Метастази; mamazone e

Починаючи з грудей, патологічно змінені клітини можуть поширюватися по крові та лімфатичній системі, мігрувати в сусідні та віддалені ділянки тіла та утворювати колонії (так звані метастази = дочірні пухлини). Метастази можуть виникати в лімфатичні вузли, кістки (хребет, ребра, таз, череп), легені, на плеврі, на шкірі, в печінці та мозку та рідше в щитовидці, селезінці та яєчниках.

Місцеві метастази виникають в безпосередній близькості від пухлини, при цьому регіонарні метастази ракові клітини можна виявити в лімфатичних вузлах поблизу пухлини. Далекі метастази називають розселенням у більш віддалених областях тіла. Взагалі, метастатичний рак молочної залози використовується, коли пухлина метастазувала на відстань.

Варіанти лікування - індивідуальне поліпшення якості життя

При метастатичному раку молочної залози можливе лікування, яке обмежує ріст пухлини, затримує подальше прогресування захворювання і може полегшити симптоми - однак, остаточне лікування малоймовірне або може бути досягнуте лише в окремих випадках.

Перебіг захворювання дуже різний, а також залежить від місця розташування метастазів, швидкості росту пухлини та загального стану пацієнта. Вибираючи індивідуальну терапію, важливо зважити переваги та побічні ефекти.

При підозрі на метастази проводять такі обстеження:

Рентген грудної клітки (грудної клітини)
Сцинтиграфія кісток або фторид PET-CT (абревіатура позитронно-емісійної томографії) (скелет)
УЗД печінки
Глюкоза PET-CT (абревіатура позитронно-емісійної томографії) (все тіло)
КТ (абревіатура комп’ютерної томографії) підозрюваного органу
МРТ (скорочення від магнітно-резонансної томографії) підозрюваного органу (або всього тіла)

Симптоми частково залежать від того, де пухлина метастазувала - дихання може бути ускладненим, може виникати біль у капсулі печінки, епілептичний напад або подвійне бачення може свідчити про метастази в мозок, біль у кістках та можливі переломи можуть стати помітними. Втрата ваги та слабкість можуть виникнути, коли метаболізм сильно обтяжений ростом пухлини. Поселення в інших органах може серйозно погіршити їх.

У випадку віддалених метастазів, як правило, уражається весь організм, саме тому, як правило, проводять системну терапію (все тіло лікується ліками), щоб стримувати ріст пухлини. Можлива хіміотерапія або антигормональна терапія, а також можлива цілеспрямована терапія трастузумабом (Герцептин), лапатинібом (Тиверб) (для HER2-позитивних пухлин), бевацизумабом (Авастин) або бісфосфонатами (при метастазах у кістках). У деяких випадках можливе опромінення або хірургічне видалення.

Метастази в легенях та печінці можна успішно видалити

У наш час можуть бути використані інноваційні можливості так званої спеціальності "інтервенційна радіологія" ("терапевтично активна" радіологія).

Хірургія метастазів за останні роки досягла величезних успіхів. Ми розповімо вам про різні місцеві варіанти: хірургія, рентгенологія, ядерна медицина та ортопедія.

Коли справа стосується метастатичного раку молочної залози, в наш час Ступінчаста терапія набір - якщо це можливо, різні доступні препарати використовуються один за одним як монотерапія, яка зазвичай краще переноситься. Комбінації ліків з часто більш серйозними побічними ефектами вводяться, якщо це необхідно через швидке прогресування метастазів та загрозу функціям органів. Загалом, основна увага приділяється якості життя пацієнта - лікування повинно якомога менше впливати на це.

Цілі терапії метастатичного раку молочної залози

Подовжити життя
Стабілізувати здоров’я
підтримувати хорошу якість життя
Зупинити або уповільнити ріст пухлини
Полегшити симптоми
Пом'якшити небажані ефекти терапії
Лікуйте супутні захворювання
Зменшити біль

Ви також можете взяти участь у дослідженні, яке тестує нові препарати для жінок з метастатичним раком молочної залози. Ви можете знайти більше інформації про дослідження, яке підходить саме вам, тут.

Справитися з життям при метастатичному раку молочної залози

Боротися з хворобою та жити з нею може бути дуже складно по-різному. Фізичний та емоційний стрес від хвороби та терапії може ускладнити впорання з повсякденним життям та потребами сім'ї.

Ви маєте можливість отримати психо-онкологічну підтримку. Після лікування в лікарні або пізніше, може допомогти (подальша) реабілітація або лікування.

Такі організаційні питання, як оплата лікарняних, допомога в побуті/догляді, повернення на роботу (реінтеграція/вихід на пенсію), статус важких інвалідів також повинні бути уточнені. Корисними контактними особами для прийняття рішень та питань можуть бути групи самодопомоги, консультативні центри проти раку, медичне та пенсійне страхування, місцеві центри соціальних консультацій, лікарняна соціальна служба, центр реабілітації та інші організації. Фахівці відповідних офісів можуть проконсультувати вас з питань, що виникають.

Матеріал пацієнта "метастатичний рак молочної залози"

Брошури "Я хочу знати" та "Від пацієнта до пацієнта" від Celgene можна безкоштовно замовити та завантажити тут.

Інститут якості та ефективності охорони здоров'я (IQWiG)

Вичерпна спеціальна інформація з детальною інформацією на тему "Життя з метастатичним раком молочної залози" на Gesundheitsinformation.de

Робоча група наукових медичних товариств Німеччини (AWMF)

Переглянута версія рекомендацій щодо пацієнтів (2011):
"Рак молочної залози 2: запущена хвороба, рецидив та метастазування"
у форматі PDF для завантаження