформаційна панель Ліки Medic SA Ліки, що отримали відшкодування за аграрною схемою в 2013 році ДИРЕКЦІЯ ДОСЛІДЖЕНЬ, КАТАЛОГІВ І СТАТИСТИКИ Директор публікації: Ален ПЕЛК 01 41 63 80 02 [email protected] “Користь для здоров’я”: Дамієн ОЗЕНФАНТ 63 88 49 [email protected] Emmanuel TOURNEUX 01 41 63 83 11 [email protected] ДЕЛЕГОВАНИЙ ДИРЕКЦІЯ СОЦІАЛЬНОЇ ПОЛІТИКИ Національний рівень медичного контролю: Ізабель ШЕЙНІ 01 41 63 73 02 Д-р Жан-Марк HARLIN 01 41 63 75 58

8.3 Вітамін D. 32 8.4 Лікування артрозу. 34 8.5 Лікування ревматоїдного артриту (РА), що модифікує захворювання. 36 ДОДАТКИ. 39 9.1 Додаток 1: Таблиці. 39 9.2 Додаток 2: Список молекул, нещодавно зареєстрованих у 2013 році в загальному довіднику та пов’язаних з ними джерел. 79 Завантажте дані у форматі Excel:

Продукти, що найбільше сприяють збільшенню відшкодуваних сум: o Zytiga (лікування проти раку передміхурової залози, продається в 2012 році): його відшкодовувана сума помножується на 2,6 за один рік. o Ксарелто (антикоагулянт, випущений на ринок у 2009 р.): його відшкодовувана сума помножується на 6,3 за один рік. o Pradaxa (антикоагулянт, випущений у продаж у 2008 р.): його відшкодовувана сума помножується на 2,4 за один рік. o Lucentis (препарат для лікування вікової дегенерації жовтої плями, проданий у 2007 р.): його збільшення склало 4,7% у 2013 р. (набагато менше, ніж у 2012 р. (+ 21,1%), головним чином за рахунок зниження його ціни у 2013 р. та маркетинг Eylea у жовтні 2013 р.). 5

Діаграма 4: Частка відшкодуваних сум за видами ліків у 2013 році 3.2 Концентрація відшкодувань Концентрація відшкодувань за ліки зросла в 2013 році: 15% спеціальностей або груп загальних препаратів приносять 75,5% відшкодування, тобто на 0,5 більше, ніж у 2012 році. Таблиця 2: Концентрація відшкодування витрат на наркотики у 2012 та 2013 роках у сільськогосподарській схемі Відсоток наркотиків Частка поданих сум для відшкодування збитків 2013 рік 2012 рік 1% 20,54% 20,08% 2% 31, 36% 31,53% 5% 48,63% 48,92% 10% 65,25% 65,02% 15% 75,50% 75,02% 20% 82,07% 81,65% 30% 90, 20% 90,01% 40% 94,73% 94,68% 50% 97,28% 97,24% 60% 98,71% 98,71% 100% 100,00% 100,00% Таблиця встановлена з класифікації продуктів за сумами, представленими для зменшення відшкодування. Він звучить наступним чином: 1% ліків представляло 20,54% від суми, представленої для відшкодування у 2013 році. 3.3 Ставки відшкодування Середня ставка відшкодування - це поєднання покриття відповідно до ставки наклейки на ліки та суми плати за користування. Середня ставка відшкодування 7 за всі товари зросла на 0,8 пункту до 80,0%. 7 без урахування франшизи 13

Таблиця 3: Еволюція великої упаковки Класи Кількість щоквартальних ящиків, доставлених у міських аптеках у 2013 р. Еволюція 2013/2012 р. Агенти, що діють на систему ренін-ангіотензин 978 405 16,83% Агенти, що знижують рівень ліпідів у сироватці крові 868 465 9,63% діабет 471 427 10,39% Бета-блокатори 328 878 15,94% Інгібітори кальцієвих каналів 315 578 16,61% Мед. для лікування захворювань кісток 102 234 - 5,19% Діуретики 111 126 18,00% Антигіпертензивні препарати 54 653 14,29% Мінеральні добавки 39 213 7,77% Статеві гормони. та модулятори статевої системи 13 454-1,16% Всього 3 283 433 12,80% 4,3 Події Кількість призначених випадків (кількість згадувань за рецептом) у 2013 році становила 96,5 млн., порівняно з - 3,6% порівняно з 2012 р. рецепт відповідає в середньому 1,6 відпущеної коробки. Доліпран посідає 1-е місце, як і в 2012 році, попереду Кардегіча, Дафалгана, Левотироксу та фуромезиду [таблиця 16]. 15

5.3 Потенційна економія Дженерики на основі левотироксину (ліки щитовидної залози) зменшились у кількості одиниць, що видаються - на 29,0%, після - на 37,5% у 2012 році, тоді як препарат Левотирокс збільшився на + 6,1% після + 10,0%. Для цього класу було подано попередження, оскільки вузький терапевтичний запас пояснює ризик порушення балансу щитовидної залози у разі заміщення. Крім того, ця молекула не є однією з молекул, що підлягають звичайному моніторингу і, отже, компенсація за мету заміщення. Діамікрон (протидіабетичний) збільшився в одиницях + 13,0%, після + 31,8% у 2012 році, тоді як кількість коробок для його генерику, гліклазиду, зменшилась: - 20,2% після - 20,9%. [таблиці 15b, 15c, 15d]. 17

Рецепт лікарні, виданий у місті [таблиця 20b] У 2013 році серед препаратів, що виписуються в лікарнях та відпускаються в місті, найбільший внесок у зменшення витрат мають такі продукти: Серед еритропоетинів: неорекормон: його кількість зменшилась на - 21, 2%, що становить зменшення на 0,9 млн. євро між 2012 і 2013 рр. L Aranesp: його сума впала на -7,9%, що є зменшенням на 0,7 млн. євро між 2012 і 2013 рр. Risperdel Consta (лікування підтримання шизофренії): його кількість зменшується на - 25,3 %, що представляє зменшення на 0,7 млн. євро між 2012 і 2013 рр.

7.5 Клас крові та органів кровотворення (клас B): до + 4,6% Відшкодування витрат на ліки цього класу становить 7,7% від загальної кількості сільськогосподарської схеми. Графік 13: Орієнтовний розвиток сум, що підлягають відшкодуванню в аптеках для підкласів крові та органів кровотворення “Інші антитромботичні засоби” (B01): 72,5% відшкодованих сум для класу B: + 8,0%. Збільшення в цьому класі відповідає дуже сильному зростанню нових пероральних антикоагулянтів 11, які є досить дорогими (Pradaxa: відшкодувані суми множаться на 6 між 2012 і 2013 роками, тобто 9,2 млн. Євро, Xarelto: відшкодовувані суми помножуються на 2,5 між 2012 і 2013 роками, тобто 8,5 млн. Євро). 11 Див. Фокус с. 29. 26