Місцевий режим Ельзасу Мозель, які особливості та хто може від цього отримати вигоду (оновлення 2021)
Режим, характерний для Ельзасу та Мозеля, місцевий режим стосується понад 2,2 мільйона французів у 2019 році. Серед них небагато нещасних бенефіціарів. Схема "Ельзас Мозель", що фінансується за рахунок внесків працівників та пенсіонерів, пропонує своїм бенефіціарам додаткові пільги щодо відшкодування витрат на охорону здоров'я.
Тож, чи справді режим Ельзасу Мозель вигідніший, ніж режим соціального забезпечення? Хто виграє? Які умови для членства в місцевому режимі Ельзас-Мозель? Яку ставку відшкодування очікувати? Ось особливості цієї конкретної дієти.
Дієта Ельзас Мозель, що це таке ?
Режим Ельзасу Мозель, який також називають місцевим режимом Ельзас Мозель, відповідає режиму соціального забезпечення, характерному для територій Нижнього Рейну, Верхнього Рейну та Мозеля. І це з 1884 року !
Ця відмінність від решти французьких регіонів бере свій початок у європейській історії та тому, що Ельзас та Мозель не завжди були частиною французької території.. Дійсно, ці регіони були анексовані Німецькою імперією до кінця Першої світової війни. Тому вони користувались німецькою системою соціального захисту згідно із законами Бісмарка до 1946 року.
У 1946 р. Було створено соціальне забезпечення, але жителі Ельзасу Мозель не бажали приєднуватися до нього., і мобілізуються, щоб зберегти німецьку систему медичного страхування. Страхувальник вважав це більш цікавим, ніж французьке медичне страхування того часу, зокрема через низькі витрати.
Місцевий режим в Ельзасі Мозель тимчасово підтримувався з 1946 по 1991 рік. Закон від 31 грудня 1991 року зробив цей режим постійним. Таким чином, це справді актуально в 2021 році !
Режим Ельзасу Мозель, якому це вигідно ?
Щоб дізнатись про всі можливості отримати вигоду від режиму Ельзас Мозель, не соромтеся звертатися до спеціальної сторінки на офіційному веб-сайті місцевого режиму.
Місцева схема Ельзас-Мозель надає допомогу працівникам, застрахованим за загальною схемою, та їх бенефіціарам, зокрема:
- Співробітники, що працюють у департаментах Нижнього Рейну (67), Верхнього Рейну (68) та Мозеля (57), незалежно від місцезнаходження штаб-квартири компанії.
- Співробітники установи, розташованої в цих відділах, які здійснюють поїздки в інших відділах (наприклад, водії доставки, продавці, персонал авіакомпаній тощо)
- Мандрівні працівники, що працюють в установі за межами Ельзасу-Мозеляякі там працюють, за умови, що в їх трудовому договорі зазначено, що вони принаймні частково здійснюють свою діяльність в Ельзасі-Мозелі.
- Колишні прикордонники.
Крім того, пенсіонери можуть також потрапити за місцевою схемою, за умови, що вони скористались цим протягом 5 років до виходу на пенсію або протягом 10 років протягом 15 років до виходу на пенсію/припинення діяльності.
Неповнолітні, але також повнолітні (наприклад, подружжя), які є "ефективною, повною та постійною відповідальністю" страхувальника за місцевою схемою, можуть отримати вигоду від місцевої схеми як вигодонабувачі.
Які умови для членства в місцевому режимі Ельзас-Мозель ?
Умови членства в режимі Ельзасу Мозель залежать від статусу особи, про яку йдеться. Іноді потрібно подати декларацію до CPAM, зокрема зареєструвати своїх бенефіціарів. У таблиці нижче ви знайдете умови доступу до місцевого режиму:
| Працівник компанії | Діяльність, що здійснюється в Ельзасі-Мозель (навіть якщо головний офіс компанії знаходиться за межами Ельзасу Мозель) |
| Домашній працівник | Місце проживання розташоване в Ельзасі-Мозелі |
| Співробітник, що працює на дистанції | Домашній або телемережевий центр, розташований в Ельзасі-Мозелі |
| Мандрівний працівник, який працює за межами Ельзасу-Мозеля, але прикріплений до установи в Ельзасі-Мозелі | Прикріплення маршрутної діяльності до установи, розташованої в Ельзасі-Мозелі, навіть якщо поїздка здійснюється повністю за межами Ельзасу-Мозеля |
| Мандрівний працівник, який працює в Ельзасі-Мозелі, але прикріплений до закладу за межами Ельзасу Мозель | Трудовий договір передбачає здійснення поїздки в Ельзас-Мозель |
| На пенсію | Проживайте у Франції, у закордонних департаментах або в країні Європейського Союзу, мати можливість підтвердити найдовший період приналежності до загальної схеми працівника, потрапили під місцевий режим Ельзас-Мозель (5 або 10 років див. ту частину, яка приносить користь) |
| Студент | Якщо має право: бути молодшим 20 років Бути бенефіціаром у власних правах: займатися оплачуваною діяльністю паралельно з навчанням (див. Працівник) |
| Майте право | Статус для отримання медичного страхування (CPAM) |
Зверніть увагу, місцевий режим не набувається довічно ! Насправді ви можете втратити свої права на режим Ельзасу Мозель, якщо ваша ситуація зміниться. Це трапляється, наприклад, коли ви змінюєте роботу на посаду за межами Ельзасу та Мозеля, а також коли залишаєте свою посаду, щоб стати державним службовцем або самозайнятою особою. Пенсіонери та безробітні також можуть втратити свої права.
Режим Ельзас-Мозель, яка ставка відшкодування ?
Режим Ельзасу Мозель має вигіднішу ставку відшкодування, ніж загальний режим. Зверніть увагу, місцева дієта не є доповненням до здоров’я! Отже, він не покриває надмірних зборів та безповоротних витрат, які залишаються відповідальністю страхувальника. Ваші взаємні витрати покриють ці витрати.
Ви можете переглянути або завантажити ставки відшкодування за режимом Ельзас Мозель нижче.
Для ще кращої підтримки знайдіть час, щоб знайти пайовий фонд "Ельзас Мозель", адаптований до вашого профілю. Оцінити можливості ринку за кілька хвилин можливо! Наш онлайн-компаратор дозволяє отримати персоналізовані котирування всього за кілька кліків і безкоштовно. Тож ви можете вибрати найкращий взаємний «Ельзас Мозель» і підписатися безпосередньо на нього.
Деякі працівники, пенсіонери та безробітні можуть скористатися схемою "Ельзас Мозель". Їх пільговики також постраждали.
Схема "Ельзас Мозель" забезпечує доповнення до загальної схеми виплат у натуральній формі (догляд за містом, госпіталізація, наркотики) у межах ставок соціального забезпечення.
Щоб перейти від загальної схеми до місцевої схеми "Ельзас Мозель", ви повинні оновити свої права за допомогою CPAM.