Міома матки - відділення гінекології в Женеві, HUG HUG - університетські лікарні Женеви

Гінекологічне відділення HUG пропонує індивідуальну діагностичну та терапевтичну допомогу жінкам з міомою матки.

відділення

міома матки, також звані міомами або лейоміомами доброякісні пухлини що розвиваються в матці. Ці пухлини складаються з гладком’язових клітин і утворюють маси різного розміру - від декількох міліметрів до декількох десятків сантиметрів.

міома матки є найпоширеніші доброякісні пухлини у жінок. Вони зачіпають майже 25 мільйонів жінок у Європі, у тому числі від 20 до 40% жінок до 35 років, і становлять справжню проблему громадського здоров'я. Вони там перша причина консультації в гінекології від 40 до 50 років.

Згідно з міжнародним дослідженням, в якому взяли участь понад 21 700 жінок з міомою матки, симптоми впливають на статеве життя майже кожної другої жінки та ефективність роботи кожної четвертої жінки. У 16% з них вони щодня впливають навіть на вибір одягу.

Тривалий час гістеректомія (видалення матки) була єдиним варіантом лікування. В даний час, альтернативи медичні та хірургічні лікувати міому матки та покращувати якість життя жінок, не видаляючи матку.

Зверніться до консультації з питань міоми матки
Телефон: +41 (0) 22372 44 06
Відповідальний лікар: д-р Жан Дюбюїссон

Які симптоми міоми матки ?

У двох з трьох жінок міома матки не викликає жодних специфічних симптомів. Їх діагностують під час щорічного гінекологічного огляду.

Але в третині випадків, залежно від їх розміру або локалізації, ці міоми можуть викликати такі симптоми:

  • сильна кровотеча поза менструацією
  • періоди кровотечі (незвично тривалі та рясні)
  • проблеми з сечовипусканням або травленням (якщо міома матки тисне на сечовий міхур або пряму кишку)
  • тазові болі (внизу живота)
  • біль під час сексу
  • тяжкість в малому тазу або набряк живота
  • проблеми з родючістю.

Коли слід проконсультуватися ?

Зверніться до свого гінеколога або зверніться до консультації з міоми матки, коли симптоми стануть набридливими і впливають на ваше соціальне, професійне чи емоційне життя.

Як відбувається консультація ?

Під час першого прийому лікар задає вам запитання, щоб з’ясувати:

  • ваш анамнез (вагітність, операції на малому тазу, випадки міоми в сім’ї тощо)
  • ваш спосіб життя та ліки, які ви приймаєте
  • ваші симптоми і можливе бажання завагітніти.

Потім він/вона проводить тазовий огляд і замовляє ультразвукове дослідження тазу та магнітно-резонансну томографію (МРТ) для підтвердження діагнозу.

Залежно від результатів першої консультації, лікар представляє вашу ситуацію на міждисциплінарній конференції. З кількома іншими спеціалістами (рентгенологом, спеціалістом з питань фертильності тощо) він визначає лікування, яке найбільше відповідає вашому стану, а потім обговорює його.

Які можливі методи лікування ?

При безсимптомному розвитку міоми матки потрібно лише регулярне спостереження. Особливе лікування потрібно, коли симптоми впливають на якість життя або якщо міома відповідальна за проблеми з фертильністю.

Консервативне лікування

Сьогодні підхід, який підтримують лікарі гінекологічного відділення для лікування міоми матки, спрямований на максимально можливе збереження матки, зокрема на збереження можливості наступної вагітності. Ми говоримо про "консервативний" підхід.

Консервативне лікування може бути трьох типів:

  • Лікування

Класичні гормональні методи лікування (таблетки естроген-прогестин, прогестини, гормональна спіраль) застосовуються протягом багатьох років для зменшення аномальних маткових кровотеч. Однак їх ефективність іноді обмежена, і вони не зменшують розмір міоми.

З 2013 року в Швейцарії пропонується гормональне лікування, що включає селективний модулятор рецепторів прогестерону: воно особливо ефективно зменшує розмір міоми та зменшує симптоми майже у 80% випадків.

  • Хірургічне лікування (міомектомія)

Міомектомія - це хірургічне лікування, яке видаляє лише міому (и) з метою збереження матки та можливості подальшої вагітності. Процедуру найчастіше проводять під загальним наркозом. Систематично надається перевага малоінвазивному підходу (лапароскопія, гістероскопія). Це золотий стандарт лікування жінок, які хочуть завагітніти.

  • Лікування рентгенологічної емболізації

Лікування рентгенологічною емболізацією передбачає введення гелевих мікрогранул в кровоносні судини, що постачають міому, щоб заблокувати їх і «висушити» міому, позбавляючи її крові. Це втручання проводиться під місцевою анестезією рентгенологом з відділу черевної та інтервенційної рентгенології. Він призначений для жінок, які більше не хочуть завагітніти.

Гістеректомія

Гістеректомія передбачає видалення матки. Ця операція призначена для жінок, які не бажають зберегти свою фертильність.

Коли це вказівка ​​дається жінці, яка не мала дітей, систематично пропонується специфічний психологічний моніторинг.

Незалежно від вашої ситуації, гінеколог обговорює з вами ризики та переваги різних варіантів лікування та підтримує ваш вибір.

Ваше перебування в лікарні закінчується після гінекологічної операції? Перегляньте брошуру «Післяопераційні набори в гінекології».

Міома матки: фактори ризику та профілактика

Деякі фактори збільшують ризик розвитку міоми матки:

  • Африканський та афроамериканський походження
  • ожиріння або надмірна вага
  • нуліпарність (жінка, у якої ніколи не було доношеної вагітності)
  • перший період раніше (до 10 років)
  • гормональний фон (так звана відносна гіперестрогенія, тобто нормальна або підвищена секреція естрогену, але тривала в порівнянні з секрецією прогестерону)
  • сімейна схильність
  • гіповітаміноз D (дефіцит вітаміну D).

Прийняття здорового способу життя впливає на фактори ризику і допомагає запобігти розвитку міоми матки. Ви можете зменшити свій особистий ризик, покращивши кілька звичок у способі життя:

  • харчуйтеся здорово та збалансовано, вживаючи різноманітні продукти, зосереджуючись на певних категоріях, особливо корисних для вашого здоров’я (борошно, молочні продукти, фрукти та овочі, м’ясо, риба, яйця) та обмежуючи споживання інших (жирних або солодкі продукти)
  • практикуйте регулярні фізичні навантаження
  • обмежте споживання кави та алкоголю
  • подумайте про відмову від куріння, якщо ви палите.

Зв'язок

Зверніться до консультації з питань міоми матки
Телефон: +41 (0) 22372 44 06
Відповідальний лікар : Доктор Жан Дюбюїссон