Мережа психіатрії депресії

Депресивні симптоми можуть бути найрізноманітнішими. Фізичні та психологічні симптоми дуже часто виникають разом. Почуття пригніченості та безпорадності часто виходить на перший план. У багатьох випадках постраждалі відчувають нескінченний смуток і постійно плачуть. Інші не відчувають нічого, крім відчуття порожнечі. (.)

депресії

Люди в депресії надзвичайно песимістично ставляться до майбутнього (.). Вони часто вважають себе вадами, неадекватними або хворими. Вони також трактують позитивний досвід негативно. (.) Щоденні проблеми перетворюються на величезні, нездоланні гори та ймовірні катастрофи.

Мислення сповільнюється, концентрація погіршується в результаті роздумування. Ідеї ​​безнадії та марності у власному житті часто завершуються думками про самогубство. Постраждалі часто відчувають неспокій, напруженість і дратівливість. Ви відчуваєте виснаження, втому та нестачу енергії. (.)

Крім того, іноді можуть виникати вегетативні скарги (.). (.) Тоді може бути важко розпізнати депресію як таку. (.)

Постраждалі (.) Відійдіть, уникайте будь-якого зіткнення з життям і відчувайте себе пригніченими. Повсякденні завдання (.) Продовжуйте відкладати. (.)

Діагностика

Згідно з МКБ-10 депресивні епізоди поділяються на легку, середню та важку форми. У випадку важких епізодів, ті, хто має додаткові психотичні симптоми, знову розглядаються окремо. При всіх формах симптоми повинні тривати щонайменше два тижні. (.) Згідно з МКБ-10, принаймні два з наступних симптомів присутні при легкій та середній депресії, а всі три - у важких епізодах:

  • незвично пригнічений настрій більшу частину дня і майже кожен день незалежно від зовнішніх обставин;
  • Втрата задоволення або інтересу до приємних занять;
  • Знижений привід або підвищена стомлюваність.

Крім того, від одного до чотирьох симптомів для легкого епізоду, до шести для середнього епізоду та всіх наступних симптомів для важкого епізоду:

  • Втрата впевненості в собі та самооцінки;
  • необгрунтований самодокір та недоречне почуття провини;
  • неодноразові думки про смерть або самогубство;
  • Труднощі з мисленням і концентрацією уваги, або нерішучість;
  • психомоторне неспокій або загальмованість;
  • Порушення сну;
  • Втрата або збільшення апетиту, що призводить до зміни ваги.

частота

У всьому світі депресія щорічно страждає від 5 до 7 відсотків населення. (.) В середньому 16 відсотків усіх людей переживають депресивний епізод в один момент свого життя. У жінок депресія зустрічається приблизно в два-три рази частіше, ніж у чоловіків. (.)

Більшість людей вперше хворіють у віці від 25 до 30 років. Близько 80 відсотків постраждалих мають не просто один депресивний епізод, вони хворіють неодноразово. (.) Приблизно від 5 до 20 відсотків захворювань проходять хронічний перебіг. (.)

Модель вразливості та стресу

Депресивні фази часто провокуються стресовими життєвими подіями (наприклад, розлукою, втратою, смертю родича) або стресом та надмірними вимогами на роботі чи в сім'ї. (.)

Для деяких людей навіть невеликого зовнішнього впливу достатньо, щоб викликати симптоми депресії. Тобто поєднання специфічної вразливості та стресу призводить до симптомів депресії.

Корисне поводження

Діюча надія

Постраждалі часто не бачать перспектив. (.) Спочатку потрібно знову відкрити життя. Поки це неможливо, їм потрібні люди, які мають надію на їх ім’я. (.)

терпіння

Депресивні люди (.) "Забули, як хотіти". Доступ до власної волі заблокований. (.) Стороннім особам важко зрозуміти неможливість бажання (.) Тому працівникам потрібно багато терпіння та високий рівень чуйності щодо того, що можливо для постраждалих у той час, а що ні. (.)

Спрямуйте свою увагу на конкретне у розмові

(.) Людям, які перебувають у депресії, часто легше зосередитись на певних завданнях або повідомити про конкретну діяльність, ніж говорити про загальний стан здоров'я. (.) Це можуть бути завдання для подолання повсякденного життя або для дозвілля. (.)

Обговоріть цілі та перешкоди

(.) Депресивні люди добре передбачають труднощі, з одного боку, а з іншого боку, вони часто бачать лише перешкоди. (.) Тому особливо важливо знайти доступ до цілей, а потім пов’язати цілі з можливими труднощами. (.) Цілі можуть бути в таких сферах, як охорона здоров’я, робота, проживання, відпочинок, соціальні контакти (.).

Зверніть увагу на тут і зараз

Коли мова йде про розмови та зустрічі, часто не визначальним є те, що зроблено чи сказано. Вирішальним фактором є участь зацікавленої особи. (.) Йдеться про заохочення людей брати участь. (.)

Робота з позовами

Професіоналам може бути корисно пам’ятати, що судові позови можуть бути виразом відчаю. Це може бути необхідним, полегшенням і справжньою потребою поговорити про зневіру, занепокоєння та негативні почуття. (.)

Лікувальна терапія

Антидепресанти використовуються для лікування депресивних розладів протягом десятиліть. (.) Вони не тільки допомагають полегшити настрій, але й можуть вплинути на всі (.) Згадані симптоми. (.)

Антидепресанти не однаково ефективні для всіх. Застосування антидепресантів має доповнюватися заходами психосоціальної підтримки або психотерапією. Для постраждалих може бути корисно відзначити, що жоден антидепресант не викликає звикання. Якщо антидепресанти починають і приймають знову, важливо знати, що на їх роботу потрібно кілька тижнів.

Допомагати людям допомогти собі

Психоосвіта: знання про власну хворобу

Інформація про те, як виникають депресивні розлади та як протистояти їм, може допомогти постраждалим людям звільнитися від почуття безнадії та безпорадності та розірвати депресивне порочне коло. (.) На додаток до самодопомоги, симптоми, пояснювальні моделі, медикаментозна та інші форми терапії є змістом психоосвіти.

Сприяти позитивному досвіду

Практично у всіх терапевтичних підходах до подолання симптомів депресії основна увага приділяється передачі позитивних переживань та почуттів. Впливати безпосередньо на почуття, а потім і на депресивні почуття досить складно. З іншого боку, легше надати думці чи поведінці новий напрямок і побічно змінити почуття. Постраждалі люди можуть навчитися впливати на свої почуття. (.)

Чудовий спосіб - скласти список позитивних видів діяльності, які допоможуть вам усвідомити, що для вас добре. (.) У контексті стаціонарних заходів, пропозиції по ерготерапії або ЛФК є важливими способами надати людям, що страждають депресією, доступ до ресурсів, досвіду успіху та позитивних почуттів. (.)

Робота з негативними думками

Замислене мислення часто є точкою входу в спіраль депресії. Це може мати самознижувальний, викликаючий страх або стресовий ефект. Негативне мислення заважає новому і перш за все позитивному досвіду. (.) Постраждалі люди, як правило, закриваються і забираються в свою оболонку. (.) Перший крок - це навіть помітити негативне мислення у собі. (.) Другим кроком може бути пошук позитивних альтернатив або іншої точки зору.

Добова структура

Люди з депресією часто мають труднощі із вільним, тобто неструктурованим часом. (.) Щоб запобігти цьому відчуттю порожнечі, може бути корисно створити щоденний або тижневий план. План повинен складатись із поєднання повсякденних заходів з подолання (.), Соціальних заходів (.) Та позитивних, приємних занять (.).

Запобігання депресії

Згідно з Pitschel-Walz (2003), існують такі речі, як золоті правила, за допомогою яких постраждала людина може запобігти подальшій депресії (.):

  • планувати приємні заняття в повсякденному житті;
  • продовжувати рухатися;
  • зроби щось хороше для себе;
  • Вивчіть методи розслаблення та включіть їх у повсякденне життя;
  • кидайте виклик собі, але не пригнічуйте себе;
  • звертати увагу на власні почуття;
  • Підтримувати дружбу;
  • здобути позитивне ставлення до життя;
  • Вирішення проблем замість роздумів;
  • звертати увагу на попереджувальні знаки і вчасно звертатися за допомогою;
  • Регулярно приймати ліки;
  • зберігайте надію.