Метаболічна жирова хвороба печінки або НАСГ 10 порівняних розчинів
жирова хвороба печінки або НАСГ: що це ?
NASH (або метаболічна жирова хвороба печінки) - це стан, що характеризується перевантаженням жиру в печінці. І який у невеликій кількості випадків може прогресувати до цирозу печінки.
NASH розробляється 3 метаболічними порушеннями: ожирінням, цукровим діабетом (погано контролюється), а також зміною рівня тригліцеридів у крові. І це також може бути наслідком, але це рідше - парентеральним харчуванням або хірургічним втручанням, що призводить до недоїдання. І деякі ліки також можуть бути причиною (але це крихітно): аміодарон, дилтіазем, кортикостероїди, естрогени та деякі антиретровірусні препарати.
Метаболічний стеатогепатит - це метаболічне захворювання, яке пов’язане з резистентністю до інсуліну: у людей із надмірною вагою ваше тіло вводить в обіг дуже велику кількість інсуліну. Це передбачає зниження рівня цукру в крові. У певний момент здатність секреції підшлункової залози вичерпується, і рівень інсуліну в крові різко падає. Це передбачає підвищення рівня цукру в крові та народження діабету типу 2. У той же час цей високий рівень інсуліну порушує метаболізм жирних кислот. І ці 2 фактори призводять до мильного каменю.
Як лікувати ?
Коли NASH ще не досяг стадії цирозу, існує кілька способів зменшити метаболічні фактори ризику. І головним чином це стосується обмеження зайвої ваги та боротьби з резистентністю до інсуліну.
Важливо змінити спосіб життя, врахувати поведінковий підхід та продумати лікарський підхід у тому випадку, коли метаболічні фактори (діабет, гіперліпемія та високий кров'яний тиск) не вдалося скорегувати з першими підходами.
Всі дослідження, які ми цитуємо, можна знайти на професійному веб-сайті гастроентерологів.
10 рішень для зменшення вашого NASH:
Фізичні вправи
Недостатньо досліджень, щоб зробити висновок про його переваги. Але одне дослідження показало, що помірних фізичних навантажень 3 рази на тиждень протягом 6 місяців було недостатньо. І ще одне, що фізичні вправи без схуднення (аеробіка та нарощування м’язів) скорочують жировий вміст печінки.!
На практиці рекомендується виконувати 60 хвилин фізичних навантажень 5 днів на тиждень.
Дієта І фізичні вправи
Вчені визнають, що тривала втрата ваги від 5 до 7% від вашої початкової ваги суттєво впливає на стеатоз та тяжкість НАСГ. Такої втрати ваги можна досягти, дотримуючись дієти та фізичних вправ. Отже, ви знаєте, що робити зараз !
Низькокалорійні дієти (середземноморська та ін.)
Хоча дієта з високим вмістом жирів (і насичених жирів!) Є дуже великим фактором ризику, дієти з низьким вмістом холестерину погано працюють на NASH.
Настійно рекомендується збалансоване харчування (низькокалорійне та гіполіпідне). Тому уникайте продуктів з високим гліцериновим індексом (цукри, хліб, рис, картопля тощо) на користь цільнозернових, овочів та фруктів.
Нарешті, середземноморська дієта може дати вам основу для досягнення цих цілей. Тут поєднуються фрукти, овочі, горіхи, квасоля, насіння, оливкова олія з розумним споживанням молочних продуктів, риби та м’яса. І навіть кілька келихів вина! Дізнайтеся, чи шукаєте ви цей кадр !
Інші дієтичні підходи
Дієти з низьким вмістом білка, жиру або вуглеводів приречені на провал в середньостроковій перспективі. Зосередьтеся на отриманні персоналізовані дієтичні поради. І уникайте в будь-якому випадку зловживати газованою водою.
Крім того, кілька опублікованих у цій галузі досліджень показали, що повноцінної молодості недостатньо для досягнення тривалої втрати ваги (принаймні за 2 чи 3 роки). Це може бути стартером, але це аж ніяк не достатньо !
Тривалість І якість сну
І так, апное уві сні та порушення сну - це добре відомі фактори для людей із надмірною вагою або ожирінням. А спати більше 7 годин на ніч при хорошій якості сну обов’язково передбачає нижчу метаболічну стеатопатію. Гарних ночей 🙂
Поведінкова та когнітивна терапія
Поведінкова та когнітивна терапія дозволяє змінити спосіб життя та попрацювати над своєю поведінкою. Було показано, що цим методом можна досягти стійкої втрати ваги на 5-7 кілограмів. Чому б не спробувати ?
Інсуліносенсибілізуючі препарати
У Франції від цього лікування відмовились, оскільки бракує даних про довгострокову безпеку та її протипоказання. Проте він дуже поширений у Сполучених Штатах.
Ці препарати діють на вісцеральну жирову тканину та внутрішньопечінкову ектопію. Результати через 6 місяців показали покращення, але не в довгостроковій перспективі. Далі буде …
Нові протидіабетичні препарати
Існують нові протидіабетичні препарати (глюкагоноподібний пептид 1), які продемонстрували дуже обнадійливі результати у покращенні ваги та гістологічних ознак НАСГ у пацієнтів без діабету та інсуліну. Його використання можливе у Франції після думки його ендокринолога !
Вітамін Е
Кажуть, що вітамін Е значно покращує стеатоз, запалення печінки та повітряні кулі. Це результат проби PIVENS. Зверніться до свого лікаря, оскільки для цього вітаміну необхідно вказати точні дози цього вітаміну.
Продукти для схуднення
За даними Національного агентства з безпеки ліків та медичних препаратів, ліки, призначені для надмірної ваги, зазвичай супроводжуються збільшенням ваги у всіх випадках. Тому цього слід уникати.
Крім того, покупка в Інтернеті натуральних рослинних препаратів (наприклад, ефедри) не позбавлена ризиків! Тож зверніть увагу на продукти, якими ви користуєтесь.
Після порівняння різних методів стає зрозуміло, що підтримка мультидисциплінарної команди (фізична активність, дієта та поведінкова терапія) є найкращим методом стійкого схуднення та зменшення метаболічного стеатогепатиту.